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Childcare environment for children with congenital heart disease requiring medical care in the preschools: A survey aimed at inclusive education

Research Project

Project/Area Number 22K13685
Research Category

Grant-in-Aid for Early-Career Scientists

Allocation TypeMulti-year Fund
Review Section Basic Section 09030:Childhood and nursery/pre-school education-related
Research InstitutionUniversity of Occupational and Environmental Health, Japan

Principal Investigator

清水 大輔  産業医科大学, 大学病院, 助教 (20644363)

Project Period (FY) 2022-04-01 – 2025-03-31
Project Status Granted (Fiscal Year 2023)
Budget Amount *help
¥3,640,000 (Direct Cost: ¥2,800,000、Indirect Cost: ¥840,000)
Fiscal Year 2024: ¥1,170,000 (Direct Cost: ¥900,000、Indirect Cost: ¥270,000)
Fiscal Year 2023: ¥780,000 (Direct Cost: ¥600,000、Indirect Cost: ¥180,000)
Fiscal Year 2022: ¥1,690,000 (Direct Cost: ¥1,300,000、Indirect Cost: ¥390,000)
Keywords先天性心疾患 / 医療的ケア児 / 就園 / インクルーシブ教育
Outline of Research at the Start

現在、重症の先天性心疾患児の救命率は上昇し、その結果、経鼻酸素投与等を行っている児童が増加している。彼らの成長発達を鑑みると一般の保育施設での就園が望まれるが、保育施設側からは就園を敬遠されることも少なくない。過去の研究で彼らの就園を阻む理由として保育士不足などマンパワーの問題だけでなく、医療機関との連携・急変時の対応・運動参加への不安も多くを占めた。
本研究は、①先天性心疾患の児の就園状況調査、②彼らの就園をすすめる上で解決すべき事象の把握、③保育施設・医療施設・行政で情報共有しやすいシステムの構築を行い、先天性心疾患児が健常児と共に学べるインクルーシブ教育を実現させたい。

Outline of Annual Research Achievements

重症先天性心疾患児(CHD)の救命率上昇により、動ける医療的ケア児(経鼻酸素投与等を行っている児童)が増加した。彼らの成長発達を鑑みると一般の保育施設での就園が望ましいが保育施設側から敬遠されることも少なくない。本研究はCHD児の就園状況調査を行い、児の情報を医療機関・保育施設で共有するシステムを構築し、就園しやすい環境を作り出すことである。
福岡県内就園施設(障害児総合療育施設は除く)のアンケート調査で464施設(対象施設の15.9%)から回答を頂いた。現在76名(総園児数の0.2%)のCHD児が53施設(総施設数の11.4%)に就園していた。『CHD児の就園は可能か?』という設問で8割の施設で就園困難な状況と判明し、園種での違いはなかった。就園困難な理由は、『知識不足』『看護師不足』『保育士不足』であり、CHD児の就園率を看護師在園施設と不在の施設で比較すると在園施設で明らかに就園率が高かった。『園児の病状を共有するツールは有効か?』という設問で82%の施設で有効と回答されたが、ツールを有効利用するためには看護師在園が不可欠との意見もあった。現在、国でも保育施設への看護師在園をすすめる制度作りを行っているが、CHD児就園のためには看護師在園率を上げることが必要であることが判明した。
また患児家族へのアンケート調査を解析中であり、同結果もふまえてCHD児の就園における問題点を整理し、CHD児の就園に携わる医療機関・保育施設・園医・行政で情報共有できるツールの作成を行いたい。

Current Status of Research Progress
Current Status of Research Progress

3: Progress in research has been slightly delayed.

Reason

アンケート回答率が低く、アンケート実施期間の延長に伴い進捗が遅れてしまった。

Strategy for Future Research Activity

今年度中に患者家族へのアンケート調査結果をまとめCHD児の就園に携わる医療機関・保育施設・園医・行政で情報共有できるツール作成を行う。

Report

(2 results)
  • 2023 Research-status Report
  • 2022 Research-status Report
  • Research Products

    (2 results)

All 2024 2022

All Presentation (2 results)

  • [Presentation] 福岡県における医療的ケアを要する先天性心疾患児の就園状況 ~インクルーシブ教育実現に向けて~2024

    • Author(s)
      清水大輔
    • Organizer
      第127回日本小児科学会学術集会
    • Related Report
      2023 Research-status Report
  • [Presentation] インクルーシブ教育実現に向けた医療的ケアを要する先天性心疾患患児の就園状況2022

    • Author(s)
      清水大輔, 荒木俊介, 宗内淳, 渡邉まみ江, 楠原浩一
    • Organizer
      第519回日本小児科学会福岡地方会
    • Related Report
      2022 Research-status Report

URL: 

Published: 2022-04-19   Modified: 2024-12-25  

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