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入浴事故予防を目的とする心機能変動予測システム開発のための意識評価の探究

Research Project

Project/Area Number 22K10725
Research Category

Grant-in-Aid for Scientific Research (C)

Allocation TypeMulti-year Fund
Section一般
Review Section Basic Section 58050:Fundamental of nursing-related
Research InstitutionShikoku University

Principal Investigator

山口 豪  四国大学, 看護学部, 教授 (60532182)

Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) 奥田 泰子  広島文化学園大学, 看護学研究科, 教授 (30330773)
矢野 英樹  四国大学, 看護学部, 助教 (30885356)
三木 章代  四国大学, 看護学部, 講師 (80552116)
Project Period (FY) 2022-04-01 – 2025-03-31
Project Status Granted (Fiscal Year 2023)
Budget Amount *help
¥4,160,000 (Direct Cost: ¥3,200,000、Indirect Cost: ¥960,000)
Fiscal Year 2024: ¥260,000 (Direct Cost: ¥200,000、Indirect Cost: ¥60,000)
Fiscal Year 2023: ¥260,000 (Direct Cost: ¥200,000、Indirect Cost: ¥60,000)
Fiscal Year 2022: ¥3,640,000 (Direct Cost: ¥2,800,000、Indirect Cost: ¥840,000)
Keywords脳血流量 / 心エコー / NIRS / 入浴可否判断 / ポケットエコー / LVEF / 入浴中の心機能 / 脳血流 / 意識評価
Outline of Research at the Start

特に冬場では高齢者の入浴事故が多発することが知られている。そこで本研究の目的は、入浴事故予防のための入浴負荷による心機能変動予測システムを作製するため、入浴が心臓の構造や機能に及ぼす影響とその因子との関係を明らかにすることである。
研究方法として入浴前~出浴後30分までの血圧・体温等のバイタルサイン、NIRSを用いた脳血流量、ホルター心電計による心臓自律神経活動、心エコーを用いた心機能を測定し、入浴事故の原因として多い意識消失に関する評価指標を作成する。

Outline of Annual Research Achievements

2023年度は2022年度に引き続き従来の入浴前から出浴30分後までの心エコー・ホルター心電計を用いた心機能の解析及び血圧等の末梢循環機能の解析に加えて、全身浴における脳血流量の解析や入浴中の心エコー解析を行った。
脳血流量測定に関しては2022年度の課題に挙がった基準値の設定の仕方や測定時のプローブのずれの解決に取り組んだ。入浴前の安静座位時に左右の血流量がいずれも正の値を示し、その差がモニター上限りなく小さく、かつ同期している波形を基準とした。また測定プローブのずれに関しては、測定機器の調節紐でしっかりズレないように調節した上で、さらにゴムバンドを測定装置の上に巻いて固定した。その結果、少なくとも入浴前から出浴10分後までは左右の脳血流はほぼ同じ値であり、その波形も同期して推移していた。そこでその波形の値の入浴前、入浴中、出浴直後の間の積分値を各時間で除した分時積分量を血流量として求め、1元配置分散分析を行った。その結果、入浴前に比べて入浴中および出浴直後は脳血流量は有意に増加していた(n=4)。
また、これまでの心機能解析は入浴中は測定装置の関係で出浴直後の値からの入浴中の心機能の推定であったが、2023年度も2022年度と同様にポケットエコーを用いて入浴中の心エコーによる心機能の測定を試みた。しかし、やはり入浴中の体位(長坐位)では安静時(左側臥位)でのような像の描出は難しく、さらにエコーウィンドウも狭いため思うような解析はできなかった。

Current Status of Research Progress
Current Status of Research Progress

3: Progress in research has been slightly delayed.

Reason

2023年度は脳血流量測定方法の改善にかなりの時間をとられた。被験者の関係もあり、実際に実験を行える時期や人数も限られてくるため、このように問題点や技術面の改善の必要に迫られると、研究の進捗状況は滞る。
以前に比べて心エコーも測定時に像が全く描出できないようなことはほぼなくなり、心エコーを撮る技術はそれなりに維持できている。

