Optimization of Maintenance Therapy after Allogeneic Hematopoietic Stem Cell Transplantation for Refractory Hematologic Malignancies

• Project/Area Number: 25K10576
• Research Category: Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
• Allocation Type: Multi-year Fund
• Section: 一般
• Review Section: Basic Section 50020:Tumor diagnostics and therapeutics-related
• Research Institution: Tokyo Metropolitan Hospital Organization Tokyo Metropolitan Komagome Hospital
• Principal Investigator: 名島 悠峰 地方独立行政法人東京都立病院機構東京都立駒込病院(臨床研究室), 血液内科, 医長 (80750471)
• Project Period (FY): 2025-04-01 – 2028-03-31
• Project Status: Granted (Fiscal Year 2025)
• Budget Amount: ¥4,550,000 (Direct Cost: ¥3,500,000、Indirect Cost: ¥1,050,000); Fiscal Year 2027: ¥1,170,000 (Direct Cost: ¥900,000、Indirect Cost: ¥270,000); Fiscal Year 2026: ¥1,560,000 (Direct Cost: ¥1,200,000、Indirect Cost: ¥360,000); Fiscal Year 2025: ¥1,820,000 (Direct Cost: ¥1,400,000、Indirect Cost: ¥420,000)
• Keywords: 同種造血幹細胞移植 / 維持療法 / 難治性造血器腫瘍 / 微小/測定可能病変 / クローン進化

Outline of Research at the Start

本研究は、難治性造血器腫瘍に対する同種造血幹細胞移植後の維持療法を最適化し、治療成績の向上と患者の負担軽減を両立する新たな医療戦略の確立を目的とする。移植後の最大の課題である再発を予防するために、移植周術期の微小残存病変（MRD）の評価と次世代シーケンサー（NGS）による網羅的遺伝子変異解析を組み合わせ、患者ごとの再発リスクをより高精度に層別化する。また、維持療法の実施後に再発した症例については、保存検体を用いた分子レベルで再発機序の解明を行い、結果を維持療法の適応判断や治療戦略の最適化に反映させる。これにより、治療効果を最大化しつつ過剰治療を回避する個別化医療の実現に貢献することを目指す。