病変局所の虚血因子発現と炎症細胞浸潤に着目したEVAR施行後増悪例の組織学的検討

• Project/Area Number: 25K12084
• Research Category: Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
• Allocation Type: Multi-year Fund
• Section: 一般
• Review Section: Basic Section 55030:Cardiovascular surgery-related
• Research Institution: Department of Clinical Research, National Hospital Organization Kanazawa Medical Center
• Principal Investigator: 笠島 史成 独立行政法人国立病院機構(金沢医療センター臨床研究部), その他部局等, その他 (90303304)
• Co-Investigator(Kenkyū-buntansha): 松本 康 独立行政法人国立病院機構(金沢医療センター臨床研究部), その他部局等, その他 (20262579) ; 笠島 里美 金沢大学, 保健学系, 教授 (20444200) ; 森景 則保 関西医科大学, 医学部, 教授 (50335741)
• Project Period (FY): 2025-04-01 – 2028-03-31
• Project Status: Granted (Fiscal Year 2025)
• Budget Amount: ¥4,680,000 (Direct Cost: ¥3,600,000、Indirect Cost: ¥1,080,000); Fiscal Year 2027: ¥390,000 (Direct Cost: ¥300,000、Indirect Cost: ¥90,000); Fiscal Year 2026: ¥2,210,000 (Direct Cost: ¥1,700,000、Indirect Cost: ¥510,000); Fiscal Year 2025: ¥2,080,000 (Direct Cost: ¥1,600,000、Indirect Cost: ¥480,000)
• Keywords: 大動脈瘤 / 血管内治療 / 予後予測因子

Outline of Research at the Start

腹部大動脈瘤(AAA)の外科的治療法は，ステントグラフト内挿術(EVAR)が主流であるが，EVARの中長期予後は再治療率が高く．原因不明例も約10％認められる．IgG4関連炎症性腹部大動脈瘤(IgG4-IAAA)は，血清IgG4高値や組織IgG4陽性細胞浸潤と腫瘤形成を特徴とするIgG4関連疾患によりAAAを来たす疾患であり，IgG4-IAAAは壁内の高度の炎症の持続により，瘤進行が早く，EVAR後瘤拡大例が多い．EVAR後の増悪とIgG4-IAAAはいずれも炎症細胞侵潤や虚血と関係し，相乗的に進展する可能性があるため，これらの関係性について組織学的解明を目指す．