末梢静脈穿刺の穿刺難易度の予測に向けた触動作の定量化手法の開発と検証

Research Project

Project/Area Number	23K09880
Research Category	Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
Allocation Type	Multi-year Fund
Section	一般
Review Section	Basic Section 58050:Fundamental of nursing-related
Research Institution	Kyushu University
Principal Investigator	松本美晴九州大学, 医学研究院, 助教 (60820256)
Co-Investigator(Kenkyū-buntansha)	小林宏光石川県立看護大学, 看護学部, 教授 (20225535) 橋口暢子九州大学, 医学研究院, 教授 (80264167)
Project Period (FY)	2023-04-01 – 2026-03-31
Project Status	Granted (Fiscal Year 2023)
Budget Amount *help	¥4,810,000 (Direct Cost: ¥3,700,000、Indirect Cost: ¥1,110,000) Fiscal Year 2025: ¥650,000 (Direct Cost: ¥500,000、Indirect Cost: ¥150,000) Fiscal Year 2024: ¥910,000 (Direct Cost: ¥700,000、Indirect Cost: ¥210,000) Fiscal Year 2023: ¥3,250,000 (Direct Cost: ¥2,500,000、Indirect Cost: ¥750,000)
Keywords	末梢静脈穿刺 / 触診 / 動作解析 / 穿刺難易度
Outline of Research at the Start	末梢静脈穿刺は、採血や薬剤投与を目的とした医療行為で、診断や治療に必要不可欠である。しかし、穿刺の失敗により、患者の苦痛や治療開始の遅れにつながることから、成功率の向上は重要な課題である。本研究では、成功率に影響する、静脈の穿刺難易度を適切に予測することを目指し、医療者が穿刺する静脈を探す際の指の動き（触動作）を定量化する手法の開発、およびその妥当性を検証する。さらに、触動作を含めた要因から、穿刺難易度を予測するためのモデルの基盤を作成する。穿刺難易度が高い静脈を適切に予測することができれば、早期の介入が可能となり、特に初回成功率の向上に寄与できると考えられる。
Outline of Annual Research Achievements	末梢静脈穿刺は、採血や薬剤投与を目的とした医療行為で、診断や治療に必要不可欠である。しかし、穿刺の失敗により、患者の苦痛や治療開始の遅れにつながることから、成功率の向上は重要な課題である。本研究では、成功率に影響する、静脈の穿刺難易度を適切に予測することを目指し、医療者が穿刺する静脈を探す際の指の動き（触動作）を定量化する手法の開発、およびその妥当性を検証する。さらに、触動作を含めた要因から、穿刺難易度を予測するためのモデルの基盤を作成する。穿刺難易度が高い静脈を適切に予測することができれば、早期の介入が可能となり、特に初回成功率の向上に寄与できると考えられる。本年度は穿刺難易度の評価方法に関して文献レビューを行った。穿刺難易度に関する文献レビューでは、類似した用語の定義や範囲および穿刺難易度に関連する要因を整理した。穿刺難易度の定義にはばらつきがあったが、穿刺難易度に影響する要因は、静脈の視認性、触知性、過去の穿刺困難歴が多くの研究で一致していた。本研究ではこれらの3つの指標を基盤にすることとした。また、穿刺難易度の予測に用いる指標として扱う触動作の定量化に用いるウェラブル接触力センサーを購入し、静脈触診時の接触圧や3軸加速度のデータを予備的に収集した。視認性の有無によって静脈を触知する際の接触圧が明確に異なり、弁別が可能であると考えられる。現在、解析方法を検討中で、決まり次第対象者を募りデータ収集を行う予定である。
Current Status of Research Progress	Current Status of Research Progress 3: Progress in research has been slightly delayed. Reason 穿刺困難度の評価方法と影響する要因に統一した見解がなく、先行研究のレビューに予想以上の時間がかかったため。
Strategy for Future Research Activity	接触圧、3軸加速度の解析方法を決定し、データを収集する。さらに、データ収集の妥当性の検討に向けた実験計画を立案する。