オステオサルコペニアの実態解明とスクリーニングツールおよび効果的治療法の検討

Research Project

Project/Area Number	22K11795
Research Category	Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
Allocation Type	Multi-year Fund
Section	一般
Review Section	Basic Section 59040:Nutrition science and health science-related
Research Institution	Department of Clinical Research, National Hospital Organization Kyoto Medical Center
Principal Investigator	石原裕己独立行政法人国立病院機構(京都医療センター臨床研究センター), 内分泌代謝高血圧研究部, 研究員 (50866853)
Co-Investigator(Kenkyū-buntansha)	日下部徹独立行政法人国立病院機構(京都医療センター臨床研究センター), 内分泌代謝高血圧研究部, 研究室長 (60452356)
Project Period (FY)	2022-04-01 – 2025-03-31
Project Status	Granted (Fiscal Year 2023)
Budget Amount *help	¥4,160,000 (Direct Cost: ¥3,200,000、Indirect Cost: ¥960,000) Fiscal Year 2024: ¥1,040,000 (Direct Cost: ¥800,000、Indirect Cost: ¥240,000) Fiscal Year 2023: ¥1,300,000 (Direct Cost: ¥1,000,000、Indirect Cost: ¥300,000) Fiscal Year 2022: ¥1,820,000 (Direct Cost: ¥1,400,000、Indirect Cost: ¥420,000)
Keywords	オステオサルコペニア / サルコペニア / 骨粗鬆症 / サルコペニアスクリーニングツール / 下肢運動機能 / SARC-CalF / SARC-F
Outline of Research at the Start	骨格筋と骨の間には「筋・骨連関」が存在し、骨粗鬆症とサルコペニアは合併しやすいことが知られている。近年、これらを合併した状態はオステオサルコペニアと呼ばれ、骨粗鬆症単独、サルコペニア単独よりも転倒・骨折の高リスク群であることが報告されている。しかしながら、オステオサルコペニアの実態、病態には不明な点が多く、治療法も確立されていない。本研究では、骨粗鬆症患者を対象としたオステオサルコペニアに関する実態調査を行うことで、その実態解明とスクリーニングツールおよび効果的治療法を見出す。
Outline of Annual Research Achievements	超高齢社会となった日本において、骨粗鬆症とサルコペニアはいずれも主要な要介護要因である。骨格筋と骨の間には「筋・骨連関」が存在し、骨粗鬆症とサルコペニアは合併しやすいことが知られており、近年これらの合併した状態はオステオサルコペニアと呼ばれ、骨粗鬆症単独、サルコペニア単独のいずれよりも転倒・骨折の高リスク群であることが報告されている。しかしながら、オステオサルコペニアの病態、実態に関しては不明な点が多く、治療法も確立されていない。そこで、本研究では骨粗鬆症患者を対象としたオステオサルコペニアに関する実態調査を行うことで、オステオサルコペニアの有病率や臨床的特徴、運動機能との関連性を明らかにするとともに、オステオサルコペニア発見のためのスクリーニングツールを確立させることを目的とした。さらに既存の骨粗鬆症治療薬のオステオサルコペニアへの影響を検討することでオステオサルコペニアの効果的治療法を見出すことも目的とした。令和5年度は、症例登録およびデータの集積の継続を行うとともに、骨粗鬆症患者におけるサルコペニアのスクリーニングツール（SARC-F、SARC-CalF、下腿周囲長）の有用性に関する論文を作成し投稿中である。また、女性の骨粗鬆症患者における下肢運動機能に関して解析・検討を行い、女性の骨粗鬆症患者では、骨格筋量、握力の低下に加えて、バランス機能の低下を認められ、転倒リスクが高いことを報告し、さらに女性の骨粗鬆症患者における転倒と下肢運動機能に関して更なる解析・検討を継続している。
Current Status of Research Progress	Current Status of Research Progress 2: Research has progressed on the whole more than it was originally planned. Reason 本年度は、学会報告を1報（骨粗鬆症における下肢運動機能の評価）行った。今後更に解析・検討を行い、骨粗鬆症患者における転倒歴と下肢運動機能に関する学会報告を行うとともに、論文作成を検討している。また、サルコペニアスクリーニングツールとしてのSARC-F、SARC-CalF、下腿周囲長の有用性に関する検討に関する論文は投稿中であり、既存の骨粗鬆症治療薬がオステオサルコペニアに及ぼす影響に関して症例集積を継続している。以上より概ね順調に進展している。
Strategy for Future Research Activity	①オステオサルコペニアのスクリーニングツールとしてのSARC-F、SARC-CalFの有用性検討に関しては、論文投稿中である。②オステオサルコペニアの有病率および臨床的特徴の解明、③オステオサルコペニアと運動動作機能の関連性の解明に関しては、今後報告および論文作成を進めていく。④既存の骨粗鬆症治療薬がオステオサルコペニアに及ぼす影響の解明に関しては引き続き症例登録及びデータ収集を進めていくとともに今後解析および報告を進めていく。