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心不全患者で生じる筋力制御不全の病態解明と心臓リハビリテーションの効果検証

Research Project

Project/Area Number 22K17646
Research Category

Grant-in-Aid for Early-Career Scientists

Allocation TypeMulti-year Fund
Review Section Basic Section 59010:Rehabilitation science-related
Research InstitutionHiroshima International University

Principal Investigator

梅原 拓也  広島国際大学, 総合リハビリテーション学部, 助教 (00880593)

Project Period (FY) 2022-04-01 – 2026-03-31
Project Status Granted (Fiscal Year 2023)
Budget Amount *help
¥4,680,000 (Direct Cost: ¥3,600,000、Indirect Cost: ¥1,080,000)
Fiscal Year 2025: ¥520,000 (Direct Cost: ¥400,000、Indirect Cost: ¥120,000)
Fiscal Year 2024: ¥260,000 (Direct Cost: ¥200,000、Indirect Cost: ¥60,000)
Fiscal Year 2023: ¥1,170,000 (Direct Cost: ¥900,000、Indirect Cost: ¥270,000)
Fiscal Year 2022: ¥2,730,000 (Direct Cost: ¥2,100,000、Indirect Cost: ¥630,000)
Keywords心不全 / 高密度筋電図 / 筋活動パターン / 最大下筋力 / 制御不良 / 多チャンネル表面筋電図 / 心不全患者 / 筋力制御不全 / 心臓リハビリテーション
Outline of Research at the Start

生活場面においては、最大下の筋力をうまく制御することが合目的的なパフォーマンスを行う上で重要である。しかし、心不全患者で最大下筋力の制御不良を実験的に示した報告はない。本研究では、まず心不全患者で最大下筋力の制御不良を定量的に評価する。そして、最大下筋力の制御不良は筋活動パターンの変化と関連するのかどうか、多チャンネル表面筋電図を用いて検証する。さらに、心臓リハビリテーションにより、心不全患者の筋力の制御不良や筋活動パターンが改善するかどうかを検証する。これら一連の実験により、心不全患者の骨格筋障害の病態を解明し、効果的なリハビリテーションプロトコルの確立につなげる。

Outline of Annual Research Achievements

本研究の目的は、心不全患者の筋活動パターン異常が生じているかについて定量的に評価することであった。
対象は、健常高齢者と入院している心不全患者を対象とした。運動課題は、ハンドヘルドダイナモメーターを用いて等尺性膝関節伸展筋力の最大随意筋力(MVC)を測定した。要求する運動課題は、20%、40%、60%のMVCでの台形課題を行わせた。筋活動パターンについては、高密度筋電図によって筋活動パターンの変化をすでに確立された指標(modified entropyとcoefficient of variation(CV))で数値化した。統計解析は、運動課題要因と群間要因(心不全と健常高齢者)で二元配置分散分析を行った。運動課題別での筋活動パターンのmodified entropyは、20%課題で心不全患者が5.56 ± 0.16、健常高齢者が5.28 ± 0.47、40%課題で心不全患者が5.59 ± 0.17、健常高齢者が5.34 ± 0.61、60%課題で心不全患者が5.57 ± 0.19、健常高齢者が5.33±0.62であった。運動課題別での筋活動パターンのCVは、20%課題で心不全患者が14.13 ± 6.99、健常高齢者が22.36 ± 14.11、40%課題で心不全患者が14.89 ± 6.21、健常高齢者が21.56 ± 16.28、60%課題で心不全患者が15.54 ± 7.43、健常高齢者が22.56 ± 17.04であった。二元配置分散分析の結果、modified entropyとCVの群間要因(心不全と健常高齢者)で有意な主効果が認められた。
つまり、心不全患者は、健常高齢者と比べて筋活動パターン異常が起きている可能性がある。

Current Status of Research Progress
Current Status of Research Progress

3: Progress in research has been slightly delayed.

Reason

新型コロナウイルス感染症の影響は、少なくなってきているものの、協力病院での感染症(コロナやインフル)の蔓延などにより、測定できない期間が1-2ヶ月あった。そのため、予定の測定や研究の打ち合わせができずに遅れた。ただ、2022年度の遅れよりはかなり改善してきてる。

Strategy for Future Research Activity

引き続き、データを測定する。そして、心不全患者の入退院時でデータを測定し筋活動パターンが改善する効果的な心臓リハビリテーションの解明をしていく。

Report

(2 results)
  • 2023 Research-status Report
  • 2022 Research-status Report

URL: 

Published: 2022-04-19   Modified: 2024-12-25  

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