社会的フレイルが及ぼす脳容積への影響と関連因子の解明

• Project/Area Number: 23K19950
• Research Category: Grant-in-Aid for Research Activity Start-up
• Allocation Type: Multi-year Fund
• Review Section: 0909:Sports sciences, physical education, health sciences, and related fields
• Research Institution: National Center for Geriatrics and Gerontology
• Principal Investigator: 崎本 史生 国立研究開発法人国立長寿医療研究センター, 研究所 老年学・社会科学研究センター, 特任研究員 (30983100)
• Project Period (FY): 2023-08-31 – 2025-03-31
• Project Status: Granted (Fiscal Year 2023)
• Budget Amount: ¥2,730,000 (Direct Cost: ¥2,100,000、Indirect Cost: ¥630,000); Fiscal Year 2024: ¥1,300,000 (Direct Cost: ¥1,000,000、Indirect Cost: ¥300,000); Fiscal Year 2023: ¥1,430,000 (Direct Cost: ¥1,100,000、Indirect Cost: ¥330,000)
• Keywords: 社会的フレイル / 脳容積 / 認知機能

Outline of Research at the Start

本研究は、社会的フレイルと脳機能の関連性や神経基盤の解明をテーマに行う。社会的フレイルとは、社会活動や参加が低下している状態であり、多様な機能低下や障害を生じるリスクが指摘されている。また、社会的フレイルが認知症のリスクであることが報告されているものの、認知機能低下を評価する脳画像指標の一つである脳容積への影響やその神経基盤は明らかにされていない。そこで本研究では、社会的フレイルを有する地域在住高齢者を縦断的に調査し、社会的フレイルが脳容積に及ぼす影響や関連性を明らかにするとともに、これらの危険因子や保護因子を明示し、社会的フレイルが有する認知症のリスク低減の一助となることを目的とした。

Outline of Annual Research Achievements

本研究は、地域在住高齢者が有する社会的フレイルが及ぼす影響を脳容積などのバイオマーカー、認知機能検査や生活状況から神経基盤の解明をテーマに行っている。本研究により、社会的フレイルを有する高齢者の脳容積変化の特性や、脳容積低下に対する保護因子、危険因子を解明することで、神経基盤の解明だけでなく、今後の予防医学としても重要な位置付けを担うことが考えられる。
2023年度は、社会的フレイルに係わる情報収集のため関連学会に参加した。また社会的フレイルに関連する文献レビューおよび地域在住高齢者に対する実測調査を開始している。さらに、既存のデータから横断研究のデータセットの構築を進め解析を進めている。その結果、対象者1220名のうち社会的フレイルの有症率は、社会的フレイル138名（11.3％）、社会的プレフレイル372名（30.5％）、ロバスト708名（58.0％）、データ欠損が２名であることが確認できた。本邦の有病率は11.1～16.2％と報告されており、本データセットにおいても本邦を反映した対象者といえる。また実測調査は約６割が終了し、現時点における参加率は8年前の約42％が参加しており、想定より参加率が高い推移で調査が行えている。関連する成果については、国際誌への論文を投稿中であり、６月に開催される第66回日本老年医学会学術集会で発表を予定している。しかし、当初の予定より脳容積の解析に時間を要しており、2024年度は脳容積の解析を進めるとともに、縦断研究のデータセット構築後は速やかに解析を行い、社会的フレイルとの関連性を検証する。

Current Status of Research Progress

2: Research has progressed on the whole more than it was originally planned.

Reason

2023年度は、対象者995名から順次リクルートならびに実測調査を実施ししており、2024年の10月頃に調査終了の見通しを立てている（現在までに約200名の調査が完了）。現在は、本研究課題である社会的フレイルが及ぼす脳容積の影響ならびに関連因子のデータセット構築を並行して実施しており、概ね計画通りに進んでいる。

Strategy for Future Research Activity

2024年度は、継続して社会的フレイルを有する高齢者の調査を実施し、社会的フレイルが及ぼす脳容積や関連因子に関する影響について縦断解析を行う。さらに、分析結果をまとめ、国際学会の発表を積極的に行いながら多くの研究者とディスカッションの機会をもちながら研究の推進を図る。