| Project/Area Number |
22K16864
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| Research Category |
Grant-in-Aid for Early-Career Scientists
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| Allocation Type | Multi-year Fund |
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| Review Section |
Basic Section 56040:Obstetrics and gynecology-related
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| Research Institution | Keio University |
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Principal Investigator |
Ikenoue Satoru 慶應義塾大学, 医学部(信濃町), 専任講師 (40573259)
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| Project Period (FY) |
2022-04-01 – 2024-03-31
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| Project Status |
Completed (Fiscal Year 2023)
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| Budget Amount *help |
¥3,640,000 (Direct Cost: ¥2,800,000、Indirect Cost: ¥840,000)
Fiscal Year 2023: ¥1,040,000 (Direct Cost: ¥800,000、Indirect Cost: ¥240,000)
Fiscal Year 2022: ¥2,600,000 (Direct Cost: ¥2,000,000、Indirect Cost: ¥600,000)
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| Keywords | 胎児肝血流量 / 胎児発育不全 / 新生児予後 / 胎児脂肪量 / アディポカイン / FGR / 胎児四肢容積 / 胎児超音波 / 胎児軟部組織量 |
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| Outline of Research at the Start |
胎児発育不全(FGR)は、周産期予後不良因子の一つであり、また生活習慣病などの児の長期予後にも関連する。FGRの管理や娩出時期については確立されたエビデンスは未だ乏しく、FGRの予後予測因子の解明が望まれている。 近年、胎児肝血流量が胎児の軟部組織量(脂肪量・骨格筋量)に関連し、胎児発育の予測に有用であることが報告されている。そこで本研究では、FGRにおいて肝血流量および軟部組織量を測定し、周産期予後との関連について検討を行う。胎児肝血流量や軟部組織量が周産期予後に関する新たなパラメーターとなれば、FGRにおける周産期予後の改善へ繋がる可能性がある。
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| Outline of Final Research Achievements |
We conducted a prospective cohort study of 71 singleton pregnant women to elucidate new prognostic factors of neonatal outcomes of FGR. Fetal liver blood flow was measured at 30 weeks' gestation using ultrasonography. The association between fetal liver blood flow and fetal adiposity, maternal serum biomarkers (adipokines [leptin, adiponectin, IL-6], IGF-1/2, 25OH vitamin D), and neonatal outcomes were investigated. The present study indicated that fetal liver blood flow was significantly associated with fetal adiposity in late gestation. We also found that fetal liver blood flow was significantly decreased in FGR as compared to non-FGR cases. There was no significant association between fetal liver blood flow and maternal serum biomarkers or neonatal outcomes. Further study with larger number of fetuses should be planned to investigate the relationship between fetal liver blood flow and neonatal outcomes.
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| Academic Significance and Societal Importance of the Research Achievements |
FGRは様々な周産期合併症のリスク因子である。また、胎児脂肪量は新たな胎児発育の指標として近年注目されている。本研究により、胎児肝血流量は妊娠後期の胎児脂肪量と正の相関を示し、また肝血流量はFGR児で有意に低下することが見出された。一方で、胎児肝血流量と母体血清マーカーや新生児予後との関連は認めなかった。今後、さらなるFGR症例の集積を行い、胎児肝血流量と新生児予後との関連が明らかになれば、胎児心拍モニタリングや超音波ドプラ法に加えて胎児肝血流量が新たな周産期予後予測因子となる可能性があり、FGR児の周産期予後の改善や様々な新生児合併症の病態の解明につながる可能性がある。
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