Strategy for Future Research Activity

脳血流量測定に関しては今後はさらに例数を増やしていく必要がある。方法としては左右の誤差が少なく、とりあえず同期した左右の波形が取得できているため、実験実施前の脳血流基準値の設定などを素早く設定するなど工夫が必要である。
心エコーによる心機能の解析に関しては、ポケットエコーでは機器性能上、または技術的にも困難であるため、2023年度末にノートPC型のエコーを購入した。そのため以前よりエコーウィンドウは広いため、入浴時の心機能測定がより可能であることを期待している。さらに心エコー測定技術を低下させないためにも定期的に研修を受けるなど工夫を行う予定である。

Report

(2 results)
  • 2023 Research-status Report
  • 2022 Research-status Report
  • Research Products

    (14 results)

All 2024 2023 2022

All Journal Article (3 results) (of which Peer Reviewed: 2 results,  Open Access: 1 results) Presentation (9 results) (of which Invited: 1 results) Book (2 results)

  • [Journal Article] Review of Foreign Literature on Discharge Planning for Stroke Patients and Readmission Rates2024

    • Author(s)
      矢野英樹、齋藤信也
    • Journal Title

      Journal of Japan Society of Nursing Research

      Volume: 47 Issue: 1 Pages: 1_131-1_142

    • DOI

      10.15065/jjsnr.20230608228

    • ISSN
      2188-3599, 2189-6100
    • Year and Date
      2024-04-20
    • Related Report
      2023 Research-status Report
    • Peer Reviewed / Open Access
  • [Journal Article] Post COVID-19におけるコ・メディカル形態機能学会(巻頭言)2023

    • Author(s)
      山口豪
    • Journal Title

      形態・機能

      Volume: 21 Pages: 1-1

    • Related Report
      2022 Research-status Report
  • [Journal Article] 看護師による脳卒中患者の退院支援に関する文献レビュー2023

    • Author(s)
      矢野英樹、齋藤信也
    • Journal Title

      日本脳神経看護研究学会誌

      Volume: 45 Pages: 93-102

    • Related Report
      2022 Research-status Report
    • Peer Reviewed
  • [Presentation] Devised method of wearing a portable brain activity measuring device for measuring cerebral blood flow in bathing2024

    • Author(s)
      Takeshi Yamaguchi, Hideki Yano, Yasuko Okuda
    • Organizer
      日本生理学会 第101回大会
    • Related Report
      2023 Research-status Report
  • [Presentation] 入浴可否判断指標作製のための循環機能の解析2023

    • Author(s)
      福田一樹、楠 悠太、阿部みゆき、森本 迅、矢野英樹、奥田泰子、山口 豪
    • Organizer
      コ・メディカル形態機能学会第21回学術集会
    • Related Report
      2023 Research-status Report
  • [Presentation] 入浴における脳血流量測定の試み2023

    • Author(s)
      森本迅、楠悠太、阿部みゆき、福田一樹、矢野英樹、山口豪
    • Organizer
      コ・メディカル形態機能学会第21回学術集会
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      2023 Research-status Report
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    • Author(s)
      山口豪、福田一樹、森本 迅、楠 悠太、阿部みゆき、長尾多美子、村上亜弥子
    • Organizer
      コ・メディカル形態機能学会第21回学術集会
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    • Author(s)
      中沢一雄, 稲田慎, 岸田優作, 柴田仁太郎, 富井直輝, 高山健志, 井尻敬, 山口豪, 芦原貴司
    • Organizer
      第43回医療情報学連合大会
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      山口豪
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    • Invited
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      Takeshi Yamaguchi,Hideki Yano,Yasuko Okuda
    • Organizer
      日本生理学会 第100回記念大会
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      山口豪、杉本美優、亀岡優奈、福田一樹、 渡辺真帆、荒駒唯、矢野英樹、奥田泰子
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      第20回コ・メディカル形態機能学会 学術集会・総会
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    • Author(s)
      山口豪、奥田泰子
    • Organizer
      第42回日本看護科学学会学術集会
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  • [Book] 生理学用語ハンドブック2024

    • Author(s)
      日本生理学会 監修 日本生理学会用語委員会 編
    • Total Pages
      324
    • Publisher
      丸善出版
    • ISBN
      9784621309087
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  • [Book] てっとりばやく極める!解剖生理 (解剖生理チェックノート総合編)2023

    • Author(s)
      島田達生、荒川満枝、山口豪
    • Total Pages
      196
    • Publisher
      メディカル大分出版
    • ISBN
      9784990753078
    • Related Report
      2023 Research-status Report

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Published: 2022-04-19   Modified: 2024-12-25  

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