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アドバンス・ケア・プランニングを始める時期が客観的にわかる方法の開発と効果の検証

Research Project

Project/Area Number 23K24563
Project/Area Number (Other) 22H03305 (2022-2023)
Research Category

Grant-in-Aid for Scientific Research (B)

Allocation TypeMulti-year Fund (2024)
Single-year Grants (2022-2023)
Section一般
Review Section Basic Section 58010:Medical management and medical sociology-related
Research InstitutionUniversity of Tsukuba

Principal Investigator

浜野 淳  筑波大学, 医学医療系, 講師 (10709190)

Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) 香川 璃奈  国立研究開発法人産業技術総合研究所, 情報・人間工学領域, 主任研究員 (10824675)
讃岐 勝  筑波大学, 医学医療系, 助教 (40524880)
山口 拓洋  東北大学, 医学系研究科, 教授 (50313101)
平塚 裕介  東北大学, 医学系研究科, 非常勤講師 (50936888)
竹内 文乃  中央大学, 理工学部, 准教授 (80511196)
森田 達也  一般社団法人コミュニティヘルス研究機構, 精神腫瘍学研究部, 研究部長 (70513000)
Project Period (FY) 2022-04-01 – 2026-03-31
Project Status Granted (Fiscal Year 2024)
Budget Amount *help
¥16,900,000 (Direct Cost: ¥13,000,000、Indirect Cost: ¥3,900,000)
Fiscal Year 2025: ¥2,990,000 (Direct Cost: ¥2,300,000、Indirect Cost: ¥690,000)
Fiscal Year 2024: ¥6,240,000 (Direct Cost: ¥4,800,000、Indirect Cost: ¥1,440,000)
Fiscal Year 2023: ¥4,940,000 (Direct Cost: ¥3,800,000、Indirect Cost: ¥1,140,000)
Fiscal Year 2022: ¥2,730,000 (Direct Cost: ¥2,100,000、Indirect Cost: ¥630,000)
Keywords予後予測 / アドバンス・ケア・プランニング / 緩和ケア / 生命予後予測 / 機能予後予測
Outline of Research at the Start

本研究は、進行がん患者、および重篤な疾患を有する患者の生命予後予測、身体機能予後予測の方法を開発し、その指標を用いてアドバンス・ケア・プランニング(ACP:万が一のときに備えて、あなたの大切にしていることや望み、どのような医療やケアを望んでいるかについて、自分自身で考えたり、あなたの信頼する人たちと話し合ったりすること)を開始する時期を判断できるようになることで、人生の最終段階が始まるタイミングを逃さずにACPを実施し、患者の意向を尊重した医療・ケアを提供することで、患者・家族のQOLを向上することが可能になる。

Outline of Annual Research Achievements

前研究課題で開発した生命予後予測モデルの手法を用いて、身体機能予後予測モデルを開発するための入院患者データセットを入手し、データの切り出し、解析方法の検討を行った。その結果、入院患者の場合、身体機能の改善・悪化の頻度が多いため、どのような身体機能を予測することが可能かということを検討した。そして、がん患者・家族を対象に行ったネット調査で、約60%のがん患者が、インターネット上で予後予測を知りたいという希望がある一方で、予後予測モデルの精度や個人情報保護に関する懸念があることが明らかになった。また、33.6~46.9%のがん患者が、いつまで歩けるか、いつまで話せるか、という機能予後を知りたいと考え、26.6%のがん患者が生命予後を知りたいと考えていることが分かった。そして、身近な人をがんで亡くした経験のあるがん患者は、生命予後やいつまで歩けるか、いつまで話せるか、という機能予後を知りたいと考える傾向がより強いことが分かった。

Current Status of Research Progress
Current Status of Research Progress

2: Research has progressed on the whole more than it was originally planned.

