| Project/Area Number |
23K15823
|
|---|
| Research Category |
Grant-in-Aid for Early-Career Scientists
|
| Allocation Type | Multi-year Fund |
|---|
| Review Section |
Basic Section 56040:Obstetrics and gynecology-related
|
|---|
| Research Institution | Toho University |
|---|
Principal Investigator |
鷹野 真由実 東邦大学, 医学部, 助教 (10745376)
|
|---|
| Project Period (FY) |
2023-04-01 – 2026-03-31
|
| Project Status |
Granted (Fiscal Year 2023)
|
| Budget Amount *help |
¥3,380,000 (Direct Cost: ¥2,600,000、Indirect Cost: ¥780,000)
Fiscal Year 2025: ¥910,000 (Direct Cost: ¥700,000、Indirect Cost: ¥210,000)
Fiscal Year 2024: ¥910,000 (Direct Cost: ¥700,000、Indirect Cost: ¥210,000)
Fiscal Year 2023: ¥1,560,000 (Direct Cost: ¥1,200,000、Indirect Cost: ¥360,000)
|
|---|
| Keywords | 羊水NT-proBNP / 臍帯血NT-proBNP / 一絨毛膜双胎 / 胎児心不全 / 羊水 / NT-proBNP |
|---|
| Outline of Research at the Start |
一絨毛膜（monochorionic: MC）双胎は胎児心不全を高率に合併し，心不全を呈した場合は周産期死亡に至る可能性が高い。しかし，MC双胎の胎児心不全の病態は解明されておらず，生化学バイオマーカーを用いた検討もなされていない。
本研究では，MC双胎において羊水中ナトリウム利尿ペプチドを測定し，MC双胎独自の基準値を作成すること，超音波検査所見や予後との関連性を調べ，羊水中ナトリウム利尿ペプチドの心不全の病態解析への有用性を検討することを目的とする。本研究の成果は，胎児心不全の病態生理学的考察ならびにMC双胎の周産期予後改善に寄与することが期待される。
|
| Outline of Annual Research Achievements |
一絨毛膜双胎における胎児心不全の病態解析を目的とし，羊水中ナトリウム利尿ペプチド（NT-proBNP）の測定および所見や予後との検討を行った。まず，羊水中のNT-proBNPが臍帯血のNT-proBNPをいかに反映するか解明されていないため，まず一絨毛膜双胎の羊水中と臍帯血中のNT-proBNPの相関を検討した。結果，一絨毛膜双胎では，羊水NT-proBNP（r=0.654, p＜0.001）と羊水NT-proBNP/羊水総蛋白濃度（r=0.601, p＜0.001）は臍帯血のNT-proBNP濃度と有意な正の相関を示し，羊水NT-proBNP濃度が臍帯血NT-proBNP濃度を反映することが明らかとなった。また，それは正常一絨毛膜双胎，および胎盤吻合血管凝固後の一絨毛膜双胎でも同様の結果が得られることが分かった。この研究成果に関して，第７６回日本産科婦人科学会学術講演会にて報告した。羊水NT-proBNPが臍帯血NT-proBNPを反映することが分かったため，今後はより侵襲性が低く，妊娠中も採取可能な羊水検体を用いてNT-proBNPの検討を行うことが可能と考えられた。
また，正常一絨毛膜双胎と胎児心不全を呈する一絨毛膜双胎において，羊水NT-proBNPを測定し，妊娠週数毎の参照値の作成および胎児心不全を呈した場合の羊水中のバイオマーカーの比較検討を行うため，羊水試料およびデータの集積を行った。
|
| Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
2: Research has progressed on the whole more than it was originally planned.
Reason
羊水試料の採取を継続しているものの，既存のデータの評価・検討は行えており，学会発表も行っているため，概ね順調に進展していると考えた。
|
| Strategy for Future Research Activity |
今後は，一絨毛膜双胎の羊水試料の増加を目指し，試料・データの蓄積を継続し，統計解析や国内学会・国際学会で成果が報告できるよう進めていく。
|
