Uncontrolled心停止ドナー肺の活用を可能とする新肺評価法の開発

• Project/Area Number: 22K16570
• Research Category: Grant-in-Aid for Early-Career Scientists
• Allocation Type: Multi-year Fund
• Review Section: Basic Section 55040:Respiratory surgery-related
• Research Institution: Okayama University
• Principal Investigator: 田中 真 岡山大学, 大学病院, 助教 (20831308)
• Project Period (FY): 2022-04-01 – 2027-03-31
• Project Status: Granted (Fiscal Year 2022)
• Budget Amount: ¥4,810,000 (Direct Cost: ¥3,700,000、Indirect Cost: ¥1,110,000); Fiscal Year 2026: ¥520,000 (Direct Cost: ¥400,000、Indirect Cost: ¥120,000); Fiscal Year 2025: ¥520,000 (Direct Cost: ¥400,000、Indirect Cost: ¥120,000); Fiscal Year 2024: ¥520,000 (Direct Cost: ¥400,000、Indirect Cost: ¥120,000); Fiscal Year 2023: ¥2,340,000 (Direct Cost: ¥1,800,000、Indirect Cost: ¥540,000); Fiscal Year 2022: ¥910,000 (Direct Cost: ¥700,000、Indirect Cost: ¥210,000)
• Keywords: 心停止ドナー肺移植 / 肺移植 / 心停止ドナー

Outline of Research at the Start

日本では肺移植の平均待機期間は2.5年ドナー不足は未だに深刻な問題である。その解決策として、心停止後に臓器を提供する心停止ドナー（DCD donor）からの臓器提供が期待されている。脳死肺と異なりDCD肺は心停止前後に肺に不可逆性の虚血障害が生じる場合があり、DCDドナー肺の移植はドナー体内において肺障害の評価ができないことが大きな障壁の一つとなっている。今回申請者は心停止後ドナー肺を摘出することなく、ドナー体内に肺閉鎖灌流回路を設置しドナー肺の機能評価を行う(CAnRP)法を考案した。本研究では本法によるDCDドナー肺評価の妥当性を検証し、DCD肺移植実現にむけた技術の確立を目指す。

Outline of Annual Research Achievements

日本では肺移植の平均待機期間は2.5年で、待機患者の41%が移植の機会がなく死亡しており、ドナー不足は未だに深刻な問題である。その解決策として、心停止後に臓器を提供する心停止ドナー（Donation after Cardiocirculatory Death donor; DCD donor）からの臓器提供が期待されている。脳死肺と異なりDCD肺は心停止前後に肺に不可逆性の虚血障害が生じる場合があり、DCDドナー肺の移植は、ドナー体内において肺障害の評価ができないことが大きな障壁の一つとなって本邦では実現されていない。一方、DCD腎移植は既に行われており、心停止ドナーの中に移植可能な肺が存在することが予想される。今回申請者は心停止後ドナー肺を摘出することなく、ドナー体内に肺閉鎖灌流回路を設置しドナー肺の機能評価を行うCardiopulmonary normothermic regional perfusion (CAnRP)法を考案した。現在はコントロール群であるEVLP群の実験プロトコールはすでに確立してる状況で、実験群の回路CAnRPの技術的確立とプロトコルの至適条件設定にむけて,研究施行中である。

Current Status of Research Progress

3: Progress in research has been slightly delayed.

Reason

実験群のプロトコール作成を先行していたため。

Strategy for Future Research Activity

実験群のプロトコール作成を先行しており、今後実験群の研究を進めていく予定である。