脊椎椎体骨折の疫学指標とその危険因子・防御因子の解明：住民コホート10年の追跡

• Project/Area Number: 22K21109
• Research Category: Grant-in-Aid for Research Activity Start-up
• Allocation Type: Multi-year Fund
• Review Section: 0908:Society medicine, nursing, and related fields
• Research Institution: The University of Tokyo
• Principal Investigator: 堀井 千彬 東京大学, 医学部附属病院, 届出研究員 (90967283)
• Project Period (FY): 2022-08-31 – 2024-03-31
• Project Status: Completed (Fiscal Year 2023)
• Budget Amount: ¥2,860,000 (Direct Cost: ¥2,200,000、Indirect Cost: ¥660,000); Fiscal Year 2023: ¥1,430,000 (Direct Cost: ¥1,100,000、Indirect Cost: ¥330,000); Fiscal Year 2022: ¥1,430,000 (Direct Cost: ¥1,100,000、Indirect Cost: ¥330,000)
• Keywords: 椎体骨折 / 骨粗鬆症 / 発生率 / 医療・福祉 / コホート研究 / 疫学 / 脊椎椎体骨折

Outline of Research at the Start

脊椎椎体骨折（VF）は骨粗鬆症性骨折の中で最多であり、高齢者のQOLの低下や高い死亡率と関連する。一方でVFには無症候性のものもあり、一般住民における調査が重要であるが、近年の本邦におけるVFの大規模疫学調査の報告は無い。我々は大規模住民コホートで得られた1,544人の全脊椎レントゲンを読影し、VFの有病率を明らかにした。さらに同コホートの3年の追跡調査から発生率とリスク因子を明らかにしたが、防御因子の同定には至らなかった。今回、同コホートの10年目の追跡調査を準備しており、10年目のレントゲン画像と過去の膨大なデータから、より詳細なVFの発生率を推定し、リスク因子・防御因子の解明を行う。

Outline of Annual Research Achievements

運動器疾患をターゲットにした大規模地域住民コホートResearch on Osteoarthritis/osteoporosis Against Disability(ROAD)studyは、2005年に立ち上げ、東京都板橋区、和歌山県日高川町、同県太地町において、研究の同意が得られた一般住民を対象に運動器疾患を主たる予防ターゲットとした検診を実施し、その後追跡調査を行ってきた。2012-13年に実施した第３回調査より、日高川町・太地町の調査において全脊椎単純X線撮影を開始しており、これを本研究のベースライン調査とした。第５回調査(2018-19年実施)まで完了しており、2022-23年に10年目の追跡調査となる第６回調査を実施した。本年度は第６回調査の後半である太地町での検診を実施するとともに、前年度に実施した日高川町における検診（第６回調査前半）から、10年間の脊椎椎体骨折(VF)と変形の重度なsevere VF(sVF)の発生率を人年法を用いて算出し、Cox回帰分析によりリスク因子を推定した。
702人（男性244人、女性458人、平均年齢68.2歳）の対象者のうち、VFとsVFの発生数・発生率はそれぞれVF:176人、3.87/100人年、sVF:67人、1.41/100人年だった。年齢で層化し、性・BMI・飲酒喫煙習慣・骨密度等を補正したCox回帰分析では、VF発生のリスク因子は喫煙（ハザード比2.17, 95%信頼区間1.28-3.68）とベースラインにおけるsVFの存在（ハザード比2.73, 95%信頼区間1.54-4.84）、sVF発生のリスク因子はベースラインにおけるVFの存在（ハザード比4.65,95%信頼区間2.59-8.36）と肥満(BMI≧27.5, vs 18.5≦BMI＜25, ハザード比2.84, 95%信頼区間1.18-6.84)だった。

