| Project/Area Number |
23K20198
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| Project/Area Number (Other) |
20H01769 (2020-2023)
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| Research Category |
Grant-in-Aid for Scientific Research (B)
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| Allocation Type | Multi-year Fund (2024)
Single-year Grants (2020-2023) |
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| Section | 一般 |
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| Review Section |
Basic Section 10030:Clinical psychology-related
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| Research Institution | University of Miyazaki |
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Principal Investigator |
吉永 尚紀 宮崎大学, 医学部, 教授 (80633635)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
境 泉洋 宮崎大学, 教育学部, 教授 (90399220)
小堀 修 宮崎大学, 医学部, 客員研究員 (40436598)
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| Project Period (FY) |
2024-04-01 – 2026-03-31
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| Project Status |
Granted (Fiscal Year 2024)
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| Budget Amount *help |
¥17,160,000 (Direct Cost: ¥13,200,000、Indirect Cost: ¥3,960,000)
Fiscal Year 2024: ¥2,990,000 (Direct Cost: ¥2,300,000、Indirect Cost: ¥690,000)
Fiscal Year 2023: ¥2,860,000 (Direct Cost: ¥2,200,000、Indirect Cost: ¥660,000)
Fiscal Year 2022: ¥4,160,000 (Direct Cost: ¥3,200,000、Indirect Cost: ¥960,000)
Fiscal Year 2021: ¥3,380,000 (Direct Cost: ¥2,600,000、Indirect Cost: ¥780,000)
Fiscal Year 2020: ¥3,770,000 (Direct Cost: ¥2,900,000、Indirect Cost: ¥870,000)
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| Keywords | 社交不安 / 認知療法 / 遠隔支援 / 加害型対人恐怖 / 社交不安症 / ひきこもり / 認知行動療法 / オンライン |
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| Outline of Research at the Start |
社交不安症には「認知療法」が最も有効な治療ですが、国内外を問わず専門家が不足しているため、多くの患者が治療を受けられていない状況にあります。近年、遠隔診療の利活用により、地方に住む患者であっても、ひきこもり状態の患者であっても、数少ない認知療法の専門家から治療を受けられるようになることが期待されています。
我々の研究チームはこれまで、面接時間を短縮できる次世代遠隔型の認知療法プログラムを開発しました。この研究では、開発したプログラムが日本人の社交不安症に有効であるか臨床研究を通して検討するとともに、本プログラムのひきこもり状態にある重度の症例への有用性についても検討します。
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| Outline of Annual Research Achievements |
外来診療で対応可能なレベルにある社交不安症を対象に、次世代遠隔型認知療法プログラムの有効性を検討するランダム化比較試験を継続実施した。これまでは研究チームが持つネットワークを通じて国内の精神科病院・クリニックから患者紹介を受け、また、被験者募集サイトでのリクルートを行ってきたが、被験者登録のペースを加速するために、学会等で新たな患者紹介協力施設を開拓するとともに、XたInstagram、Facebook、若手精神科医のチャットグループなどを活用し、被験者募集の宣伝活動を行った。その結果、目標症例数60例に対して、37例の被験者登録が完了した。介入実施に際しては、介入実施者間でのオンライン症例検討を週1回実施し、さらに、英国の研究者との月2回のオンライン症例検討会を行うことで、介入の質の担保を行った。
当初計画にはなかったが、社交不安のセルフヘルプ本（松本一記, 吉永尚紀.「他人の目が気になる・こわい」から抜け出す.翔泳社. 2024）と、アサーティブ（上手な自己主張）に関するセルフヘルプ本（Cooper S, Yoshinaga N. The Four Paths of Assertiveness: Speaking Up, Jumping In, Embracing Compassion, and Accepting Life. Johns Hopkins University Press. 2025）を執筆・出版した。また、研究実施の過程で他者を不快にさせることへの恐れ（加害恐怖感）が課題となっている症例が複数認められたことから、加害型対人恐怖症状を精緻に評価する自記式の質問紙（Offensive-Type Taijin-Kyofu-Sho Scale）を作成し、心理測定特性・再テスト信頼性を確認した（Ishikawa, Yoshinaga, et al. The Development and Validation of the Offensive-Type Taijin-Kyofu-Sho Scale (OTKSS): A Preliminary Study Using a Sample of Japanese University Students. PLOS Mental Health. in press）。
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| Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
3: Progress in research has been slightly delayed.
Reason
パイロット試験の遂行に遅延が生じたことに伴い、ランダム化比較試験および被験者リクルートにも遅延が生じた。
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| Strategy for Future Research Activity |
今年度に入りリクルートペースが加速したため、引き続き被験者募集の宣伝活動を継続する。研究機関を1年延長することにより、患者登録が完了する見込みである。
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