心気症の認知行動モデルとヘルスケアコストとの関連: 再保証を求める行動に着目して

• Project/Area Number: 25780406
• Research Category: Grant-in-Aid for Young Scientists (B)
• Allocation Type: Multi-year Fund
• Research Field: Clinical psychology
• Research Institution: Chiba University
• Principal Investigator: 小堀 修 千葉大学, 社会精神保健教育研究センター, 特任准教授 (40436598)
• Project Period (FY): 2013-04-01 – 2015-03-31
• Project Status: Discontinued (Fiscal Year 2014)
• Budget Amount: ¥2,470,000 (Direct Cost: ¥1,900,000、Indirect Cost: ¥570,000); Fiscal Year 2015: ¥910,000 (Direct Cost: ¥700,000、Indirect Cost: ¥210,000); Fiscal Year 2014: ¥780,000 (Direct Cost: ¥600,000、Indirect Cost: ¥180,000); Fiscal Year 2013: ¥780,000 (Direct Cost: ¥600,000、Indirect Cost: ¥180,000)
• Keywords: 心気症 / 健康不安 / 認知行動理論 / 認知行動療法 / 主題分析

Outline of Annual Research Achievements

心気症とは、(A) 身体感覚に対するその人の誤った解釈に基づき、自分が重篤な病気にかかる恐怖、または病気にかかっているという信念にとらわれ、(B) その信念が、適切な医学的評価または保証にも関わらず持続し、(C) 日常生活に支障をきたしている状態である。本研究の主な目的は以下の２つである: (1) 心気症に特徴的な恐怖が、どのように高まり、どのように持続してしまうのか、認知行動病理学の観点から検証する。(2) 心気症の傾向が高いほど、ヘルスケアコスト (e.g., 診察費、検査費、薬剤費、サプリメント) が高くなることを検証する。
平成26年度は、前年度に作成したHealth Cognitions Questionnaire日本語版を活用して、心気症の行動面を解明した。 研究3では、心気症者が再保証を求める動機づけは、認知行動理論が提唱するように、脅威を過大評価することか、対人モデル (Lynn et al., 2009) が提唱する、不安定な愛着スタイルを持つことか、を検証した。大学生189名を対象に質問紙調査を実施した。再保証を求める行動を測定するReassurance Questionnaire (Speckens et al., 2000) を従属変数とし、研究2で作成したHCQ-Jと、「つらいときに他者に一緒にいてほしい」と思う程度を測定する、親和動機測定尺度（岡島, 1988）を独立変数とした。重回帰分析の結果、再保証を求める行動を有意に予測したのは、HCQ-Jの下位尺度である、病気になる確率の知覚と、病気になる恐ろしさの知覚のみであり、親和動機測定尺度は再保証を求める行動を有意に予測しなかった。この結果、心気症者が再保証を求める動機づけは、対人モデルよりも、認知行動理論が支持された。

Research Products

• [Journal Article] Cognitive behavioural therapy for Health Anxiety Disorder: A case report. (2015)
  • Author(s): Okita, M. Kobori, O., Shiraishi, T., & Iyo, M
  • Journal Title: Journal of Psychotherapy and Psychological Disorders Volume: 2
  • Peer Reviewed
• [Journal Article] Health anxiety and healthcare costs in Japanese individuals: An Internet survey. (2014)
  • Author(s): Kobori, O., Okita, M., Tetsuya, S., Hasegawa, T., and Iyo, M
  • Journal Title: . Health Psychology and Behavioral Medicine Volume: 2 Issue: 1 Pages: 833-840
  • DOI: 10.1080/21642850.2014.945935
  • Peer Reviewed
• [Journal Article] Cognitive behavioural therapy for somatoform pain disorder in adolescents: a case study (2013)
  • Author(s): Okita, K. Kobori, O., Sasaki, T., Nakazato, M., Shimizu, E., and Iyo, M.
  • Journal Title: Asia Pacific Journal of Counselling and Psychotherapy Volume: 4 Pages: 1-7
  • Peer Reviewed
• [Journal Article] 確認強迫の認知モデルと認知療法の一事例 (2013)
  • Author(s): 小堀修
  • Journal Title: 行動科学 Volume: 51 Pages: 99-106
  • NAID: 40019716119
  • Peer Reviewed
• [Journal Article] Perfectionism and Self-Conscious Emotions in British and Japanese Students: Predicting Pride and Embarrassment After Success and Failure (2013)
  • Author(s): Stoeber, J., Kobori, O., Tanno, Y.
  • Journal Title: European Journal of Personality Volume: 27 Pages: 59-70
  • Peer Reviewed
• [Journal Article] Patterns of reassurance seeking and reassurance-related behaviours in OCD and anxiety disorders. (2013)
  • Author(s): Kobori, O., & Salkovskis, P., M.
  • Journal Title: Behavioural and Cognitive Psychotherapy Volume: 41 Pages: 1-23
  • Peer Reviewed
• [Presentation] Carer’s Perception of and Reaction to Reassurance Seeking in OCD. (2013)
  • Author(s): Kobori, O., Salkovskis, P. M., Pagdin, R., Read, J., & Halldorsson, B.
  • Organizer: European Congress of Behavioural and Cognitive Therapy
  • Place of Presentation: Marrakech, Morocco