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体組成変化と大腸癌肝転移の転移機構の解明と新規治療戦略の開発

Research Project

Project/Area Number 23K08139
Research Category

Grant-in-Aid for Scientific Research (C)

Allocation TypeMulti-year Fund
Section一般
Review Section Basic Section 55020:Digestive surgery-related
Research InstitutionJichi Medical University

Principal Investigator

三木 厚  自治医科大学, 医学部, 講師 (20570378)

Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) 佐久間 康成  自治医科大学, 医学部, 教授 (10296105)
北山 丈二  自治医科大学, 医学部, 教授 (20251308)
佐田 尚宏  自治医科大学, 医学部, 教授 (20261977)
寺谷 工  自治医科大学, 医学部, 講師 (70373404)
Project Period (FY) 2023-04-01 – 2026-03-31
Project Status Granted (Fiscal Year 2023)
Budget Amount *help
¥4,680,000 (Direct Cost: ¥3,600,000、Indirect Cost: ¥1,080,000)
Fiscal Year 2025: ¥520,000 (Direct Cost: ¥400,000、Indirect Cost: ¥120,000)
Fiscal Year 2024: ¥2,860,000 (Direct Cost: ¥2,200,000、Indirect Cost: ¥660,000)
Fiscal Year 2023: ¥1,300,000 (Direct Cost: ¥1,000,000、Indirect Cost: ¥300,000)
Keywords体組成変化 / 骨密度 / オステオペニア / 悪液質
Outline of Research at the Start

大腸癌肝転移は予後不良な疾患であり、その治療戦略の開発は急務である。近年、RANK-RANKLが骨密度減少症に関連し、なおかつ骨転移を促進することが報告されている。しかしながら、消化器癌でのRANK-RANKLの検討はほとんどされていない。本研究では、骨密度減少症に強く関連するRANK-RANKLの大腸癌肝転移機構に対する発現機序を3次元モデルとマウス骨粗鬆症モデル実験を用いて解明する。また、臨床試験を介して、RANK-RANKLの働きを阻害することにより、旧来の細胞増殖抑制に主眼を置いた化学療法に加え、全く新しいアプローチとして分子標的治療法の開発を目指す。

Outline of Annual Research Achievements

大腸癌肝転移は予後不良な疾患であり、その治療戦略の開発は急務である。体組成変化には筋肉量減少症や骨密度減少症が挙げられる。近年、体組成変化と癌との関連性について多くの報告がなされている。体組成変化はこれまでのカヘキシーの概念とは違って、癌の進行において比較的早い段階から起こることがしられてきた。これまでの研究からRANK/RANKLが筋肉や骨組織に発現し、体組成変化を起こしている。特に、RANK-RANKLが骨密度減少症に関連し、なおかつ骨転移を促進することが報告されている。しかしながら、消化器癌でのRANK-RANKLの検討はほとんどされていない。本研究では、骨密度減少症に強く関連するRANK-RANKLの大腸癌肝転移機構に対する発現機序を3次元モデルとマウス骨粗鬆症モデル実験を用いて解明する。また、臨床試験を介して、RANK-RANKLの働きを阻害することにより、旧来の細胞増殖抑制に主眼を置いた化学療法に加え、全く新しいアプローチとして分子標的治療法の開発を目指す。

Current Status of Research Progress
Current Status of Research Progress

3: Progress in research has been slightly delayed.

Reason

当該研究では、これまで加齢と関連付けられていた骨密度減少症(オステオペニア)が、癌の予後と関連することを明らかにし、その機序の解明を目的としている。大腸癌肝転移症例の57%はオステオペニアと診断され、初回手術のStage分類では、予後に差はなかったが、オステオペニア症例の予後は不良であった。
オステオペニアの病院に関してはRANK/RANKL axisの影響が考えられている。
自治医科大学病院消化器一般移植外科にて根治切除された大腸癌肝転移の初回大腸癌切除標本を用いて、RANKの免疫染色を行った.初回切除の大腸癌において、RANK発現は予後不良因子であった。

Strategy for Future Research Activity

本研究のこれまでの結果から、腫瘍内において癌細胞に発現したRANKはそれぞれ予後不良因子となる。今後は、この癌細胞とRANK発現を細胞株でも再現可能か評価すると共に、背景にはどのようなサイトカインやケモカインが関わってくるのかを評価する予定である。
また、マウス腫瘍モデルに対してOPGといったデコイを投与し腫瘍効果や、腫瘍を採取し免疫染色やフローサイトメトリーで腫瘍内の環境変化を評価する予定である。

Report

(1 results)
  • 2023 Research-status Report
  • Research Products

    (4 results)

All 2023

All Journal Article (2 results) (of which Peer Reviewed: 2 results,  Open Access: 2 results) Presentation (2 results)

  • [Journal Article] Osteopenia Is Associated with Shorter Survival in Patients with Intrahepatic Cholangiocarcinoma.2023

    • Author(s)
      Miki A, Sakuma Y, Watanabe J, Endo K, Sasanuma H, Teratani T, Lefor AK, Kitayama J, Sata N.
    • Journal Title

      Current Oncology

      Volume: 30(2) Issue: 2 Pages: 1860-1868

    • DOI

      10.3390/curroncol30020144

    • Related Report
      2023 Research-status Report
    • Peer Reviewed / Open Access
  • [Journal Article] Remnant liver function is associated with long-term survival in patients with hepatocellular carcinoma undergoing hepatectomy2023

    • Author(s)
      Miki A, Sakuma Y, Watanabe J, Endo K, Sasanuma H, Teratani T, Lefor AK, Shimizu A, Kitayama J, Yasuda Y, Sata N.
    • Journal Title

      Scientific Reports

      Volume: 13(1) Issue: 1 Pages: 15637-15637

    • DOI

      10.1038/s41598-023-42929-x

    • Related Report
      2023 Research-status Report
    • Peer Reviewed / Open Access
  • [Presentation] 高力価パンクレアチン製剤投与による膵切除後骨密度減少症への有効性2023

    • Author(s)
      三木 厚
    • Organizer
      日本消化器外科学会総会
    • Related Report
      2023 Research-status Report
  • [Presentation] 肝細胞癌患者における術前オステオペニアの影響2023

    • Author(s)
      石田 隆志
    • Organizer
      日本消化器外科学会大会
    • Related Report
      2023 Research-status Report

URL: 

Published: 2023-04-13   Modified: 2024-12-25  

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