巣状分節性糸球体硬化症の腎移植後再発における抗nephrin抗体の解析と臨床応用

• Project/Area Number: 23K07276
• Research Category: Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
• Allocation Type: Multi-year Fund
• Section: 一般
• Review Section: Basic Section 52050:Embryonic medicine and pediatrics-related
• Research Institution: Tokyo Women's Medical University
• Principal Investigator: 石塚 喜世伸 東京女子医科大学, 医学部, 助教 (80596560)
• Co-Investigator(Kenkyū-buntansha): 神田 祥一郎 東京大学, 医学部附属病院, 講師 (60632651) ; 三浦 健一郎 東京女子医科大学, 医学部, 准教授 (70408483) ; 田邊 賢司 東京女子医科大学, 医学部, 准教授 (80423341) ; 白井 陽子 東京女子医科大学, 医学部, 助教 (90791343)
• Project Period (FY): 2023-04-01 – 2026-03-31
• Project Status: Granted (Fiscal Year 2023)
• Budget Amount: ¥4,680,000 (Direct Cost: ¥3,600,000、Indirect Cost: ¥1,080,000); Fiscal Year 2025: ¥1,300,000 (Direct Cost: ¥1,000,000、Indirect Cost: ¥300,000); Fiscal Year 2024: ¥1,560,000 (Direct Cost: ¥1,200,000、Indirect Cost: ¥360,000); Fiscal Year 2023: ¥1,820,000 (Direct Cost: ¥1,400,000、Indirect Cost: ¥420,000)
• Keywords: 巣状分節性糸球体硬化症 / 腎移植後再発 / 抗nephrin抗体 / 血中循環因子

Outline of Research at the Start

巣状分節性糸球体硬化症(FSGS) は、末期腎不全に進行し、腎移植後高率に再発して移植腎機能廃絶に至る希少難病である。その病因として血中循環因子の存在が確実視されている。
我々は、FSGS腎移植後再発例で、腎濾過障壁の本態であるnephrinに対する自己抗体が血漿中に存在し、患者血流の還流開始1時間後の移植腎組織で、nephrinが局在変化しIgGと共局在していたことを報告した。そこで、多施設共同研究で症例を集積し、FSGS腎移植後再発における抗nephrin抗体の関与を解析し、ELISAによる抗nephrin抗体の定量測定法の開発を通して、腎移植後FSGS再発の予防および治療法の確立をめざす。