| Project/Area Number |
22K17475
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| Research Category |
Grant-in-Aid for Early-Career Scientists
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| Allocation Type | Multi-year Fund |
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| Review Section |
Basic Section 58060:Clinical nursing-related
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| Research Institution | Nagano College of Nursing |
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Principal Investigator |
熊谷 理恵 長野県看護大学, 看護学部, 講師 (80405125)
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| Project Period (FY) |
2022-04-01 – 2026-03-31
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| Project Status |
Granted (Fiscal Year 2024)
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| Budget Amount *help |
¥3,510,000 (Direct Cost: ¥2,700,000、Indirect Cost: ¥810,000)
Fiscal Year 2025: ¥390,000 (Direct Cost: ¥300,000、Indirect Cost: ¥90,000)
Fiscal Year 2024: ¥780,000 (Direct Cost: ¥600,000、Indirect Cost: ¥180,000)
Fiscal Year 2023: ¥1,690,000 (Direct Cost: ¥1,300,000、Indirect Cost: ¥390,000)
Fiscal Year 2022: ¥650,000 (Direct Cost: ¥500,000、Indirect Cost: ¥150,000)
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| Keywords | 意思決定支援 / がん看護 / 臨床試験 / 看護師 / がん患者 / がん臨床試験 / 療養生活 / がん |
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| Outline of Research at the Start |
研究代表者が開発した（若手研究B：課題番号26861899）「がん臨床試験を受ける患者の意思決定を支えるための看護指針（以下，看護指針）を基盤に，看護師によるがん臨床試験に参加する患者に対する看護師の意思決定支援力の獲得と向上を目指す教育プログラムを開発するために，①看護指針に基づいた実践フローチャート（看護指針の構造化）の作成，②がん臨床試験における意思決定支援に関する実態調査と意思決定支援力の関連要因の検討，③がん臨床試験の意思決定支援における課題の明確化，④②および③の結果をもとに，①で作成した看護指針に基づいた実践フローチャートを活用した教育プログラムを4年計画で実施することとする．
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| Outline of Annual Research Achievements |
本研究の目的は、エキスパートナースのみならずジェネラルナースを対象にがん臨床試験に関する意思決定支援実践力の獲得と向上を目指す教育プログラムを開発することである。
2023（R5）年度に行った予備的調査の結果より、看護師およびがん臨床試験経験年数の差とは関係なく、「がん臨床試験への参加と継続の意思決定支援」、「患者の意思に基づく療養生活を継続できるための支援」は実施されていた。「患者の思いや希望を表出できる協同関係を築くという支援」は、看護師およびがん臨床試験経験年数の高群の方が、ともに得点が高いことが明らかとなった。このような高度看護実践を行うかどうかの看護師の判断には、科学的知識よりも経験的知識の方が大きな役割を果たすことが指摘されていることからも、それぞれの経験年数による相違が生じたと推察できた。よって、看護師やがん臨床試験に関する経験年数が低い看護師世代から、がん臨床試験に参加する患者の多様性や希望について理解を深め、患者の思いや希望を表出できる関係構築に関する看護師教育が重要であることが明らかとなった。
そのため、患者の思いや希望を表出できる関係構築に関して文献検討を実施した。その際、患者と看護師間での関係性の中での実践であること、共感的態度、需要的態度、倫理的・環境的な配慮、信頼関係、自由な表現の許容、患者および看護師にとっても心理的な安全性があること、相互尊重、援助的関係の持続性、患者の開示意欲などを文献検討する視点として、看護師の教育について探索を行った。今後は、この成果について、臨床での実践可能性について、がん臨床試験や教育に関連する専門家との検討を行っていく状況である。
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| Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
3: Progress in research has been slightly delayed.
Reason
研究遂行中にさらなる検討事項が生じ、それに関する文献検討に時間を要したため
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| Strategy for Future Research Activity |
本年度中に質問紙調査を実施し、データ分析を行う。また、文献検討の結果も含め、複合的に、教育プログラム（案）の作成につなげていく。
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