| Project/Area Number |
24K13072
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| Research Category |
Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
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| Allocation Type | Multi-year Fund |
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| Section | 一般 |
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| Review Section |
Basic Section 57060:Surgical dentistry-related
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| Research Institution | Kagoshima University |
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Principal Investigator |
杉村 光隆 鹿児島大学, 医歯学域歯学系, 教授 (90244954)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
山下 薫 鹿児島大学, 医歯学域歯学系, 講師 (50762613)
比嘉 憂理奈 鹿児島大学, 医歯学域鹿児島大学病院, 助教 (60808343)
大野 幸 鹿児島大学, 医歯学総合研究科, 客員研究員 (00535693)
倉本 恵梨子 鹿児島大学, 医歯学域歯学系, 助教 (60467470)
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| Project Period (FY) |
2024-04-01 – 2027-03-31
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| Project Status |
Granted (Fiscal Year 2024)
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| Budget Amount *help |
¥4,550,000 (Direct Cost: ¥3,500,000、Indirect Cost: ¥1,050,000)
Fiscal Year 2026: ¥1,040,000 (Direct Cost: ¥800,000、Indirect Cost: ¥240,000)
Fiscal Year 2025: ¥1,430,000 (Direct Cost: ¥1,100,000、Indirect Cost: ¥330,000)
Fiscal Year 2024: ¥2,080,000 (Direct Cost: ¥1,600,000、Indirect Cost: ¥480,000)
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| Keywords | 時計遺伝子 / 超高齢社会 / せん妄 / 全身麻酔 / 痛覚日内変動 / 時計遺伝子欠損マウス / 全身麻酔後の睡眠覚醒リズム / 加齢モデル / 自律神経活動 |
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| Outline of Research at the Start |
超高齢社会において高齢者に対する全身麻酔下口腔外科手術の機会は増加しており、頭頸部再建手術後では半数を超えるとされている術後せん妄の対策が急務となっている。せん妄の主な症状として、睡眠覚醒リズム障害が挙げられる。この障害の原因として、全身麻酔薬が「体内時計」の中枢である視交叉上核の時計遺伝子発現リズムに与える影響や術後痛の関与が報告されているが、感覚が繊細な三叉神経支配領域の痛覚日内変動の関与は明らかではない。本研究では、超高齢社会において安全で快適な術後環境の構築を目指して、三叉神経領域の痛覚日内変動が全身麻酔後の睡眠覚醒リズムに与える影響を明らかにすることを目的する。
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| Outline of Annual Research Achievements |
超高齢社会において高齢者に対する全身麻酔下口腔外科手術の機会は増加し、術後せん妄の発症率は、頭頸部再建手術後では半数を超えるとされている。回復の遷延のみならず、認知機能低下や死亡率増加のリスクを抱え、対策が急務となっている。せん妄の主な症状として、睡眠覚醒リズム障害が挙げられる。この障害の原因として、全身麻酔薬が「体内時計」の中枢である視交叉上核の時計遺伝子発現リズムに与える影響や術後痛の関与が報告されているが、感覚が繊細な三叉神経支配領域の痛覚日内変動の関与は明らかではない。これまでに申請者らは、マウスの三叉神経支配領域における痛覚感受性の日内変動や、時計遺伝子発現リズムを報告し、三叉神経節の痛覚日内変動機構のメカニズムの一端を解明した（Niiro A, Sugimura M et al 2022, Front Neurosci, Shirakawa Y, Sugimura M et al 2023, Front Neurosci）。本研究では、全身麻酔下口腔外科手術後の患者に対して睡眠覚醒リズム障害を予防し、快適な術後環境を構築するために、三叉神経支配領域の痛覚感受性の日内変動が睡眠覚醒リズム障害に与える影響を時計遺伝子改変マウスを用いて検討し、その機序を解明する。また、その結果を踏まえ、高齢の歯科口腔外科患者の周術期睡眠覚醒リズムについて実態調査を行い、術後痛の当該リズムへの影響を解析する。本研究の成果から、全身麻酔後の睡眠覚醒リズムの改善につながる知見が得られれば、患者の術後QOLの向上を通じて、国民全体の利益につながると考えられる。
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| Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
2: Research has progressed on the whole more than it was originally planned.
Reason
研究を立ち上げる段階で試行錯誤の連続であったが、PDCAサイクルが機能し、少しずつ進んでいる。
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| Strategy for Future Research Activity |
時計遺伝子欠損マウスを用いて、三叉神経領域の痛覚日内変動が全身麻酔後の睡眠覚醒リズムに与える影響について調べていく。
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