A basic study for nursing care to maintain CPAP compliance

Research Project

Project/Area Number	23K09979
Research Category	Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
Allocation Type	Multi-year Fund
Section	一般
Review Section	Basic Section 58060:Clinical nursing-related
Research Institution	Hiroshima University
Principal Investigator	澤渡浩之広島大学, 医系科学研究科(保), 講師 (30757034)
Project Period (FY)	2023-04-01 – 2027-03-31
Project Status	Granted (Fiscal Year 2024)
Budget Amount *help	¥4,680,000 (Direct Cost: ¥3,600,000、Indirect Cost: ¥1,080,000) Fiscal Year 2026: ¥910,000 (Direct Cost: ¥700,000、Indirect Cost: ¥210,000) Fiscal Year 2025: ¥1,170,000 (Direct Cost: ¥900,000、Indirect Cost: ¥270,000) Fiscal Year 2024: ¥1,430,000 (Direct Cost: ¥1,100,000、Indirect Cost: ¥330,000) Fiscal Year 2023: ¥1,170,000 (Direct Cost: ¥900,000、Indirect Cost: ¥270,000)
Keywords	睡眠呼吸障害 / 持続陽圧呼吸療法 / コンプライアンス / CPAP
Outline of Research at the Start	本邦において睡眠時無呼吸治療に対する持続陽圧呼吸療法(CPAP)の適応者は年間40万人を超え、増加の一途を辿っている。適切なコンプライアンスを保たれていた患者は、CPAP開始後6ヶ月で50%を下回る。本研究は、CPAP治療患者を追跡調査し、睡眠時無呼吸サブタイプとCPAPコンプライアンスとの関連を明らかにする。本研究は、睡眠時無呼吸サブタイプを考慮した看護師によるCPAP継続の為の早期介入を可能にするための基盤を確立することを目的とする。
Outline of Annual Research Achievements	本邦において睡眠呼吸障害の治療に対する持続陽圧呼吸療法の適応者は年間40万人を超え、現在も増加の一途を辿っている。しかしながら、現状として適切なコンプライアンスを保たれていた患者は、持続陽圧呼吸療法開始後６ヶ月で５０％を下回る。本研究は、持続陽圧呼吸療法患者を長期的に調査し、睡眠呼吸障害のサブタイプと持続陽圧呼吸療法に対するコンプライアンスとの関連を明らかにする。本研究は、睡眠呼吸障害のサブタイプを考慮した看護師による持続陽圧呼吸療法継続を目指した早期介入を可能にするための基盤を確立することを目的とする。該当年度においては、昨年度集めた対象者に加えて新規に対象者をリクルートし、フォローアップした。対象者は、睡眠呼吸障害の診断を受け、睡眠呼吸障害の重症度を判断するための睡眠脳波測定を含むType-1のポリソムノグラフィー、鼻腔内の通気状態の判断に必要な鼻腔通気度検査及び睡眠呼吸障害に対する持続陽圧呼吸療法を始めたものとした。また、良いCPAPコンプライアンスの基準は診療ガイドラインに準じて①1日の平均使用時間≧4時間かつ②1ヵ月使用日数≧70%とした。現在、合計で39名（男性：３０名、年齢（平均±標準偏差）：５９．９±１２．５歳、ボディーマス指数（平均±標準偏差）：２８．４±４．９ kg/m2）を本研究の対象者としてリクルートを行ない、フォローアップが完了している。今後も解析可能な対象者に達するようにリクルート患者数の増加を目指していく。同時に、リクルート済みの患者に関しては、定期的にフォローアップし、持続陽圧呼吸療法治療中止に関する要因の探索を行う。
Current Status of Research Progress	Current Status of Research Progress 2: Research has progressed on the whole more than it was originally planned. Reason 順調に対象者数を増やすことが出来たため。解析可能な人数を期間中に達成できそうなため
Strategy for Future Research Activity	今後も継続的にリクルートをすすめ患者数を増加させ、目標患者数に達することを目指す。また、適宜解析を行い、学会発表及び論文執筆に向け、研究を進めていく予定とする。