| Project/Area Number |
23K10471
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| Research Category |
Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
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| Allocation Type | Multi-year Fund |
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| Section | 一般 |
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| Review Section |
Basic Section 59010:Rehabilitation science-related
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| Research Institution | TOKYO METROPOLITAN NEUROLOGICAL HOSPITAL |
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Principal Investigator |
早乙女 貴子 地方独立行政法人東京都立病院機構東京都立神経病院(臨床研究室), リハビリテーション科, 医師 (50797173)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
野島 正寛 東京大学, 医科学研究所, 准教授 (00457699)
木田 耕太 地方独立行政法人東京都立病院機構東京都立神経病院(臨床研究室), 脳神経内科, 医師 (30626601)
清水 俊夫 地方独立行政法人東京都立病院機構東京都立神経病院(臨床研究室), 脳神経内科, 医師 (50466207)
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| Project Period (FY) |
2023-04-01 – 2027-03-31
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| Project Status |
Granted (Fiscal Year 2023)
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| Budget Amount *help |
¥2,730,000 (Direct Cost: ¥2,100,000、Indirect Cost: ¥630,000)
Fiscal Year 2026: ¥780,000 (Direct Cost: ¥600,000、Indirect Cost: ¥180,000)
Fiscal Year 2025: ¥390,000 (Direct Cost: ¥300,000、Indirect Cost: ¥90,000)
Fiscal Year 2024: ¥390,000 (Direct Cost: ¥300,000、Indirect Cost: ¥90,000)
Fiscal Year 2023: ¥1,170,000 (Direct Cost: ¥900,000、Indirect Cost: ¥270,000)
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| Keywords | コミュニケーション / リハビリテーション / 筋萎縮性側索硬化症 / 多系統萎縮症 / 緩和ケア / 神経筋疾患 / コミュニケーション障害 |
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| Outline of Research at the Start |
当院の筋萎縮性側索硬化症（ALS）・多系統萎縮症（MSA）の患者を対象に、①過去に当院の緩和ケアチームで回診した患者の障害像やコミュニケーションに用いていたAACを調査し基礎情報を収集後、②患者の構音障害・用いる補助・代替コミュニケーション（AAC：Augmentative & Alternative Communications）の種類と情報収集及びQOL評価を横断的に行い基礎情報を取得、③②に基づき、縦断的研究を行い、構音障害とコミュニケーション手段の変化がQOLに与える影響を明らかにする。これによりコミュニケーション支援が神経筋疾患の支持的・緩和的リハビリテーション（Supportive and Palliative rehabilitation）として有効な手段であるかを検証する。
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| Outline of Annual Research Achievements |
神経筋疾患患者の構音障害は、コミュニケーション能力とQOL（quality of life）に影響を与えることが先行研究で報告されている。
本研究では筋萎縮性側索硬化症（ALS）と多系統萎縮症（MSA）患者の構音障害とコミュニケーション支援、そして支援内容によるQOLの変化を定量的に評価し、コミュニケーション支援が支持的・緩和的リハビリ治療として有効であるかを検証することである。
今年度は、当院の緩和ケアチームの対象患者のコミュニケーション方法と、当科で診療したALSとMSA患者がどの程度構音障害を合併していたかについて、ベースラインデータを得るために、1）過去に当院緩和ケアチームで診療を行った患者と2）当科でリハビリテーション診療を行ったALSとMSA患者のうち、構音障害を呈した患者の割合や、構音障害の程度、コミュニケーション方法をに関する2つの後方視的調査を立案し、倫理委員会で承認後、データ収集を開始している。
また2024年度以降に立案を予定している、ALS、MSA患者のコミュニケーション支援に関する前向き研究の準備として、使用する予定の備品と、電子機器やコミュニケーション支援に用いるアプリケーションについて検討を行った。
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| Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
4: Progress in research has been delayed.
Reason
当院緩和ケアチームで診療を行った患者及び当科でリハビリテーション診療を行ったALSとMSA患者に対する、2つの後方視的調査のデータ収集が遅れているため。
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| Strategy for Future Research Activity |
初年度に終えられなかった、後方視的研究に関するデータ収集を行い、解析を進める。また2024年度の研究計画とした、ALS・MSA患者群へのコミュニケーション支援に関する前向き調査について、評価項目や実施方法を検討し、研究計画を立案する。
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