院内発症敗血症患者の早期検知・介入プロトコール導入による影響

• Project/Area Number: 25K12262
• Research Category: Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
• Allocation Type: Multi-year Fund
• Section: 一般
• Review Section: Basic Section 55060:Emergency medicine-related
• Research Institution: St. Marianna University School of Medicine
• Principal Investigator: 谷井 梨美 聖マリアンナ医科大学, 医学部, 助教 (10836258)
• Co-Investigator(Kenkyū-buntansha): 内藤 貴基 聖マリアンナ医科大学, 医学部, 助教 (30814628) ; 藤谷 茂樹 聖マリアンナ医科大学, 医学部, 教授 (50465457) ; 吉田 徹 聖マリアンナ医科大学, 医学部, 教授 (70265601) ; 齋藤 浩輝 聖マリアンナ医科大学, 医学部, 講師 (80833011)
• Project Period (FY): 2025-04-01 – 2029-03-31
• Project Status: Granted (Fiscal Year 2025)
• Budget Amount: ¥4,290,000 (Direct Cost: ¥3,300,000、Indirect Cost: ¥990,000); Fiscal Year 2028: ¥1,300,000 (Direct Cost: ¥1,000,000、Indirect Cost: ¥300,000); Fiscal Year 2027: ¥780,000 (Direct Cost: ¥600,000、Indirect Cost: ¥180,000); Fiscal Year 2026: ¥910,000 (Direct Cost: ¥700,000、Indirect Cost: ¥210,000); Fiscal Year 2025: ¥1,300,000 (Direct Cost: ¥1,000,000、Indirect Cost: ¥300,000)
• Keywords: 敗血症 / RRS / 早期警告スコア

Outline of Research at the Start

院内での重症化患者のICU搬送遅れは死亡率や医療コストの増加につながるため、早期かつ適切な対応が求められる。特に院内発症敗血症は致死率が高く、早期発見・介入が課題である。RRS起動例の20～40%が敗血症とされる一方、本邦の調査では9.1%に留まり、一般病棟での適切な介入が不足している可能性がある。本研究では、院内敗血症の実態を把握し、当院で開発したRRS介入プロトコール（EWSによる早期検知、Sepsisバンドル推進、チーム内共有、48時間フォロー、バイタル測定間隔調整、早期ICU管理の徹底）を実施し、患者の重症度や死亡率、ICU滞在日数、医療コストへの影響を検討する。