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メタアナリシスと観察研究を統合した個別化医療モデル開発の方法論的実践的研究

Research Project

Project/Area Number 22K19688
Research Category

Grant-in-Aid for Challenging Research (Exploratory)

Allocation TypeMulti-year Fund
Review Section Medium-sized Section 58:Society medicine, nursing, and related fields
Research InstitutionKyoto University

Principal Investigator

古川 壽亮  京都大学, 医学研究科, 教授 (90275123)

Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) 野間 久史  統計数理研究所, データ科学研究系, 教授 (70633486)
Project Period (FY) 2022-06-30 – 2025-03-31
Project Status Granted (Fiscal Year 2023)
Budget Amount *help
¥6,370,000 (Direct Cost: ¥4,900,000、Indirect Cost: ¥1,470,000)
Fiscal Year 2024: ¥1,820,000 (Direct Cost: ¥1,400,000、Indirect Cost: ¥420,000)
Fiscal Year 2023: ¥1,820,000 (Direct Cost: ¥1,400,000、Indirect Cost: ¥420,000)
Fiscal Year 2022: ¥2,730,000 (Direct Cost: ¥2,100,000、Indirect Cost: ¥630,000)
Keywords個別化医療 / メタアナリシス / うつ病 / 抗うつ剤 / 認知行動療法 / アルツハイマー病 / 観察研究
Outline of Research at the Start

私たちが提唱する個別化医療のフレームワークでは、効果修飾因子(異なる治療によって効果の大きさが異なることを予測する因子)と予後予測因子(治療のいかんに関わらず予後を予測する因子)を組み合わせる。前者はランダム化臨床試験の個人データネットワークメタアナリシスから、後者は一般化可能性を重視して実践的メガトライアルや観察研究のビッグデータから推測する。本研究では日本において大きな国家的負担となっているうつ病を取り上げ、大規模データから精緻な個別化医療evidence-based personalized medicineモデルを構築し、ユーザビリティの高い共同意思決定ツールを開発する。

Outline of Annual Research Achievements

すべての医療者にとっての理想は、一人一人の患者さんにその個人特性に応じたベストの
治療を選択・提供することである。現行の医療のパラダイムでは、治療効果のベストエビ
デンスはランダム化臨床試験およびそのメタアナリシスから得られるが、それはあくまで
介入群の平均的効果に過ぎない。本研究では日本において大きな国家的負担となっているうつ病を取り上げ、大規模データから精緻な個別化医療evidence-based personalized medicineモデルを構築し、ユーザビリティの高い共同意思決定ツールを開発することを目的とし、ファーストライン治療の異なった抗うつ剤による治療効果を予測する機械学習モデルを異なった手法を用いて開発した。(Benrimoh et al, 2024, American Journal of Geriatric Psychiatry)(Bossarte et al, 2023, Journal of Affective Disorders)。抗リウマチ薬を例に、統計学的な手法による個別化医療モデルを検討した (Luo et al, 2023, JMA Network Open)。さらに、Efthimiou et al (2023, Statistics in Medicine)ではこれらの個別化医療モデルの性能の評価方法を、Deisenhofer et al (2024, Behavior Research and Therapy)では個別化医療モデル開発の方法論的課題を包括的に検討した。

Current Status of Research Progress
Current Status of Research Progress

2: Research has progressed on the whole more than it was originally planned.

Reason

抗うつ剤や精神療法についての個別化医療モデルを制作するだけでなく、方法論的な考察も深めることが出来てきた

Strategy for Future Research Activity

抗うつ剤および精神療法による臨床試験の個人データの集積を進めているので、より大きな包括的なモデルを作成できる予定である。

Report

(2 results)
  • 2023 Research-status Report
  • 2022 Research-status Report
  • Research Products

    (11 results)

All 2024 2023 2022 Other

All Int'l Joint Research (4 results) Journal Article (7 results) (of which Int'l Joint Research: 7 results,  Peer Reviewed: 7 results,  Open Access: 1 results)

  • [Int'l Joint Research] University of Bern(スイス)

    • Related Report
      2023 Research-status Report
  • [Int'l Joint Research] University of Oxford(英国)

