当事者・市民の視点を反映した高齢者施設における緩和ケア教育プログラムの開発

Research Project

Project/Area Number	22K21107
Research Category	Grant-in-Aid for Research Activity Start-up
Allocation Type	Multi-year Fund
Review Section	0908:Society medicine, nursing, and related fields
Research Institution	Chiba University
Principal Investigator	飯田貴映子千葉大学, 大学院看護学研究院, 准教授 (00466723)
Project Period (FY)	2022-08-31 – 2024-03-31
Project Status	Granted (Fiscal Year 2022)
Budget Amount *help	¥2,860,000 (Direct Cost: ¥2,200,000、Indirect Cost: ¥660,000) Fiscal Year 2023: ¥1,430,000 (Direct Cost: ¥1,100,000、Indirect Cost: ¥330,000) Fiscal Year 2022: ¥1,430,000 (Direct Cost: ¥1,100,000、Indirect Cost: ¥330,000)
Keywords	緩和ケア / エンドオブライフケア / 高齢者 / 長期ケア施設 / 当事者
Outline of Research at the Start	高齢者長期ケア施設（以下施設）における緩和・エンドオブライフ（EOL）ケアの実施状況やケアの質は施設による差が大きい。国内外で施設職員向けの教育的介入が行われてきたが、教育内容やその効果検証における課題が残るとともに、当事者（施設利用者や家族）の視点が反映されているとは言い難い。本研究では、欧州で開発された施設の緩和・EOLケアの質向上プログラムの日本版の実装に向け、当事者の緩和・EOLケアの経験を探索するとともに、当事者や市民からの知見の集約とプログラムの検討をおこない、日本の施設や高齢者の文化に即した内容へと精錬させ、実装、評価、定着に向けた研究につなげる。
Outline of Annual Research Achievements	本研究の目的は、欧州で開発された緩和・EOLケアの質向上を目指すプログラムの日本における実装に向けた取り組みの一環として、施設入居者や家族のエンドオブライフ（EOL）ケアの経験を探索するとともに、当事者や市民からの知見を集約し、ともにプログラムを検討することで日本の高齢者ケアや利用者の文化に即した内容へと精錬させ、実装と定着のための基盤資料とすることである。手順として、2021年度までに実施した本プログラムの和訳と文化的適応、施設の緩和・EOLケアの現状に関するエキスパートへの調査と施設職員への質的調査をふまえ、①施設入居者と家族、遺族の視点からの施設におけるEOLケアの経験知の構造化②高齢者や市民、施設関係者からの施設におけるEOLケアや教育プログラムへの知見の集約、③①と②の知見を整理しプログラムを精錬、④プログラムの導入と効果の検証研究に向けたプロトコルの作成、をおこなう。本年度（10月研究開始）は、最新の国内外の文献の取りまとめと先行研究の再分析、インタビュー調査に向けたガイドの洗練、をおこなった。また、先行研究を実施している英国研究者や国内研究者との討議をおこない、令和23年度のデータ収集と分析に向けた準備をおこなっている。
Current Status of Research Progress	Current Status of Research Progress 3: Progress in research has been slightly delayed. Reason 本年度はインタビュー調査を開始する予定であったが、研究者の異動や施設の新型コロナ感染症への対応状況などにより、さらなる準備を要するため、インタビュー開始には至らなかった。
Strategy for Future Research Activity	今後は、高齢者施設利用者家族や施設関係者へのインタビュー調査を実施し、分析の後審議型ワークショップの開催による結果やプログラム内容の共有、そしてプログラムの精錬をおこなう。さらに、翌年度以降の介入研究に向けたプロトコルの作成を予定している。