心不全合併末期腎不全患者の適切なバスキュラーアクセス判断基準の確立に向けた研究

• Project/Area Number: 23K07688
• Research Category: Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
• Allocation Type: Multi-year Fund
• Section: 一般
• Review Section: Basic Section 53040:Nephrology-related
• Research Institution: National Cardiovascular Center Research Institute
• Principal Investigator: 松尾 実紀 国立研究開発法人国立循環器病研究センター, 病院, 医師 (30956470)
• Co-Investigator(Kenkyū-buntansha): 有里 哲哉 国立研究開発法人国立循環器病研究センター, 病院, 医師 (50956456) ; 岸田 真嗣 国立研究開発法人国立循環器病研究センター, 病院, 医長 (60738855) ; 吉原 史樹 国立研究開発法人国立循環器病研究センター, 病院, 部長 (70393220) ; 森田 佳明 国立研究開発法人国立循環器病研究センター, 病院, 医長 (80628074)
• Project Period (FY): 2023-04-01 – 2026-03-31
• Project Status: Granted (Fiscal Year 2023)
• Budget Amount: ¥3,770,000 (Direct Cost: ¥2,900,000、Indirect Cost: ¥870,000); Fiscal Year 2025: ¥1,170,000 (Direct Cost: ¥900,000、Indirect Cost: ¥270,000); Fiscal Year 2024: ¥780,000 (Direct Cost: ¥600,000、Indirect Cost: ¥180,000); Fiscal Year 2023: ¥1,820,000 (Direct Cost: ¥1,400,000、Indirect Cost: ¥420,000)
• Keywords: 末期腎不全 / 心不全 / バスキュラーアクセス / 血液透析

Outline of Research at the Start

血液透析導入のための内シャント作成もまた心不全に悪影響を及ぼしうるといわれているため、左室駆出率<30-40%では内シャントを避けることが推奨されている。しかし、内シャント作成が心不全増悪の直接的な原因になっているというエビデンスは少なく、内シャントを避けるべき明らかな診断基準は確立していない。そこで、本研究では、心不全を合併する末期腎不全患者に対して、前向き観察研究にて、内シャント群と非内シャント群における透析導入前後の心機能の変化を比較することによって、心不全患者に対する適切なVAの選択基準を明らかにすることを目的とする。

Outline of Annual Research Achievements

心不全を合併する腎不全の透析導入における適切なバスキュラーアクセス判断基準の確立に向けた研究に関する、研究計画書、同意書、オプトアウトを作成した。心臓MRIを撮像するための各部署への周知を準備中である。

Current Status of Research Progress

3: Progress in research has been slightly delayed.

Reason

研究計画書を倫理審査委員会の承認をえて、各部署との打ち合わせを行った後に患者登録を予定している。

Strategy for Future Research Activity

研究に携わる各部署に研究開始の最終確認をおこない体制を整えたうえで、外来患者の中で研究対象者に対して研究参加の提案を始めていく。また、後向研究に関しては、対象者をピックアップしデータ入力を開始する準備ができている。