長引く身体症状患者への心理介入を促進させるコミュニケーション技法の実証研究

• Project/Area Number: 25K13407
• Research Category: Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
• Allocation Type: Multi-year Fund
• Section: 一般
• Review Section: Basic Section 58010:Medical management and medical sociology-related
• Research Institution: Japanese Red Cross Wakayama Medical Center
• Principal Investigator: 阿部 哲也 日本赤十字社和歌山医療センター(臨床研究センター), 心療内科部, 部長 (20411506)
• Co-Investigator(Kenkyū-buntansha): 串田 秀也 大阪教育大学, 教育学部, 教授 (70214947) ; 川島 理恵 京都産業大学, 国際関係学部, 教授 (00706822) ; 西山 順滋 関西医科大学, 医学部, 講師 (60368248)
• Project Period (FY): 2025-04-01 – 2029-03-31
• Project Status: Granted (Fiscal Year 2025)
• Budget Amount: ¥4,550,000 (Direct Cost: ¥3,500,000、Indirect Cost: ¥1,050,000); Fiscal Year 2028: ¥1,040,000 (Direct Cost: ¥800,000、Indirect Cost: ¥240,000); Fiscal Year 2027: ¥780,000 (Direct Cost: ¥600,000、Indirect Cost: ¥180,000); Fiscal Year 2026: ¥1,430,000 (Direct Cost: ¥1,100,000、Indirect Cost: ¥330,000); Fiscal Year 2025: ¥1,300,000 (Direct Cost: ¥1,000,000、Indirect Cost: ¥300,000)
• Keywords: 会話分析 / 機能性身体症候群 / 医療コミュニケーション / 患者中心の医療 / 共感

Outline of Research at the Start

長引く身体症状を伴う非器質性疾患では、身体面と心理面への治療介入の組み合わせが重要となることが多い。心理介入の促進には、診察早期からの良好な治療関係の構築が、そのベースとして重要と考える。そこで診療場面の録画データから、質的には会話分析手法を用いて、患者の身体的・心理的苦悩が語られる過程での医師の特徴的な言語的・非言語的実践を特定する。次に、それらをコード化して、診察後半の意思決定場面で患者が示す心理面への抵抗の有無との関連を、統計学的に検証する。これにより、患者の語る苦悩に対する診察早期からの医師の実践のうち、診察後半での心理介入を促進させる医療コミュニケーションスキルを確立させる。