| Project/Area Number |
23K08255
|
|---|
| Research Category |
Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
|
| Allocation Type | Multi-year Fund |
|---|
| Section | 一般 |
|---|
| Review Section |
Basic Section 55030:Cardiovascular surgery-related
|
|---|
| Research Institution | Kyushu University |
|---|
Principal Investigator |
内山 光 九州大学, 医学研究院, 共同研究員 (30896022)
|
|---|
| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
塩瀬 明 九州大学, 医学研究院, 教授 (30363336)
田ノ上 禎久 九州大学, 医学研究院, 共同研究員 (40372742)
牛島 智基 九州大学, 医学研究院, 講師 (70529875)
満尾 博 九州大学, 大学病院, 医員 (80908864)
|
|---|
| Project Period (FY) |
2023-04-01 – 2026-03-31
|
| Project Status |
Granted (Fiscal Year 2024)
|
| Budget Amount *help |
¥4,680,000 (Direct Cost: ¥3,600,000、Indirect Cost: ¥1,080,000)
Fiscal Year 2025: ¥1,300,000 (Direct Cost: ¥1,000,000、Indirect Cost: ¥300,000)
Fiscal Year 2024: ¥1,690,000 (Direct Cost: ¥1,300,000、Indirect Cost: ¥390,000)
Fiscal Year 2023: ¥1,690,000 (Direct Cost: ¥1,300,000、Indirect Cost: ¥390,000)
|
|---|
| Keywords | 心臓移植 / DCD / DCD心臓移植 / 右室機能 / distention |
|---|
| Outline of Research at the Start |
cDCDでの生命維持治療終了後の温虚血時間における心筋組織障害、右心機能悪化はcDCD心移植が広く普及しない一因であり、これに対して種々の薬物介入によるischemic post conditioningが試されているが、死前の介入、とりわけ非薬物的介入に関しては報告が少ない。本研究では、ブタのcDCDモデルを用いて、WLST以後に心室に生ずる圧容積変化に着目し、右心室前負荷を減少する介入がもたらす圧容積変化を記録する。また、介入の有無による再灌流後の心機能への影響を、コンダクタンスカテーテルを用いて得られる負荷非依存性の心機能指標と、生化学・組織学的評価とを関連づけて検証する。
|
| Outline of Annual Research Achievements |
循環停止下ドナーからの心移植（Donation after Circulatory Death: DCD）において生命維持治療中止（Withdrawal of Life Supporting Therapy: WLST）後に生じる温虚血時間における心室過膨張は再灌流後の心機能低下の誘引の一つとされている。本研究ではWLST後に心室に生ずる圧容積変化に着目し、この過程に心室へ及ぶ前負荷を減少させる処置が心機能温存に結びつく手法となりうるかについて検討することを目的としている。適切な心室過膨張予防により両心機能の温存が可能との結果が得られれば、現行のcDCD移植心採取法の改良や本邦へのcDCD心移植の導入の足がかりとなりうると考え研究を開始した。生命維持治療中止手技と停止後心を体内で再灌流させるTA-NRP(Thoraco-Abdominal Normothermic Regional Perfusion)手技に関しては、昨年までの予備実験をもとに手技を標準化でき、データの収集を開始した。少数の個体間の比較ではこの過膨張を防ぐ手技による心機能への影響を結論づけるような結果は得られなかったため、さらなる検証が必要である。
|
| Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
4: Progress in research has been delayed.
Reason
研究遂行に必要な人的体制が十分に確保できなかったことから、当初計画していた進行スケジュールに遅れが生じた。
|
| Strategy for Future Research Activity |
本年度は人的体制を整備し、研究遂行が可能と考えている。収集したデータを基に解析し、心室過膨張の軽減が再灌流後の心機能に与える影響に関して検証を続ける。
|