Reason

データベースの故障などがあったが、解析方法の検討や開発する予後予測モデルに関する検討が順調に進んだため。

Strategy for Future Research Activity

入手したデータセットから身体機能予後予測モデルを開発すると同時に、電子カルテに生命予後予測が自動表示されることで、医師などの診療行動の変化を明らかにしていく。また、身体機能予後予測を可能にする新たなデータセットを取得していく。

Report

(1 results)
  • 2022 Annual Research Report
  • Research Products

    (16 results)

All 2022

All Journal Article (9 results) (of which Int'l Joint Research: 3 results,  Peer Reviewed: 9 results,  Open Access: 4 results) Presentation (5 results) (of which Int'l Joint Research: 1 results,  Invited: 1 results) Book (2 results)

  • [Journal Article] Preference of Japanese cancer patients for being informed about their prognosis2022

    • Author(s)
      Hamano Jun、Hiratsuka Yusuke、Morita Tatsuya、Kizawa Yoshiyuki、Maeda Isseki、Mori Masanori
    • Journal Title

      Annals of Palliative Medicine

      Volume: 11 Issue: 11 Pages: 3426-3435

    • DOI

      10.21037/apm-22-772

    • Related Report
      2022 Annual Research Report
    • Peer Reviewed / Open Access / Int'l Joint Research
  • [Journal Article] Exploration of the impact of the COVID-19 pandemic on the mental health of home health care workers in Japan: a multicenter cross-sectional web-based survey2022

    • Author(s)
      Hamano Jun、Tachikawa Hirokazu、Takahashi Sho、Ekoyama Saori、Nagaoka Hiroka、Ozone Sachiko、Masumoto Shoichi、Hosoi Takahiro、Arai Tetsuaki
    • Journal Title

      BMC Primary Care

      Volume: 23 Issue: 1

    • DOI

      10.1186/s12875-022-01745-4

    • Related Report
      2022 Annual Research Report
    • Peer Reviewed / Open Access
  • [Journal Article] Translation and Cross-Cultural Adaptation of the Supportive and Palliative Care Indicators Tool into Japanese: A Preliminary Report2022

    • Author(s)
      Oishi Ai、Hamano Jun、Boyd Kirsty、Murray Scott
    • Journal Title

      Palliative Medicine Reports

      Volume: 3 Issue: 1 Pages: 1-5

    • DOI

      10.1089/pmr.2021.0083

    • Related Report
      2022 Annual Research Report
    • Peer Reviewed / Open Access / Int'l Joint Research
  • [Journal Article] Rationale and design of a multicenter, double-blinded, randomized, placebo-controlled trial to investigate the effects of naldemedine on opioid-induced constipation for patients with cancer pain: A study protocol2022

    • Author(s)
      Higashibata Takahiro、Yamamoto Yoshiyuki、Moriwaki Toshikazu、Morita Tatsuya、Nakajima Atsushi、Nagaoka Hiroka
    • Journal Title

      Contemporary Clinical Trials Communications

      Volume: 29 Pages: 100967-100967

    • DOI

      10.1016/j.conctc.2022.100967

    • Related Report
      2022 Annual Research Report
    • Peer Reviewed / Open Access
  • [Journal Article] Are Prognostic Scores Better Than Clinician Judgment? A Prospective Study Using Three Models2022

    • Author(s)
      Hiratsuka Yusuke、Suh Sang-Yeon、Hui David、Morita Tatsuya、Mori Masanori、Oyamada Shunsuke、Amano Koji、Imai Kengo、Baba Mika、Kohara Hiroyuki、Hisanaga Takayuki、Maeda Isseki、Hamano Jun、Inoue Akira
    • Journal Title

      Journal of Pain and Symptom Management

      Volume: 64 Issue: 4 Pages: 391-399

    • DOI

      10.1016/j.jpainsymman.2022.06.008

    • Related Report
      2022 Annual Research Report
    • Peer Reviewed / Int'l Joint Research
  • [Journal Article] Association of a home-based nursing service during chemotherapy with the transfer to home care immediately after the last chemotherapy treatment in patients with advanced cancer2022

