| Project/Area Number |
22K11442
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| Research Category |
Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
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| Allocation Type | Multi-year Fund |
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| Section | 一般 |
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| Review Section |
Basic Section 59010:Rehabilitation science-related
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| Research Institution | Hokkaido University |
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Principal Investigator |
澤村 大輔 北海道大学, 保健科学研究院, 教授 (20734750)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
Tha KhinKhin 北海道大学, 医学研究院, 准教授 (20451445)
境 信哉 北海道大学, 保健科学研究院, 教授 (30299804)
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| Project Period (FY) |
2022-04-01 – 2026-03-31
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| Project Status |
Granted (Fiscal Year 2024)
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| Budget Amount *help |
¥4,160,000 (Direct Cost: ¥3,200,000、Indirect Cost: ¥960,000)
Fiscal Year 2024: ¥520,000 (Direct Cost: ¥400,000、Indirect Cost: ¥120,000)
Fiscal Year 2023: ¥2,080,000 (Direct Cost: ¥1,600,000、Indirect Cost: ¥480,000)
Fiscal Year 2022: ¥1,560,000 (Direct Cost: ¥1,200,000、Indirect Cost: ¥360,000)
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| Keywords | 認知機能トレーニング / 慢性外傷性脳損傷患者 / 神経心理学的評価 / Diffusion imaging / functional MRI / 外傷性脳損傷 / 高次脳機能障害 / diffusion MRI / resting-state fMRI |
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| Outline of Research at the Start |
外傷性脳損傷では持続的な高次脳機能障害，特に認知制御機能である注意機能とワーキングメモリの低下をきたすが報告されている．近年では，外傷性脳損傷後高次脳機能障害に対するリハビリテーションの成果が報告されているが，慢性期における報告は少なく，特に重症度に応じた効果については十分なエビデンスが集積されていない．重症度に応じたトレーンングの有用性を明らかにすることは，臨床における効果的な治療実践，また対象者自身のセルフマネージメントにおいて重要な情報となる．本研究では慢性期外傷性脳損傷患者を対象に認知制御機能に焦点を当てたトレーニングの効果を重症度別で証明することで標準的な治療としての確立を目指す．
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| Outline of Annual Research Achievements |
本研究では、認知制御機能に焦点を当てたComputerized cognitive trainingの効果を脳構造・機能画像および行動学的データから検証し、標準的な治療としての確立を目指す。今年度は北大病院リハビリテーショ科、リハビリテーション部との連携体制をより整備し、対象者のリクルートを進めてきた。それでも研究の進捗が遅れているため1年間の期間延長を申請している状況である。症例リクルートについては、これまでと同様に定期的に研究分担者と情報を共有し、できる限り早期に目標症例数を達成できるよう連携していく。4週間におけるcomputerized cognitive trainingの効果としては、課題特異的効果および近位転移効果（同じ注意、ワーキングメモリを評価する神経心理学的検査の改善）が認められている。一方で、遠位転移効果における効果量は仮説通りとはいかず、小さな効果量となっていることが確認されている。今後は、対象者リクルートを進めながら、脳構造・機能画像および行動学的データの取得・解析を継続していく。また、Computerized cognitive trainingの内容や操作性などについては臨床応用の可能性を見据えながら診療時間外で実施可能な自主トレーニングとしての実装を検討していく。臨床の作業療法士や言語聴覚士とも相談しながら導入しやすいトレーニング環境の整備についても進めていく。
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| Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
3: Progress in research has been slightly delayed.
Reason
北海道大学病院リハビリテーショ科、リハビリテーション部との密な連携がとれておらず、被験者リクルートが遅れてしまった。
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| Strategy for Future Research Activity |
北大病院リハビリテーショ科、リハビリテーション部との連携を強化し、症例のリクルートを円滑に行えるよう努力する。出来る限り早期に目標症例数に到達できるよう、状況に応じて高頻度に進捗報告、または症例リクルートについてのミーティングを開催する。
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