Establishment of swallowing evaluation method considering endurance

• Project/Area Number: 23K16603
• Research Category: Grant-in-Aid for Early-Career Scientists
• Allocation Type: Multi-year Fund
• Review Section: Basic Section 59010:Rehabilitation science-related
• Research Institution: The University of Tokyo
• Principal Investigator: 井口 はるひ 東京大学, 医学部附属病院, 講師 (00790776)
• Project Period (FY): 2023-04-01 – 2027-03-31
• Project Status: Granted (Fiscal Year 2023)
• Budget Amount: ¥4,550,000 (Direct Cost: ¥3,500,000、Indirect Cost: ¥1,050,000); Fiscal Year 2026: ¥1,170,000 (Direct Cost: ¥900,000、Indirect Cost: ¥270,000); Fiscal Year 2025: ¥910,000 (Direct Cost: ¥700,000、Indirect Cost: ¥210,000); Fiscal Year 2024: ¥910,000 (Direct Cost: ¥700,000、Indirect Cost: ¥210,000); Fiscal Year 2023: ¥1,560,000 (Direct Cost: ¥1,200,000、Indirect Cost: ¥360,000)
• Keywords: 嚥下 / 耐久性 / 姿勢 / 筋電図 / swallow / electromyography / endurance

Outline of Research at the Start

今回われわれは、（１）筋活動の評価法である表面筋電図の経時的変化から、嚥下関連筋群の筋疲労を捉え、（２）筋疲労と臨床的に観察される嚥下の耐久性低下の関連を確認する。さらに（３）筋疲労出現の要因として食事中の姿勢変化や全身的な易疲労性が関与しているか検証し、（４）嚥下耐久性に対するリハビリテーション介入の効果を検証する。
高齢化の進んだ現代日本社会において，疲労感の評価と嚥下障害・姿勢の関連の病態解明とそれに対するリハビリテーション法の確立は急務であり，今後必要性はさらに高まると考えられる。

Outline of Annual Research Achievements

高齢化社会に伴い嚥下障害の発生が増え、嚥下機能の評価の重要性は認識されているが、一般的に，下機能の評価は，短時間の嚥下造影検査や嚥下内視鏡検査が用いられ，口腔・咽頭機能を主に評価しており、耐久性を考慮した研究はない。本研究は侵襲の少ない検査（表面筋電図・圧センサー・加速度）を併用して食事時間における嚥下機能・姿勢の変化を評価することで，特に高齢者に見られる耐久性低下に伴う嚥下機能の低下の検出をめざす。本研究の成果は嚥下の耐久性評価に新しい視座を導入するものであり，臨床的にも高齢者の誤嚥性肺炎の発生を減らせると考える。

Current Status of Research Progress

2: Research has progressed on the whole more than it was originally planned.

Reason

健常者を用いて筋電図で嚥下関連筋群の評価を行うことができるようになっているため。

Strategy for Future Research Activity

筋電図での評価は可能となっているため、座位姿勢の評価を可能として、倫理申請を行い、高齢者や嚥下障害患者の評価を行っていく。