FMR治療における病理、遺伝子発現機構からの検証に基づいた左房機能評価の意義の確立

• Project/Area Number: 23K08239
• Research Category: Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
• Allocation Type: Multi-year Fund
• Section: 一般
• Review Section: Basic Section 55030:Cardiovascular surgery-related
• Research Institution: University of Miyazaki
• Principal Investigator: 古川 貢之 宮崎大学, 医学部, 教授 (40404446)
• Co-Investigator(Kenkyū-buntansha): 渡邉 望 宮崎大学, 医学部, 教授 (60319960) ; 中島 融一 宮崎大学, 医学部, 准教授 (80372796) ; マドゥエスタ ラダ 宮崎大学, 医学部, 助教 (80381078) ; マドゥエスタ ハリシャクマール 宮崎大学, 医学部, 助教 (00543951)
• Project Period (FY): 2023-04-01 – 2027-03-31
• Project Status: Granted (Fiscal Year 2023)
• Budget Amount: ¥4,680,000 (Direct Cost: ¥3,600,000、Indirect Cost: ¥1,080,000); Fiscal Year 2026: ¥1,300,000 (Direct Cost: ¥1,000,000、Indirect Cost: ¥300,000); Fiscal Year 2025: ¥910,000 (Direct Cost: ¥700,000、Indirect Cost: ¥210,000); Fiscal Year 2024: ¥1,040,000 (Direct Cost: ¥800,000、Indirect Cost: ¥240,000); Fiscal Year 2023: ¥1,430,000 (Direct Cost: ¥1,100,000、Indirect Cost: ¥330,000)
• Keywords: 機能性僧帽弁閉鎖不全症 / 僧帽弁手術 / 左房機能 / 左房長軸方向ストレイン / マイクロRNA

Outline of Research at the Start

機能性僧帽弁閉鎖不全症（FMR）に対する僧帽弁手術は僧帽弁逆流耐性を高めるが、生命予後改善の点でその優位性は不明である。治療成績向上には外科的手技の改善に加え、レスポンダーを判別し、治療法の選択を洗練化することが重要である。
今回の研究では僧帽弁閉鎖不全症に対する手術患者において、左房グローバル長軸方向ストレイン含めた心エコーによる左房容量・機能評価を左房組織検体の病理学的およびマイクロRNAを用いた遺伝子発現機構の変化の点からも検討し、左室リモデリングの可逆性と僧帽弁手技効果予想因子としての左房評価の意義を明らかにし、今後のFMRの効果的治療戦略の構築に繋げたい。