| Project/Area Number |
22K11015
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| Research Category |
Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
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| Allocation Type | Multi-year Fund |
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| Section | 一般 |
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| Review Section |
Basic Section 58070:Lifelong developmental nursing-related
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| Research Institution | Dokkyo Medical University |
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Principal Investigator |
磯 律子 獨協医科大学, 看護学部, 講師 (50891206)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
礒山 あけみ 獨協医科大学, 看護学部, 教授 (00586183)
水畑 喜代子 獨協医科大学, 看護学部, 准教授 (40346242)
疋田 直子 九州大学, 医学研究院, 教授 (60801925)
荒井 洋子 獨協医科大学, 看護学部, 講師 (60406238)
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| Project Period (FY) |
2022-04-01 – 2026-03-31
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| Project Status |
Granted (Fiscal Year 2024)
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| Budget Amount *help |
¥3,640,000 (Direct Cost: ¥2,800,000、Indirect Cost: ¥840,000)
Fiscal Year 2024: ¥910,000 (Direct Cost: ¥700,000、Indirect Cost: ¥210,000)
Fiscal Year 2023: ¥650,000 (Direct Cost: ¥500,000、Indirect Cost: ¥150,000)
Fiscal Year 2022: ¥2,080,000 (Direct Cost: ¥1,600,000、Indirect Cost: ¥480,000)
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| Keywords | 産痛緩和 / 助産ケア / 助産師 / エビデンス / 認識 / 産痛緩和法の種類 / 産痛緩和法の効果 / 産痛緩和の認識 / 産痛緩和法のエビデンス / 産痛緩和法 / 産痛緩和効果の認識 / 産痛緩和のエビデンス |
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| Outline of Research at the Start |
近年、硬膜外麻酔を使用した出産が増加している。麻酔の使用は、産痛緩和効果はあるが、母子ともにリスクを伴う。日本の出産文化において産痛は、女性の通過儀礼である。よって助産師は妊婦に寄り添い、産痛緩和法を選択し提供してきた。
「妊娠出産ガイドライン2013」で産痛緩和法のエビデンス推奨レベルが示されて以降は更新されていない。
本研究は①助産師が実践している産痛緩和法と効果の認識を調査、②更新されていない産痛緩和法のエビデンス（厚生労働科学研究 妊娠出産ガイドライン研究班，2013）について、最新の文献を加えて推奨レベルを再検証し、全国の助産師に周知し、多様化した妊婦の価値観に対応することである。
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| Outline of Annual Research Achievements |
近年、産痛緩和を目的とし硬膜外麻酔を使用した出産が増加している。しかし麻酔の使用は、産痛緩和効果はあるものの母子ともに麻酔によるリスクを伴う。日本の出産文化においての産痛は、女性の通過儀礼であるとも言える。これまで助産師は妊婦に寄り添い、産痛緩和法を選択し提供してきた経緯がある。また「妊娠出産ガイドライン2013」で産痛緩和法のエビデンス推奨レベルが示されて以降は更新されていない。そこで本研究は①助産師が実践している産痛緩和法と効果の認識を調査、②更新されていない産痛緩和法のエビデンス（厚生労働科学研究 妊娠出産ガイドライン研究班，2013）について、最新の文献を加えて推奨レベルを再検証し、全国の助産師に最新のエビデンスを周知することが目的である。その結果をもとに助産師は、多様化した妊産婦の価値観に対応した助産ケアが提供できることが本研究の意義である。
令和6年度は、研究1：「開業助産師が行っている産痛緩和法の種類および認識」について、オンラインで合計14名の開業助産師にフォーカスグループインタビューを実施したデータを分析し、結果をまとめている段階である。また「妊産婦における足浴の効果」について文献レビューを行い、日本助産学会に論文投稿した。
令和7年度は、研究1：「産痛緩和の種類と方法に関する認識」の量的研究を行う予定で書類等を準備している。研究2: 更新されていない産痛緩和法のエビデンスを、最新の文献を加えて推奨レベルを再検証する。そのため、文献リストを作成し、今後除外基準をもとに文献を絞っていく。また、文献レビューを行った結果と、実態調査を加えて、推奨レベルの更新を行い、学会発表、論文執筆を行い、全国の助産師に周知する予定である。
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| Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
3: Progress in research has been slightly delayed.
Reason
研究1：令和4～令和5年に実施した「開業助産師の産痛緩和法についての認識：質的帰納的研究」の質的データ分析において、データ分析ソフトをスムーズに活用できずデータ分析に遅れをとってしまった。現在データ分析をし、今後学会発表、論文を執筆する予定である。また質的研究のデータを基に、産痛緩和法の認識についての量的研究を検討し準備している段階である。
研究2：図書館司書を交えて、産痛緩和に関してのガイドラインが発行された平成25年以降の文献リストを作成した。今年1年間で、適格基準、除外基準から文献の絞り込みを行い、文献レビュー、推奨レベルを検討していく予定である。
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| Strategy for Future Research Activity |
今後は、研究1「開業助産師が行っている産痛緩和法の種類および認識」（質的帰納的調査）をまとめ、学会発表、論文投稿を行う予定である。また次年度は、研究1で得られた産痛緩和に関するデータを基に「産痛緩和法の種類と効果の認識」（量的研究）を行う。
研究2：令和5年度までに作成した文献リストを基に、令和6年度は適格基準、除外基準から文献の絞り込みを行い、チームメンバーと分担し、文献レビューを行い、推奨レベルを検討してまとめていく予定である。
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