| Project/Area Number |
24K13083
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| Research Category |
Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
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| Allocation Type | Multi-year Fund |
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| Section | 一般 |
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| Review Section |
Basic Section 57060:Surgical dentistry-related
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| Research Institution | The University of Tokyo |
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Principal Investigator |
笠原 諭 東京大学, 医学部附属病院, 特任臨床医 (30773056)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
高橋 美和子 国立研究開発法人量子科学技術研究開発機構, 量子医科学研究所 先進核医学基盤研究部, 上席研究員 (00529183)
豊福 明 東京医科歯科大学, 大学院医歯学総合研究科, 教授 (10258551)
高橋 香央里 東京歯科大学, 歯学部, 臨床講師 (70848647)
福田 謙一 東京歯科大学, 歯学部, 教授 (80228907)
吉本 隆彦 昭和大学, 医学部, 准教授 (20747365)
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| Project Period (FY) |
2024-04-01 – 2027-03-31
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| Project Status |
Granted (Fiscal Year 2024)
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| Budget Amount *help |
¥4,550,000 (Direct Cost: ¥3,500,000、Indirect Cost: ¥1,050,000)
Fiscal Year 2026: ¥910,000 (Direct Cost: ¥700,000、Indirect Cost: ¥210,000)
Fiscal Year 2025: ¥1,040,000 (Direct Cost: ¥800,000、Indirect Cost: ¥240,000)
Fiscal Year 2024: ¥2,600,000 (Direct Cost: ¥2,000,000、Indirect Cost: ¥600,000)
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| Keywords | ADHD / 特発性口腔顔面痛 / 舌痛症 / 脳血流SPECT / バイオマーカー / ADHD治療薬 / 治療アルゴリズム / 神経発達症（発達障害） / 機能性身体症候群 / インターネット調査 / SPECT |
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| Outline of Research at the Start |
特発性口腔顔面痛（Idiopathic Orofacial Pain：IOP）に高頻度でADHDが併存し、ADHD治療薬がIOPをも改善する知見について、インターネット調査と歯科専門外来における有病率調査、脳SPECTによって、その現状・病態を明らかにする。さらに脳SPECTとAIを用いて、IOPの脳機能におけるADHD治療薬の効果や改善機序を明らかにし、新たな治療アルゴリズムを開発する。そして、IOPにおけるADHDの関連は、その他の各機能性身体症候群においても一般化できるのかについて調査する。これらにより、IOPと機能性身体症候群におけるADHDの関連性と治療可能性を明らかにする。
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| Outline of Annual Research Achievements |
本年度は、東京科学大学、東京歯科大学の歯科専門外来の特発性口腔顔面痛患者における、ADHD尺度（ASRS/CAARS）を用いたスクリーニング陽性率の調査を開始した。
また、東京歯科大学から東大病院に紹介された連続する舌痛症患者（N＝14）におけるADHDの併存率と、ADHD治療薬アルゴリズムによる舌痛症の症状（痛み・不安/うつ・破局的思考）の改善度、治療前後の脳血流SPECTによる脳機能評価を行った。結果、14名中13名（92.9%）がADHDと診断され、ADHD治療薬による治療を完了した10名全員で痛みや心理指標の有意な改善が認められた。SPECTでは、前頭葉の低灌流と前部帯状回、島皮質、後部帯状回、楔前部の高灌流が90%で確認され、治療後に改善傾向がみられた。これらの知見は第29回日本口腔顔面痛学会学術大会の一般演題として発表され、その成果をまとめた論文が令和7年3月に国際誌 Frontiers in Pain Research に受理された。この成果を踏まえ、ADHDを併存する舌痛症において、薬物療法による改善と関連するバイオマーカー、ならびにADHDの併存を示唆する診断的バイオマーカーの候補がより明確となった。
さらに、本研究課題の基軸となるADHD治療薬アルゴリズムに関しては、その理論的背景を先行する疫学・臨床・基礎研究の成果をレビューし、特発性口腔顔面痛を含む痛覚変調性疼痛に対してADHD治療薬を応用する新たな治療戦略としてまとめた総説論文を、国際誌 Frontiers in Pharmacology にて発表した。
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| Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
3: Progress in research has been slightly delayed.
Reason
本年度に実施する予定としていたインターネット調査の準備が進んでおらず、研究計画全体としてはやや遅れている状況である。
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| Strategy for Future Research Activity |
次年度はインターネット調査についても、調査代行業者との質問項目の設定、倫理委員会への申請、実施に向けて準備を進めていく。
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