加齢性ＥＢＶ陽性びまん性大細胞型Ｂ細胞リンパ腫のＮＦｋＢに着目した分子病態の解明

• Project/Area Number: 24590411
• Research Category: Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
• Allocation Type: Multi-year Fund
• Section: 一般
• Research Field: Human pathology
• Research Institution: Nagoya University
• Principal Investigator: 浅野 直子 名古屋大学, 医学部附属病院, 講師 (90467192)
• Co-Investigator(Kenkyū-buntansha): 佐藤 康晴 岡山大学, 医歯(薬)学総合研究科, 講師 (00579831)
• Project Period (FY): 2012-04-01 – 2014-03-31
• Project Status: Discontinued (Fiscal Year 2012)
• Budget Amount: ¥5,330,000 (Direct Cost: ¥4,100,000、Indirect Cost: ¥1,230,000); Fiscal Year 2014: ¥1,430,000 (Direct Cost: ¥1,100,000、Indirect Cost: ¥330,000); Fiscal Year 2013: ¥1,690,000 (Direct Cost: ¥1,300,000、Indirect Cost: ¥390,000); Fiscal Year 2012: ¥2,210,000 (Direct Cost: ¥1,700,000、Indirect Cost: ¥510,000)
• Keywords: EBV / B細胞リンパ腫 / 悪性リンパ腫 / EBV陽性

Research Abstract

加齢性EBV陽性びまん性大細胞型B細胞リンパ腫は、免疫機能不全や先行リンパ腫のない中高齢の患者に発生するEBV陽性B細胞腫瘍であり、WHO分類(2008)において、EBV-positive DLBCL of the elderlyとして分類されている。EBV+DLBCL of the elderlyは、しばしば節外臓器に病変を認め、壊死、反応性要素に富む病理像を示し、臨床的にはEBV陰性DLBCLに比べ予後不良を示す。病理形態学的にバリエーションを認め、形態学的細分類として、Large lymphoma cell typeおよびpolymorphous subtypeが従来から提唱されていた。この度、それに加え腫瘍細胞が形質芽細胞様の形態を有したPlasmablastic lymphoma in the eldely （PBL-e）を提唱した。このPBL-eは、皮膚・粘膜に病変の主座を認め、また形態学的にはPlasmablastic lymphomaに類似する。この疾患に関しては、Histopathology誌(2012 Dec;61(6):1183-97)に掲載した。A20およびLMP1の発現を検討した結果、PBL-eでは他のsubtypeよりLMP1-/ A20-を多く認めた。しかしこれらの症例において組織標本からのFISHを施行したところ、A20欠失所見の増加は認められていない。 今後多数例での検討が必要であると考える。またEBV-positive DLBCL of the elderlyで皮膚浸潤を認める症例、皮膚限局症例の蓄積および解析から、節外病変（特に皮膚）におけるEBV+DLBCL of the elderlyの新たな側面が明らかになりつつある。皮膚症例に関する報告は現在投稿中である。

Research Products

• [Journal Article] Plasmablastic lymphoma of the elderly: a clinicopathological comparison with age-related Epstein-Barr virus-associated B cell lymphoproliferative disorder. (2012)
  • Author(s): Liu F
  • Journal Title: Histopathology Volume: 61 Issue: 6 Pages: 1183-1197
  • DOI: 10.1111/j.1365-2559.2012.04339.x
  • Peer Reviewed
• [Presentation] EBV-positive B-cell lymphoproliferative disorders (2014)
  • Author(s): 浅野直子
  • Organizer: 第12回日本臨床腫瘍学会学術集会
  • Place of Presentation: 福岡、福岡国際会議場
• [Presentation] Prognostic Significance of CD20 Expression and Epstein-Barr Virus (EBV) Association in Classical Hodgkin’s Lymphoma. (2013)
  • Author(s): Ahmed Ali Elsayed, Naoko Asano
  • Organizer: The 9th International Symposium on Hodgkin Lymphoma
  • Place of Presentation: Cologne, Germany
• [Book] リンパ腫アトラス： 高齢者EBV陽性びまん性大細胞型B細胞リンパ腫 (2014)
  • Author(s): 浅野直子
  • Publisher: 文光堂