| Project/Area Number |
22K17623
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| Research Category |
Grant-in-Aid for Early-Career Scientists
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| Allocation Type | Multi-year Fund |
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| Review Section |
Basic Section 59010:Rehabilitation science-related
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| Research Institution | Kobe Gakuin University |
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Principal Investigator |
Ohga Satoshi 神戸学院大学, 総合リハビリテーション学部, 助教 (50882437)
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| Project Period (FY) |
2022-04-01 – 2024-03-31
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| Project Status |
Completed (Fiscal Year 2023)
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| Budget Amount *help |
¥3,640,000 (Direct Cost: ¥2,800,000、Indirect Cost: ¥840,000)
Fiscal Year 2023: ¥1,820,000 (Direct Cost: ¥1,400,000、Indirect Cost: ¥420,000)
Fiscal Year 2022: ¥1,820,000 (Direct Cost: ¥1,400,000、Indirect Cost: ¥420,000)
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| Keywords | 化学療法誘発性末梢神経障害 / 疼痛 / 定量的感覚検査 / 末梢感作 / 中枢感作 / 内因性疼痛抑制機能不全 / 疼痛感作 / 身体活動量 / 不活動 / 神経障害性疼痛 / がん性疼痛 |
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| Outline of Research at the Start |
化学療法誘発性末梢神経障害（CIPN）は難治性神経障害性疼痛であり，その病態に関しては，動物を対象に定量的感覚検査（QST）を使用し，末梢神経の機能変調が関与することが明らかにされつつあるが，解明には至っていない現状にある．一方，がん患者の多くは不活動に陥っていると報告されており，申請者の先行研究ではこのような身体の不活動は疼痛を惹起し，その病態には末梢神経の機能変調が関与することを明らかにしている．そのため，CIPNの病態には化学療法のみならず不活動に由来する末梢神経の機能変調が関与していると仮説でき，本研究ではがん患者におけるCIPNの病態をQSTと活動量計を用いて解明することを目指す．
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| Outline of Final Research Achievements |
The aim of this study was to examine the pathogenesis of chemotherapy-induced peripheral neuropathy (CIPN) using quantitative sensory testing (QST) and to compare CIPN cases with age-matched controls. The QST results showed that CIPN patients had a lower pressure pain threshold (PPT), facilitated temporal summation of pain (TSP) at the forearm near the painful area, and reduced conditioned pain modulation (CPM) compared to the control group. The questionnaire evaluation also revealed that CIPN patient decreased pain self-efficacy and experienced impairment in activities of daily living (ADL). Despite the small number of patients, likely due to the constraints imposed by the pandemic, findings suggest that both peripheral and central sensitization, along with endogenous pain inhibitory dysfunction, may contribute to the pathogenesis of CIPN and consequently lead to decreased pain self-efficacy and ADL impairment.
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| Academic Significance and Societal Importance of the Research Achievements |
CIPNの病態は動物を対象とした基礎研究を中心に解明が進められつつあるが，がん患者におけるCIPNの病態は依然として明らかにされていない．本研究ではコロナ禍の影響にて症例数は少なかったが，CIPNの神経学的病態に末梢・中枢感作に加えて，内因性疼痛抑制機能不全が関与するという結果は学術的意義を有するものであると考える．また，そのような基礎研究の現況からCIPNに対する有効な理学療法学的介入戦略も確立されていないため，本研究結果は有効な治療戦略開発の一助となる可能性があり，その観点から社会的意義を有するものであると考える．
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