| Project/Area Number |
23K06787
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| Research Category |
Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
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| Allocation Type | Multi-year Fund |
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| Section | 一般 |
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| Review Section |
Basic Section 51010:Basic brain sciences-related
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| Research Institution | Kyushu University |
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Principal Investigator |
上田 瑛美 九州大学, 医学研究院, 助教 (30911359)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
園田 康平 九州大学, 医学研究院, 教授 (10294943)
二宮 利治 九州大学, 医学研究院, 教授 (30571765)
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| Project Period (FY) |
2023-04-01 – 2026-03-31
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| Project Status |
Granted (Fiscal Year 2024)
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| Budget Amount *help |
¥4,680,000 (Direct Cost: ¥3,600,000、Indirect Cost: ¥1,080,000)
Fiscal Year 2025: ¥1,430,000 (Direct Cost: ¥1,100,000、Indirect Cost: ¥330,000)
Fiscal Year 2024: ¥1,430,000 (Direct Cost: ¥1,100,000、Indirect Cost: ¥330,000)
Fiscal Year 2023: ¥1,820,000 (Direct Cost: ¥1,400,000、Indirect Cost: ¥420,000)
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| Keywords | 網膜症 / 認知症 / 網膜バイオマーカー / 網膜神経節細胞 / 画像解析 |
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| Outline of Research at the Start |
本課題では、健診眼底画像を用いて、１）網膜静脈血管蛇行度と脳萎縮部位との関連、２）網膜動脈血管径と脳微小血管障害発症との関連を検討することを目的とする。古くから、眼底から脳を視る研究は行われており、眼底画像解析技術が進歩した今、研究を行う好機である。そこから得られるエビデンスは、健診で認知症の脳形態的特徴を早期発見する優しい検査を提供するとともに、「脳の健康」の実現に向けて極めて重要な意義があると考えられる。
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| Outline of Annual Research Achievements |
2022年高齢者調査を受けた65歳以上の住民を対象として、2023年眼底スペクトル画像撮影者949名のうち、眼底写真評価不能者 85 名を除外した860名（男性395名、女性465名）を最終対象者とした。地域高齢住民において、眼底スペクトルイメージングから取得した網膜反射輝度の低下は、認知症と有意な関連を示した。その関係は網膜反射輝度に影響すると考えられる眼因子および眼疾患を考慮した解析においても同様の結果であった。加えて、網膜神経変性の指標である網膜厚と網膜反射輝度のレベル別にみた認知症との関連解析においては、網膜反射輝度が低下しかつ網膜厚が薄い群は、網膜反射輝度が高くかつ網膜厚が厚い群と比較して、有意にオッズ比が上昇した。さらに、認知症の同定精度検証においても、網膜反射輝度単独の精度は、網膜厚情報を付与することで有意に向上した。眼底スペクトルイメージングを用いた網膜反射輝度測定は非侵襲的で簡便であり、認知症のハイリスク群を同定し、認知症における神経変性の過程を評価するよい指標であることが示唆された。今後、網膜反射輝度が認知症発症を予測する指標となるかについては追跡調査による検証が必要である。
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| Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
2: Research has progressed on the whole more than it was originally planned.
Reason
本研究は、地域在住高齢者を対象に非侵襲的な眼底スペクトルイメージングを用いて網膜反射輝度と認知症との関連を検討するものであり、当初の計画に沿って対象者の選定および画像データの収集・評価を円滑に進めることができた。最終的に有効データを得た860名について、網膜反射輝度と認知症との有意な関連性が明らかになったほか、網膜厚を組み合わせることで認知症の同定精度が向上することも確認された。これらの結果は、神経変性の指標としての網膜反射輝度の有用性を示唆しており、得られた知見は今後の追跡調査による予測的検証にもつながる基盤となっている。このように、対象者の確保からデータ解析、初期の成果の創出まで計画通りに進捗しており、研究はおおむね順調に推移している。
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| Strategy for Future Research Activity |
眼画像すべてを統合し認知症および認知症に至る病態疾患の精度評価を行い、臨床応用について考察する。解析に用いる眼画像は４種類あり、眼底カラー画像、網膜光干渉断層計(OCT)画像、OCT血管造影画像、眼底スぺクトル画像である。既に画像の取得を終了しており、それぞれの眼画像は認知症の病態を反映させる特徴を有している。それらのすべての画像を用いて、画像から抽出されるよりよい精度をもつパラメータを統合することにより、眼からどこまで認知症の診断および予測できるかについて精度判定する。
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