心不全の人工呼吸における個別化呼吸管理戦略の確立：病態別の至適PEEP設定法

• Project/Area Number: 25K19867
• Research Category: Grant-in-Aid for Early-Career Scientists
• Allocation Type: Multi-year Fund
• Review Section: Basic Section 55060:Emergency medicine-related
• Research Institution: University of Fukui
• Principal Investigator: 田中 愛子 福井大学, 学術研究院医学系部門(附属病院部), 助教 (70894658)
• Project Period (FY): 2025-04-01 – 2028-03-31
• Project Status: Granted (Fiscal Year 2025)
• Budget Amount: ¥4,680,000 (Direct Cost: ¥3,600,000、Indirect Cost: ¥1,080,000); Fiscal Year 2027: ¥520,000 (Direct Cost: ¥400,000、Indirect Cost: ¥120,000); Fiscal Year 2026: ¥2,080,000 (Direct Cost: ¥1,600,000、Indirect Cost: ¥480,000); Fiscal Year 2025: ¥2,080,000 (Direct Cost: ¥1,600,000、Indirect Cost: ¥480,000)
• Keywords: 人工呼吸 / 心不全 / 食道内圧測定 / 集中治療

Outline of Research at the Start

人工呼吸の陽圧は肺血管抵抗を軽減し、酸素化及び心拍出を改善するが、過剰なPEEPは低拍出を引き起こす。心不全患者ではPEEPに伴うcardiopulmonary　interactionsが心不全の病態毎に異なって影響し、至適なPEEP設定法がいまだ明らかでない。本研究は心不全をForrester分類で群別し、酸素化及び心拍出量が最大となるPEEP設定法を群毎に探索する。食道内圧測定に基づく至適PEEP設定（呼気終末経肺圧の適正値）を同定することで、心不全の病態に応じた個別化人工呼吸管理戦略として心不全診療への応用を目指す。