| Project/Area Number |
24K14643
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| Research Category |
Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
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| Allocation Type | Multi-year Fund |
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| Section | 一般 |
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| Review Section |
Basic Section 59040:Nutrition science and health science-related
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| Research Institution | Osama Woman's and Children's Hospital |
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Principal Investigator |
銭谷 昌弘 地方独立行政法人大阪府立病院機構大阪母子医療センター(研究所), 小児外科, 副部長 (40643531)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
臼井 規朗 地方独立行政法人大阪府立病院機構大阪母子医療センター(研究所), その他部局等, 副院長 (30273626)
奈良 啓悟 地方独立行政法人大阪府立病院機構大阪母子医療センター(研究所), 小児外科, 主任部長 (00432477)
清水 義之 地方独立行政法人大阪府立病院機構大阪母子医療センター(研究所), その他部局等, 集中治療科・主任部長 (90444538)
祖父江 俊樹 地方独立行政法人大阪府立病院機構大阪母子医療センター(研究所), 集中治療科, 副部長 (41004724)
西本 裕紀子 地方独立行政法人大阪府立病院機構大阪母子医療センター(研究所), その他部局等, 栄養管理室・室長 (30796545)
麻原 明美 地方独立行政法人大阪府立病院機構大阪母子医療センター(研究所), 栄養管理室, 管理栄養士 (11004036)
伊藤 真緒 地方独立行政法人大阪府立病院機構大阪母子医療センター(研究所), 栄養管理室, 管理栄養士 (21004037)
樋渡 勝平 地方独立行政法人大阪府立病院機構大阪母子医療センター(研究所), 小児外科, 医長 (10789259)
野口 侑記 地方独立行政法人大阪府立病院機構大阪母子医療センター(研究所), その他部局等, 小児外科・医長 (30771042)
梅田 聡 地方独立行政法人大阪府立病院機構大阪母子医療センター(研究所), その他部局等, 小児外科・副部長 (60715176)
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| Project Period (FY) |
2024-04-01 – 2027-03-31
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| Project Status |
Granted (Fiscal Year 2024)
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| Budget Amount *help |
¥4,680,000 (Direct Cost: ¥3,600,000、Indirect Cost: ¥1,080,000)
Fiscal Year 2026: ¥910,000 (Direct Cost: ¥700,000、Indirect Cost: ¥210,000)
Fiscal Year 2025: ¥1,040,000 (Direct Cost: ¥800,000、Indirect Cost: ¥240,000)
Fiscal Year 2024: ¥2,730,000 (Direct Cost: ¥2,100,000、Indirect Cost: ¥630,000)
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| Keywords | 先天性横隔膜ヘルニア / 栄養 / 小児 / 脂肪 |
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| Outline of Research at the Start |
先天性横隔膜ヘルニア患児は肺低形成を伴うため呼吸努力を要し、正常児に比べてエネルギー需要も高いため、先天性横隔膜ヘルニアの栄養管理においては、脂質の積極的な補充が児の発育に有用であるという仮説が立てられる。そこで、脂質の積極的投与を行って乳児期早期の発育への影響を検討する。本研究の成果により、先天性横隔膜ヘルニアの適切な急性期栄養管理方法の確立を目指す。
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| Outline of Annual Research Achievements |
本研究では、当院における先天性横隔膜ヘルニア患児のうち、根治術時にパッチ閉鎖を要する比較的重症の症例を対象として、経腸栄養の促進、脂質の積極的投与、哺乳方法の工夫、退院後の栄養評価・栄養指導の継続といった栄養介入を行い、乳児期の成長に与える影響について評価する。
具体的な栄養介入として以下を行う。①術中に経鼻栄養チューブを空腸に留置する②術後早期（術翌日を目標とし、術後3日目まで）より経鼻空腸チューブから経腸栄養を開始する③出生後24時間以内、術翌日にTPN開始とともにアミノ酸製剤、脂肪乳剤を開始する④経口摂取開始後：ミルクまたは母乳にMCTオイルを追加する（最終的な目標摂取カロリー：120kcal/kg/day）⑤哺乳回数は1日8回以上とする
令和6年度の予定としては症例登録を行い上記介入を予定していたが、少子化による手術症例数の減少のため症例登録がすすまなかった。
また、第40回日本小児外科学会や第40回日本栄養治療学会など関連学会に参加し、先天性横隔膜ヘルニアや栄養に関する最新の知見の収集に努めた。
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| Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
4: Progress in research has been delayed.
Reason
少子化の影響か手術数が減少しており、パッチ閉鎖を要する先天性横隔膜ヘルニアの症例が無く、症例登録がすすまなかった。
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| Strategy for Future Research Activity |
令和7年度の症例登録に期待するが、対象が少ない場合は症例登録期間の延長を検討する予定としている。
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