    • Author(s)
      Higashibata Takahiro、Iwata Naoko、Kazama Ikuko、Irie Yoshiko、Yokosuka Kyoko、Okita Junya、Hamano Jun、Nagaoka Hiroka
    • Journal Title

      Japanese Journal of Clinical Oncology

      Volume: 52 Pages: 1039-1044

    • DOI

      10.1093/jjco/hyac085

    • Related Report
      2022 Annual Research Report
    • Peer Reviewed
  • [Journal Article] Adherence to Personal Protective Equipment Use in Home-Care Service Agencies During COVID-19 in Japan: A Cross-Sectional Survey2022

    • Author(s)
      Morioka Noriko、Kashiwagi Masayo、Hamano Jun
    • Journal Title

      Journal of the American Medical Directors Association

      Volume: 23 Issue: 6 Pages: 930-935.e2

    • DOI

      10.1016/j.jamda.2022.02.012

    • Related Report
      2022 Annual Research Report
    • Peer Reviewed
  • [Journal Article] Effects of Antibiotics on Respiratory Symptoms in Terminally Ill Cancer Patients With Pneumonia: A Multicenter Cohort Study2022

    • Author(s)
      Odagiri Takuya、Maeda Isseki、Masanori Mori、Morita Tatsuya、Kaneishi Keisuke、Junko Nozato、Kazuhiro Kosugi、Higashibata Takahiro、Hamano Jun、Shimoinaba Junichi、Nishi Tomohiro、Kawashima Natsuki
    • Journal Title

      American Journal of Hospice and Palliative Medicine?

      Volume: 39 Issue: 9 Pages: 1082-1089

    • DOI

      10.1177/10499091211058156

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      2022 Annual Research Report
    • Peer Reviewed
  • [Journal Article] Does Urinary Catheterization Affect the Quality of Death in Patients with Advanced Cancer? A Secondary Analysis of a Multicenter Prospective Cohort Study2022

    • Author(s)
      Higashibata Takahiro、Hamano Jun、Hisanaga Takayuki et.al
    • Journal Title

      Journal of Palliative Medicine

      Volume: 25 Issue: 2 Pages: 205-212

    • DOI

      10.1089/jpm.2021.0178

    • Related Report
      2022 Annual Research Report
    • Peer Reviewed
  • [Presentation] エンド・オブ・ライフケアの質を多面的に考える2022

    • Author(s)
      濵野 淳
    • Organizer
      第24回日本医療マネジメント学会学術総会
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      2022 Annual Research Report
    • Invited
  • [Presentation] 神経難病のEOL ケア:全人的苦痛の緩和に焦点を当てて2022

    • Author(s)
      濵野 淳
    • Organizer
      第27回日本緩和医療学会学術大会
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      2022 Annual Research Report
  • [Presentation] 在宅と緩和ケア病棟における進行がん患者の生存期間の比較2022

    • Author(s)
      濵野 淳
    • Organizer
      第27回日本緩和医療学会学術大会
    • Related Report
      2022 Annual Research Report
  • [Presentation] Quality of death in terminally ill patients with cancer and the institutional prevalence of urinary catheterization at palliative care units2022

    • Author(s)
      Higashibata Takahiro; Hamano Jun
    • Organizer
      12th World Research Congress of the EAPC
    • Related Report
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    • Int'l Joint Research
  • [Presentation] 機関を越え地域で紡ぐアドバンス・ケア・プランニング2022

    • Author(s)
      濵野 淳
    • Organizer
      第27回日本緩和医療学会学術大会
    • Related Report
      2022 Annual Research Report
  • [Book] 緩和ケアレジデントマニュアル 第2版 在宅医療2022

    • Author(s)
      濵野 淳
    • Total Pages
      4
    • Publisher
      医学書院
    • Related Report
      2022 Annual Research Report
  • [Book] カレントテラピー 総合診療/家庭医療と人生の最終段階2022

    • Author(s)
      濵野 淳
    • Total Pages
      4
    • Publisher
      ライフメディコム
    • Related Report
      2022 Annual Research Report

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Published: 2022-04-19   Modified: 2024-12-25  

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