Development of comprehensive simulation education by midwifery care Digital Transformation

• Project/Area Number: 23K10128
• Research Category: Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
• Allocation Type: Multi-year Fund
• Section: 一般
• Review Section: Basic Section 58070:Lifelong developmental nursing-related
• Research Institution: Chiba University
• Principal Investigator: 木村 佳代子 千葉大学, 大学院看護学研究院, 助教 (30635371)
• Co-Investigator(Kenkyū-buntansha): 森 恵美 千葉大学, 大学院看護学研究院, 特任教授 (10230062) ; 前原 邦江 千葉大学, 大学院看護学研究院, 教授 (00302662) ; 遠山 房絵 千葉大学, 大学院看護学研究院, 助教 (70845073)
• Project Period (FY): 2023-04-01 – 2026-03-31
• Project Status: Granted (Fiscal Year 2024)
• Budget Amount: ¥4,810,000 (Direct Cost: ¥3,700,000、Indirect Cost: ¥1,110,000); Fiscal Year 2025: ¥520,000 (Direct Cost: ¥400,000、Indirect Cost: ¥120,000); Fiscal Year 2024: ¥1,690,000 (Direct Cost: ¥1,300,000、Indirect Cost: ¥390,000); Fiscal Year 2023: ¥2,600,000 (Direct Cost: ¥2,000,000、Indirect Cost: ¥600,000)
• Keywords: 助産 / 分娩介助 / シミュレーション教育 / Digital Transformation / video debriefing / Virtual Reality / 看護

Outline of Research at the Start

助産教育の現場では、模擬産婦やシミュレーターを活用した教育が実践され、臨床推論能力及び実践能力向上の有用性が検証されている。しかし、学生にとって臨床現場との乖離は著しく、シミュレーション教育で培われた能力がすぐには発揮できないことが多い。一方で、産婦の高齢化等により、異常へ逸脱する産婦が増加し、また、COVID-19感染拡大による実習制限もあり、より臨場感がある状況を再現した包括的なシミュレーション教育の開発の必要性が高まっている。そこで、生体データ再統合ソフト及びVR技術、ビデオデブリーフィング法を活用した助産ケア教育DXを開発し、本DXが助産教育にどのような効果があるのかを明らかにする。

Outline of Annual Research Achievements

本研究は、助産学生の分娩期における臨床推論能力と実践能力を育成することを目的とし、生体データ再統合ソフト、VR技術、ビデオデブリーフィング法を活用した教育DX教材の開発を目指している。
令和6年度は、前年度に選定した複数の分娩シナリオの中から、VR教材化に適した代表的な事例を抽出し、教材構成および双方向的展開の基本仕様について整理を行った。その上で、外部業者との協議を経て、生体データ再統合ソフトへの事例データプログラミングの依頼を実施し、教材実装に向けた基盤づくりを進めた。また、映像収録に必要なアクションカメラやファントーム等の機材構成を検討し、教材制作に必要な物品の選定も並行して行った。
さらに、教材設計の妥当性を検討するため、分娩期における助産ケアの臨床推論プロセスや、VRを活用した教育の実践効果に関する国内外の文献調査を継続し、デブリーフィングに適した教材構成の条件や展開方法についての検証も行った。

Current Status of Research Progress

4: Progress in research has been delayed.

Reason

当初の研究実施計画に対して、全体の進捗は遅れている。
令和6年度に予定していたVR教材の撮影および倫理審査申請は未実施であり、生体データ再統合ソフトへのシナリオ組込みも着手には至っていない。一因として、外部業者との仕様調整に時間を要したことが挙げられる。
しかし、分娩シナリオの整理や教材構成の基本設計、機材の検討といった準備作業は概ね完了しており、VR教材開発の初期段階にあたるプログラミング依頼についても、外部業者と調整のうえ令和6年度内に実施済みである。あわせて、生体データ再統合ソフトへのシナリオ組込みについても、研究代表者自身が将来的に操作可能となるよう、技術習得のための指導体制を整える段階にある。
なお、本研究においてはVR教材の作成に加え、学生が体験後に内省を深めるデブリーフィングの効果にも着目しており、ビデオデブリーフィングを用いた助産ケア教育の有効性検証を主軸とした展開を重視していく方針である。
令和7年度はこれらの基盤を活用し、撮影およびVR教材の開発を進めつつ、デブリーフィング効果の評価に向けた調査準備を並行して実施する予定である。

Strategy for Future Research Activity

令和6年度に外部業者の選定および基本的な教材設計方針の調整を終えたことを受け、令和7年度は具体的なVR教材開発の実施段階へ移行する予定である。VR教材化の対象とする分娩介助の代表的な2事例（初産婦・経産婦）の内容調整を行い、生体データ再統合ソフトとの連動を想定したマルチエンディング型のシナリオ構成を検討する。これに基づき、熟練助産師によるファントームを用いた助産ケアの実演を高精度カメラで撮影し、VRコンテンツの初期版を制作する。
教材の使用にあたっては、令和7年度前半に所属機関の倫理審査委員会への申請を行い、承認後に助産学生による教材使用を開始する。学生が体験を通じて臨床推論能力および実践能力にどのような変化を示すかを明らかにするため、VR体験後の内省を深めるプロセスとして、半構成的面接による質的データを収集し、教材の評価と改良を行う。また、生体データ再統合ソフトによる分娩の再現を用いた模擬産婦シミュレーションを導入し、学生のシミュレーション実施時の映像を活用したビデオデブリーフィング法の有効性を検討する。
これらの一連の教材開発および予備的評価は令和7年度中に実施予定であるが、教材の最終的な完成および全体の効果検証結果のとりまとめには一定の時間を要する。したがって、令和8年度前半には、教材の完成および評価結果のとりまとめを行い、国内外の学術集会や看護教育関連学会における発表、ならびに専門誌への論文化を予定している。これにより、助産ケアに特化した教育DXの実装可能性と、臨床教育におけるICT活用の新たな展望を提示することを目指す。