    • Related Report
      2022 Research-status Report
  • [Int'l Joint Research] Radboud University(オランダ)

    • Related Report
      2022 Research-status Report
  • [Int'l Joint Research] Harvard University(米国)

    • Related Report
      2022 Research-status Report
  • [Journal Article] Towards Outcome-Driven Patient Subgroups: A Machine Learning Analysis Across Six Depression Treatment Studies2024

    • Author(s)
      Benrimoh David、Kleinerman Akiva、Furukawa Toshi A、et al
    • Journal Title

      The American Journal of Geriatric Psychiatry

      Volume: 32 Issue: 3 Pages: 280-292

    • DOI

      10.1016/j.jagp.2023.09.009

    • Related Report
      2023 Research-status Report
    • Peer Reviewed / Int'l Joint Research
  • [Journal Article] Implementing precision methods in personalizing psychological therapies: Barriers and possible ways forward2024

    • Author(s)
      Deisenhofer Anne-Katharina、et al
    • Journal Title

      Behaviour Research and Therapy

      Volume: 172 Pages: 104443-104443

    • DOI

      10.1016/j.brat.2023.104443

    • Related Report
      2023 Research-status Report
    • Peer Reviewed / Int'l Joint Research
  • [Journal Article] Measuring the performance of prediction models to personalize treatment choice2023

    • Author(s)
      Efthimiou Orestis、Hoogland Jeroen、Debray Thomas P.A.、Seo Michael、Furukawa Toshiaki A.、Egger Matthias、White Ian R.
    • Journal Title

      Statistics in Medicine

      Volume: 42 Issue: 8 Pages: 1188-1206

    • DOI

      10.1002/sim.9665

    • Related Report
      2023 Research-status Report
    • Peer Reviewed / Int'l Joint Research
  • [Journal Article] Development of a model to predict combined antidepressant medication and psychotherapy treatment response for depression among veterans2023

    • Author(s)
      Bossarte Robert M.、et al
    • Journal Title

      Journal of Affective Disorders

      Volume: 326 Pages: 111-119

    • DOI

      10.1016/j.jad.2023.01.082

    • Related Report
      2023 Research-status Report
    • Peer Reviewed / Int'l Joint Research
  • [Journal Article] Estimating Patient-Specific Relative Benefit of Adding Biologics to Conventional Rheumatoid Arthritis Treatment2023

    • Author(s)
      Luo Yan、Chalkou Konstantina、Funada Satoshi、Salanti Georgia、Furukawa Toshi A.
    • Journal Title

      JAMA Network Open

      Volume: 6 Issue: 6 Pages: e2321398-e2321398

    • DOI

      10.1001/jamanetworkopen.2023.21398

    • Related Report
      2023 Research-status Report
    • Peer Reviewed / Open Access / Int'l Joint Research
  • [Journal Article] Personalized Prediction of Alzheimer’s Disease and Its Treatment Effects by Donepezil: An Individual Participant Data Meta-Analysis of Eight Randomized Controlled Trials2022

    • Author(s)
      Yoshida Kazufumi、Seo Michael、Luo Yan、Sahker Ethan、Cipriani Andrea、Leucht Stefan、Iwatsubo Takeshi、Efthimiou Orestis、Furukawa Toshiaki A.
    • Journal Title

      Journal of Alzheimer's Disease

      Volume: 89 Issue: 4 Pages: 1143-1157

    • DOI

      10.3233/jad-220263

    • Related Report
      2022 Research-status Report
    • Peer Reviewed / Int'l Joint Research
  • [Journal Article] An individualized treatment rule to optimize probability of remission by continuation, switching, or combining antidepressant medications after failing a first-line antidepressant in a two-stage randomized trial2022

    • Author(s)
      Kessler Ronald C.、Furukawa Toshi A.、Kato Tadashi、Luedtke Alex、Petukhova Maria、Sadikova Ekaterina、Sampson Nancy A.
    • Journal Title

      Psychological Medicine

      Volume: 52 Issue: 15 Pages: 3371-3380

    • DOI

      10.1017/s0033291721000027

    • Related Report
      2022 Research-status Report
    • Peer Reviewed / Int'l Joint Research

URL: 

Published: 2022-07-05   Modified: 2024-12-25  

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