| Project/Area Number |
22K10920
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| Research Category |
Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
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| Allocation Type | Multi-year Fund |
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| Section | 一般 |
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| Review Section |
Basic Section 58060:Clinical nursing-related
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| Research Institution | National Center for Geriatrics and Gerontology |
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Principal Investigator |
後藤 友子 国立研究開発法人国立長寿医療研究センター, 病院, 研究員 (30650478)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
三浦 久幸 国立研究開発法人国立長寿医療研究センター, 病院, 在宅医療・地域医療連携推進部長 (20270481)
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| Project Period (FY) |
2022-04-01 – 2026-03-31
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| Project Status |
Granted (Fiscal Year 2024)
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| Budget Amount *help |
¥4,160,000 (Direct Cost: ¥3,200,000、Indirect Cost: ¥960,000)
Fiscal Year 2024: ¥1,430,000 (Direct Cost: ¥1,100,000、Indirect Cost: ¥330,000)
Fiscal Year 2023: ¥1,300,000 (Direct Cost: ¥1,000,000、Indirect Cost: ¥300,000)
Fiscal Year 2022: ¥1,430,000 (Direct Cost: ¥1,100,000、Indirect Cost: ¥330,000)
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| Keywords | 共有意思決定支援 / shared decision making / SDM / 患者中心のケア / 意思決定支援 / カークパトリックモデル / オンライン研修 / 研修ファシリテーター / Shared decision making / シェアド・ディシジョン・メイキング / パーソン・センタード・ケア / Person-Centred Care / 患者中心の医療・ケア / Group’s SDM / リモート研修 / 技能訓練 |
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| Outline of Research at the Start |
本研究は遠隔地などで活動する専門職や介護や育児などにより会場研修には参加しにくい専門職も含め全国の医療や介護、福祉の専門職を対象にオンラインを活用した患者中心のケアの核であるシェアド・ディシジョン・メイキング(SDM)を学ぶ技能訓練研修を行い、その研修効果を明らかにする。オンラインによる技能訓練研修の効果は明らかにされておらず、様々な地域でSDMの研修が十分に受けられない現状がある。そのため、非接触で地理的影響を受けずに全国各地の医療介護福祉専門職がSDM研修を受けられるために、当研究はリモートでのSDM技能訓練研修効果を明らかにする。
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| Outline of Annual Research Achievements |
本研究は「患者中心のケア」の最高峰であるシェアド・ディシジョン・メイキング(SDM)技能を習得できるオンラインによる技能訓練プログラムの開発と評価を目的とした研究である。患者が自分の最も大切にしたい価値観を中心に医療やケアを決定を支援できていないのではという葛藤を抱える現場の医療や介護、福祉専門職の活動に寄与したいと考えた。
教育資源は都市部に集中しやすいため対面ではなくオンラインを活用した技能習得を試みた研究的取組に、参加意向を示していただいた様々な地域組織と協働してオンラインでの主体的参加に耐えうる教育プログラムを作成し、受講者から複数回のデータ提供をいただき研修効果を分析した。
また、オンラインでは情報が一方通行の発信になりやすいことから、可能な限り双方性のある学習環境にするべく、SDM技能を獲得している医療・介護・福祉専門職をリクルートしファシリテーターとして少数の受講者に密着して学習支援を行ってもらう体制を整えた。
研修プログラムは教育や人材育成研究で広く活用されている「The New World Kirkpatrick Model」で教育評価を行い、受講者全体のデータから概ね良好な結果が得られた。
また、オンライン研修では少数の受講者に密に関わるファシリテーターの個々の要素が受講者に何らかの教育的影響を及ぼしている可能性を明らかにする必要があり、研修中のファシリテーターの全ての言動とそれに対する受講者のリアクションを記述し質的分析を行った。その結果、ファシリテーターの職種や年齢ではなく、ファシリテーター経験の長短が受講者の自発的な発言や発想・着想の量に影響していることを明らかにした。
今後は、オンライン研修で技能を習得した人材を研修でファシリテーターとして参加してもらい、新たな受講者をどのように学習支援していくのか、人材育成の最終段階の評価を行う予定である。
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| Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
3: Progress in research has been slightly delayed.
Reason
オンライン研修でSDM技能を習得した研修修了者のその後の技能評価を行うため、新たな研修を予定したが、地域組織との調整が難しく実現ができなかった。
2025年度に日程調整ができたことから、研修を実施して研修修了者のその後の技能評価やファシリテーターとして他者の研修支援能力を評価する予定である。
育成された人材のその後の能力評価を行うことは、人材育成において重要な要素であると考えているが、その点がまだ未着であるため、やや遅れていると判断した。
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| Strategy for Future Research Activity |
地域組織の協力を得られたことから、オンラインによるSDM研修の修了者を研修ファシリテーターとしてリクルートし、新たな受講者(医療・介護・福祉専門職)に対するSDM研修を実施する。そして、研修ファシリテーターの教育支援能力とSDM技能の維持状態を行う予定である。研修ファシリテーターのSDM技能を可視化し受講直後の能力と比較するとともに、新たな受講者に対する助言などの言動を観察・記述し、分析する予定である。
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