| Project/Area Number |
23K24578
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| Project/Area Number (Other) |
22H03320 (2022-2023)
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| Research Category |
Grant-in-Aid for Scientific Research (B)
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| Allocation Type | Multi-year Fund (2024) Single-year Grants (2022-2023) |
| Section | 一般 |
| Review Section |
Basic Section 58010:Medical management and medical sociology-related
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| Research Institution | Keio University |
Principal Investigator |
春田 淳志 慶應義塾大学, 医学部(信濃町), 教授 (70758911)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
照山 絢子 筑波大学, 図書館情報メディア系, 准教授 (10745590)
後藤 亮平 筑波大学, 医学医療系, 准教授 (20780092)
津川 翔 筑波大学, システム情報系, 准教授 (40632732)
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| Project Period (FY) |
2024-04-01 – 2026-03-31
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| Project Status |
Granted (Fiscal Year 2024)
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| Budget Amount *help |
¥12,610,000 (Direct Cost: ¥9,700,000、Indirect Cost: ¥2,910,000)
Fiscal Year 2025: ¥1,820,000 (Direct Cost: ¥1,400,000、Indirect Cost: ¥420,000)
Fiscal Year 2024: ¥2,470,000 (Direct Cost: ¥1,900,000、Indirect Cost: ¥570,000)
Fiscal Year 2023: ¥4,420,000 (Direct Cost: ¥3,400,000、Indirect Cost: ¥1,020,000)
Fiscal Year 2022: ¥3,900,000 (Direct Cost: ¥3,000,000、Indirect Cost: ¥900,000)
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| Keywords | 多職種連携教育 / 地域診断 / 関係構築 / 多職種連携コンピテンシー / フィールドワーク / 多職種連携 / リアリスト分析 / ネットワーク分析 / マインドライン研究 / アブダクション / 認知的柔軟性 / 視点教育 / Patient journey |
| Outline of Research at the Start |
この研究は、地域包括ケアシステムの要である病院、診療所、介護施設などで直面する課題に対応するため、医療専門職(医療系学生を含む)、組織、患者、地域がどのように協力し合い、最適な協働(Good collaboration)の形を見出せるかを探求する。専門職や組織間の実態調査、教育介入、地域診断を踏まえ、医療系学生や地域住民が一緒になって領域横断的に協働し、新たな知見を生み出すプロセスを明らかにすることを目指している。このアプローチは、地域医療の質の向上と、地域社会の課題解決に貢献することを目標としている。
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| Outline of Annual Research Achievements |
本研究では、経験的一般化の立場から、地域包括ケアに関わる多職種の協働のあり方を明らかにする。2024年度は、臨床現場を経験した学生に対する多職種連携コンピテンシーの評価票の妥当性を検証した論文がJournal of Interprofessional Careで出版された他、複数の学会発表および論文執筆を通じて、地域診断教育や医学教育、高齢者ケアに関する知見を蓄積した。 アジア太平洋医学教育学会では、都市部における地域診断実習を対象に、医学生の学びが理論負荷的観察やポジショナリティ理論によって深化することを示した。BMC Medical Education誌には、地域診断プログラムの評価に関する論文を投稿し、現在改訂中である。 第15回日本プライマリ・ケア連合学会学術大会では、長崎県宇久島でのフィールドワークをもとに、限られた地域資源の中で高齢者が老年的超越や地域アイデンティティの維持を通じて地域生活を持続させている実態を報告した。フィールドワークは継続している。 台湾では,「Age-friendly healthcare and interprofessional education in Japan」と題して、複数の発表を行った。また、医学・看護・薬学部の40名弱の学生を対象に、北海道稚内市をはじめとした郊外地域の地域診断を行い、学生と地域住民に与える影響について分析している。さらに、医師の視点からみた都市部の在宅医療のフィールドワークを教材とした医学生の教育についてシンポジウムを開催した。このような経験が医学生のProfessional identityにどのような影響を与えてきたかについても研究を進めている。これらの活動を通じ、複雑な医療・地域課題に対する協働の構造と背景の分析、教育への展開を進めている。
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| Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
2: Research has progressed on the whole more than it was originally planned.
Reason
臨床現場を経験した学生に対する多職種連携コンピテンシーの評価票の妥当性を検証した論文がJournal of Interprofessional Careで出版された。また、都市部における地域診断フィールドワークを通じて、学生が潜在的な社会構造をどのように捉え、内省するようになったかを質的に分析した論文が最終稿段階にあり、まもなく出版予定である。さらに、長崎県宇久島におけるフィールドワーク研究や、都市部出身の学生が郊外地域での実習を通じて顕在化する学びの構造に関する研究も進行中である。加えて、在宅医療の現場をエスノグラフィーを通じて教材とした行動科学教育に関する知見や、地域での経験が医学生のプロフェッショナル・アイデンティティに与える影響についての検討も進めており、成果が蓄積されつつある。これらの研究成果は、2025年度中に学術大会での発表や論文としての公表を予定しており、研究の進捗はおおむね順調である。
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| Strategy for Future Research Activity |
今後の研究推進においては、2025年度を最終年度と位置づけ、これまでの成果をまとめるとともに、各研究テーマに関する学術発表および論文公表を計画している。主な取り組みは以下のとおりである。 1.都市部における地域診断に関する研究:これまでの質的分析結果をもとに、国際誌への論文を出版する。 2.長崎県宇久島におけるフィールドワーク研究:日本プライマリ・ケア連合学会での学会発表を予定しており、加えて同島における継続的な調査を実施する予定である。 3.都市部出身の学生による郊外地域での実習に関する研究:アクションリサーチおよびプログラム評価の枠組みに基づき、アジア太平洋家庭医療学会(WONCA)や日本医学教育学会などでの発表を予定している。また、2025年度は最終年度として、医療系学生以外を対象としたプログラムの実施も計画している。 4.在宅医療現場のエスノグラフィーに基づく行動科学教育の研究:日本医学教育学会での発表を予定しており、学術論文としての発表も視野に入れている。 5.医学生のプロフェッショナル・アイデンティティ形成(PIF)に関する研究:臨床実習前の医学生を対象としたPIFの調査結果を欧州医学教育学会(AMEE)にて発表予定であり、2025年度も継続調査を実施する。
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