Research Products

• [Journal Article] Ten-year trends in values of joint space width and osteophyte area of knee joints: Comparison of the baseline and fourth ROAD study surveys (2024)
  • Author(s): Kitamura B, Iidaka T, Horii C, Muraki S, Oka H, Kawaguchi H, Nakamura K, Akune T, Otsuka Y, Izumo T, Tanaka T, Rogi T, Shibata H, Tanaka S, Yoshimura N
  • Journal Title: Osteoarthr Cartil Open Volume: 6 Issue: 2 Pages: 100454-100454
  • DOI: 10.1016/j.ocarto.2024.100454
  • Peer Reviewed / Open Access
• [Journal Article] レセプトデータからみた骨粗鬆症投薬状況の実態：The Nobel Study (2024)
  • Author(s): 1.吉村典子、堀井千彬、飯高世子、舩元太郎、帖佐悦男、村田峻輔、竹上未紗、西村邦宏、小原大輔、大黒聡、鈴木啓明、荒井光一、田中栄
  • Journal Title: 日本骨粗鬆症学会雑誌 Volume: in press
  • Peer Reviewed
• [Journal Article] Trends in the prevalence of atrophic gastritis and Helicobacter pylori infection over a 10-year period in Japan: The ROAD study 2005-2015 (2023)
  • Author(s): Inoue I, Yoshimura N, Iidaka T, Horii C, Muraki S, Oka H, Kawaguchi H, Akune To, Maekita T, Mure K, Nakamura K, Tanaka S, Ichinose M
  • Journal Title: Mol Clin Oncol Volume: 19 Issue: 1 Pages: 53-53
  • DOI: 10.3892/mco.2023.2649
  • Peer Reviewed / Open Access
• [Journal Article] Relationship between mddical partite hallux sesamoid and hallux valgus in the general population (2023)
  • Author(s): Higuchi J, Matsumoto T, Kasai T, Takeda R, Iidaka T, Horii C, Oka H, Muraki S, Hashizume H, Yamada H, Yoshida M, Nakamura K, Tanaka S, Yoshimura N
  • Journal Title: Foot Ankle Surg Volume: 29 Issue: 8 Pages: 621-626
  • DOI: 10.1016/j.fas.2023.07.011
  • Peer Reviewed
• [Journal Article] Do lifestyle, anthropometric and demographic factors associated with muscle strength differ in a UK and Japanese cohort? (2023)
  • Author(s): Dennison EM, Laskou F, Westbury LD, Bevilacqua G, Fuggle NR, Iidaka T, Horii C, Tanaka S, Yoshimura N, Cooper C: Do lifestyle, anthropometric and demographic factors associated with muscle strength differ in a UK and Japanese cohort? An exploratory analysis
  • Journal Title: Aging Clin Exp Res Volume: 35 Issue: 12 Pages: 3097-3104
  • DOI: 10.1007/s40520-023-02614-5
  • Peer Reviewed / Open Access / Int'l Joint Research
• [Journal Article] 骨量減少者発見のためのOSTAの活用 男女における妥当性の検証 (2023)
  • Author(s): 堀井千彬、飯高世子、伊木雅之、藤原佐枝子、吉村典子、田中栄
  • Journal Title: 日本骨粗鬆症学会雑誌 Volume: 9 Pages: 238-240
• [Journal Article] 男性骨粗鬆症の実態と内因性ホルモンの影響：地域住民コホートROADスタディより (2022)
  • Author(s): 堀井千彬、吉村典子
  • Journal Title: 日本骨粗鬆症学会雑誌 Volume: 8 Pages: 124-5
• [Presentation] 変形性膝および股関節症の要介護発生への影響 The ROAD study (2023)
  • Author(s): 飯高世子、堀井千彬、村木重之、岡敬之、中村耕三、阿久根徹、田中栄、吉村典子
  • Organizer: 第96回日本整形外科学会学術集会
• [Presentation] 脊椎椎体骨折発生とサルコペニアの関連 ROADスタディ第3-5回調査より (2023)
  • Author(s): 堀井千彬、飯高世子、村木重之、岡敬之、橋爪洋、山田宏、中村耕三、大島寧、田中栄、吉村典子
  • Organizer: 第96回日本整形外科学会学術集会
• [Presentation] 股関節部における骨、関節、筋疾患の合併と相互関係-The ROAD study- (2023)
  • Author(s): 飯高世子、堀井千彬、村木重之、中村耕三、阿久根徹、田中栄、吉村典子
  • Organizer: 第41回日本骨代謝学会学術集会
• [Presentation] 地域住民コホートからみたサルコペニアの発生率と骨粗鬆症との関連 (2023)
  • Author(s): 飯高世子、堀井千彬、村木重之、中村耕三、阿久根徹、田中栄、吉村典子
  • Organizer: 第41回日本骨代謝学会学術集会
• [Presentation] レセプトデータからみた骨粗鬆症投薬状況の実態：The Nobel Study (2023)
  • Author(s): 吉村典子、飯高世子、堀井千彬、田中栄、帖佐悦男、西村邦宏
  • Organizer: 第25回日本骨粗鬆症学会
• [Presentation] 要介護の発生率と変形性膝及び股関節症との関連-The ROAD study- (2023)
  • Author(s): 飯高世子、堀井千彬、村木重之、岡敬之、中村耕三、阿久根徹、田中栄、吉村典子
  • Organizer: 第25回日本骨粗鬆症学会
• [Presentation] 大腿部における骨、関節、筋疾患の相互関係 The ROAD study (2023)
  • Author(s): 飯高世子、堀井千彬、村木重之、岡敬之、中村耕三、阿久根徹、田中栄、吉村典子
  • Organizer: 日本サルコペニア・フレイル学会第10回学会大会
• [Presentation] 骨粗鬆症の病態と治療 (2023)
  • Author(s): 堀井千彬、飯高世子、大島寧、田中栄、吉村典子
  • Organizer: 第23回日本抗加齢医学会総会
  • Invited
• [Presentation] 骨量減少者発見のためのOSTAの活用ー男女における妥当性の検証 (2022)
  • Author(s): 堀井千彬、飯高世子、伊木雅之、藤原佐枝子、吉村典子、田中栄
  • Organizer: 第24回日本骨粗鬆症学会
• [Presentation] コホート調査から見たFRAX, OSTAの有用性 (2022)
  • Author(s): 堀井千彬、飯高世子、伊木雅之、藤原佐枝子、吉村典子、田中栄
  • Organizer: 第24回日本骨粗鬆症学会
  • Invited
• [Presentation] Use of FRAX for Detecting Bone Losses - Proposal of Age-Specific Cutoff Values in Women (2022)
  • Author(s): 堀井千彬、飯高世子、伊木雅之、藤原佐枝子、吉村典子、田中栄
  • Organizer: 第40回日本骨代謝学会学術集会
• [Book] 骨粗鬆症の薬の使いかたと治療の続けかた (2023)
  • Author(s): 堀井千彬、吉村典子、田中栄
  • Total Pages: 245
  • Publisher: 羊土社
  • ISBN: 9784758123594