| Project/Area Number |
24K02539
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| Research Category |
Grant-in-Aid for Scientific Research (B)
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| Allocation Type | Multi-year Fund |
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| Section | 一般 |
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| Review Section |
Basic Section 55050:Anesthesiology-related
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| Research Institution | Yokohama City University |
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Principal Investigator |
後藤 隆久 横浜市立大学, 医学研究科, 教授 (00256075)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
水原 敬洋 横浜市立大学, データサイエンス研究科, 教授 (00637712)
杉浦 悠毅 京都大学, 医学研究科, 特定准教授 (30590202)
中村 謙介 横浜市立大学, 附属病院, 准教授 (50466760)
東條 健太郎 横浜市立大学, 医学部, 准教授 (80737552)
高木 俊介 横浜市立大学, 附属病院, 准教授 (90644823)
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| Project Period (FY) |
2024-04-01 – 2027-03-31
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| Project Status |
Granted (Fiscal Year 2024)
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| Budget Amount *help |
¥18,590,000 (Direct Cost: ¥14,300,000、Indirect Cost: ¥4,290,000)
Fiscal Year 2026: ¥1,430,000 (Direct Cost: ¥1,100,000、Indirect Cost: ¥330,000)
Fiscal Year 2025: ¥8,320,000 (Direct Cost: ¥6,400,000、Indirect Cost: ¥1,920,000)
Fiscal Year 2024: ¥8,840,000 (Direct Cost: ¥6,800,000、Indirect Cost: ¥2,040,000)
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| Keywords | 周術期医学 |
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| Outline of Research at the Start |
大侵襲手術後には回復が遅れ、長期入院を強いられる患者が一定の割合で存在し、これらの患者では炎症・免疫抑制・異化亢進が継続するPIICS (Persistent Inflammation Immunosuppression and Catabolism Syndrome)と呼ばれる病態がしばしば見られるが、病態機序の解明や予防法・治療法開発が進んでいない。
本研究では大侵襲手術患者を対象として、PIICSが周術期に与える影響を解析するとともに、術前から亜急性期にかけての変化に注目した経時的なマルチオミックス解析を行うことで、発症予防につながる治療標的を同定することが目標である。
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| Outline of Annual Research Achievements |
本年度は手術後のPersistent Inflammation, Immunosuppression, and Catabolism Syndrome（PIICS）の病態解析に向けて、2時間以上の全身麻酔による手術後のPIICSについて包括的な調査研究を開始した。具体的には、横浜市立大学附属病院における過去約7年間分の手術症例データの抽出し、PIICS（過去の文献に基づき、術後14±2日目においてCRP>3.0mg/dl、アルブミン<3.0g/dl、リンパ球数<800/μLの全てを満たすとして定義）の術式毎の発症率やリスクファクターの解析、またPIICSを発症することが院内死亡や術後在院日数といった転帰にどのような影響を与えるか解析を行うこととした。すでに、横浜市立大学附属病院において倫理申請した上で、手術部門システム及び電子カルテからおよそ20000例にわたる大規模なデータセットの抽出を完了させており、現在、データの解析を行っている最中である。
併せて、前向き観察研究において病態に関連する因子を抽出するために、周術期のサンプルをどのような患者群から収集するのが良いか検討を行った。PIICS発症率がある程度高い術式に限定してサンプル収集を行う必要があると考え、長時間にわたる腹部手術、胸部手術においてサンプル収集を行う準備を進めている。 また、RNAseqライブラリの構築に向けた実験環境の整備を行った。
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| Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
3: Progress in research has been slightly delayed.
Reason
データ量が多く、解析に時間を要しているため、前向き研究によるサンプル収集に進むことが出来なかった。
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| Strategy for Future Research Activity |
次年度には、後ろ向き研究のデータ解析を終了させるとともに、前向き観察研究によるサンプル収集を開始する予定である。
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