チューブシャント手術による眼内VEGF減少効果の解明

Research Project

Project/Area Number	22K16967
Research Category	Grant-in-Aid for Early-Career Scientists
Allocation Type	Multi-year Fund
Review Section	Basic Section 56060:Ophthalmology-related
Research Institution	University of Fukui
Principal Investigator	岩崎健太郎福井大学, 学術研究院医学系部門, 助教 (40930607)
Project Period (FY)	2022-04-01 – 2025-03-31
Project Status	Granted (Fiscal Year 2023)
Budget Amount *help	¥4,550,000 (Direct Cost: ¥3,500,000、Indirect Cost: ¥1,050,000) Fiscal Year 2024: ¥1,170,000 (Direct Cost: ¥900,000、Indirect Cost: ¥270,000) Fiscal Year 2023: ¥1,560,000 (Direct Cost: ¥1,200,000、Indirect Cost: ¥360,000) Fiscal Year 2022: ¥1,820,000 (Direct Cost: ¥1,400,000、Indirect Cost: ¥420,000)
Keywords	血管新生緑内障 / チューブシャント手術 / 血管内皮増殖因子
Outline of Research at the Start	日本白色ウサギを用いて網膜静脈閉塞症動物モデルを作成する。片眼にチューブシャント手術を施行（手術群）し、もう片眼は侵襲は加えずに対象群とする。術前、術後1週間、1ヶ月、3ヶ月における房水を採取し、酵素免疫測定法（ELISA）を用いて房水中VEGF量を調べ、経過による変化を明らかにする。次に、血管新生緑内障に対してチューブシャント手術を施行するヒト症例を対象に、術前後の房水採取について術後3ヶ月までの前向き介入研究を開始する。それぞれの症例の各時点においてELIZA法を用いて房水中VEGF量を明らかにする。
Outline of Annual Research Achievements	動物モデルの作成に難渋しており、計画通りの進行ができていない。血管新生緑内障に対するチューブシャント手術の有用性については、後ろ向き多施設研究にて、バルベルト緑内障インプラント手術とアーメド緑内障バルブについて成績を比較検討した。濾過量が多いとされているバルベルト緑内障インプラント手術の方が成績が良い結果であった（本件について、現在論文投稿中）。本結果により、VEGF関連疾患（血管新生緑内障）の病勢抑制に、房水濾過作用の大きいチューブシャント手術の効果が高い可能性が示唆された。
Current Status of Research Progress	Current Status of Research Progress 4: Progress in research has been delayed. Reason 動物モデルの作成に難渋しており、計画通りの進行ができていない。適応症例数が少ないことも一因となっている。
Strategy for Future Research Activity	症例があり次第、臨床研究を進めていきたい。