術後呼吸器合併症予防のための包括的周術期呼吸ケア体制の確立

• Project/Area Number: 22K17324
• Research Category: Grant-in-Aid for Early-Career Scientists
• Allocation Type: Multi-year Fund
• Review Section: Basic Section 58010:Medical management and medical sociology-related
• Research Institution: Niigata University
• Principal Investigator: 鈴木 涼子 新潟大学, 医歯学総合病院, 医員 (60865070)
• Project Period (FY): 2022-04-01 – 2026-03-31
• Project Status: Granted (Fiscal Year 2023)
• Budget Amount: ¥2,860,000 (Direct Cost: ¥2,200,000、Indirect Cost: ¥660,000); Fiscal Year 2025: ¥1,170,000 (Direct Cost: ¥900,000、Indirect Cost: ¥270,000); Fiscal Year 2024: ¥390,000 (Direct Cost: ¥300,000、Indirect Cost: ¥90,000); Fiscal Year 2023: ¥260,000 (Direct Cost: ¥200,000、Indirect Cost: ¥60,000); Fiscal Year 2022: ¥1,040,000 (Direct Cost: ¥800,000、Indirect Cost: ¥240,000)
• Keywords: 術後呼吸器合併症 / 術後せん妄 / 術後肺炎 / 呼吸リハビリテーション / 周術期口腔ケア / せん妄

Outline of Research at the Start

全身麻酔手術後の合併症は術後経過に大きな影響を与えるため、その予防方法の確立は重要な課題となっています。本研究では、頻度の高い合併症の一つである術後呼吸器合併症(PPC)に注目しました。PPCの発生リスクが高い患者さんに対して、集中的にリハビリ・口腔ケア・環境調整など複数の方法を多職種で介入することでPPCを予防できるかどうかを検証します。

Outline of Annual Research Achievements

研究準備期間として、周術期口腔ケア・せん妄スクリーニングの開始までに12か月の準備期間を設定したため、その前12か月をあわせた計2年間に消化器手術を施行された患者をヒストリカルコントロール群と設定しPPC 発生率を調査した．

Current Status of Research Progress

2: Research has progressed on the whole more than it was originally planned.

Reason

ヒストリカルコホートの確認が進んでいる。

Strategy for Future Research Activity

周術期包括的呼吸ケアを開始し、介入後の術後呼吸器合併症発生率を調査する。

Research Products

• [Journal Article] The relationship between adherence to continuous positive airway pressure and nasal resistance measured by rhinomanometry in patients with obstructive sleep apnea syndrome (2023)
  • Author(s): Fujito Nobuhiro、Ohshima Yasuyoshi、Hokari Satoshi、Takahashi Atsunori、Nagai Asuka、Suzuki Ryoko、Aoki Nobumasa、Watanabe Satoshi、Koya Toshiyuki、Kikuchi Toshiaki
  • Journal Title: PLOS ONE Volume: 18 Issue: 3 Pages: e0283070-e0283070
  • DOI: 10.1371/journal.pone.0283070
  • Peer Reviewed / Open Access
• [Presentation] 呼吸器内科医が関わる慢性閉塞性肺疾患の周術期管理の取り組み ～術前呼吸リハビリテーションプログラムを導入して～ (2023)
  • Author(s): 穂苅諭, 大嶋康義, 菊地利明
  • Organizer: 第96回閉塞性肺疾患研究会
• [Presentation] 睡眠時無呼吸症候群におけるCPAP機器による呼吸イベント判定の信頼性の検討 (2022)
  • Author(s): 穂苅諭, 大嶋康義, 鈴木涼子, 高橋敦宣, 永井明日香, 島賢治郎, 青木信将, 渡部聡, 小屋俊之, 菊地利明
  • Organizer: 日本睡眠学会第47回定期学術集会
• [Presentation] 慢性II型呼吸不全に潜在する抗ミトコンドリア抗体陽性患者に関する検討 (2022)
  • Author(s): 高橋 敦宣, 菊地 利明, 大嶋 康義, 穂苅 諭, 永井 明日香, 鈴木 涼子, 渡部 聡, 小屋 俊之, 島 賢治郎, 青木 信将
  • Organizer: 第62回日本呼吸器学会学術講演会