Establisment of a regime to reduce surgical complication and medical expenses by analyzing the operative big data

• Project/Area Number: 26460860
• Research Category: Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
• Allocation Type: Multi-year Fund
• Section: 一般
• Research Field: Medical and hospital managemen
• Research Institution: Shinshu University
• Principal Investigator: URATA Koichi 信州大学, 学術研究院医学系(医学部附属病院), 講師 (70324267)
• Project Period (FY): 2014-04-01 – 2017-03-31
• Project Status: Completed (Fiscal Year 2016)
• Budget Amount: ¥3,900,000 (Direct Cost: ¥3,000,000、Indirect Cost: ¥900,000); Fiscal Year 2016: ¥1,170,000 (Direct Cost: ¥900,000、Indirect Cost: ¥270,000); Fiscal Year 2015: ¥1,170,000 (Direct Cost: ¥900,000、Indirect Cost: ¥270,000); Fiscal Year 2014: ¥1,560,000 (Direct Cost: ¥1,200,000、Indirect Cost: ¥360,000)
• Keywords: 医療経済 / ビッグデータ / 手術合併症 / 深部静脈血栓症 / 褥瘡 / 再手術 / 手術時間超過 / 医療材料 / 手術時間の延長

Outline of Final Research Achievements

By analyzing an operated patient's stored "big data", we tried the cooperative practice which performs the countermeasure against a prophylaxis of DVT/PE and of an operative pressure sore. As an example of a common problem in medical management or an economy, by analyzing the risk factor of the “reoperation” and the “excess of the operation-schedule time”, we devised the preoperative correspondence and began to discuss a schedule frame again in all surgery sectors. Moreover, as the example which can reduce the medical cost obtained in analyzing the big data, a marked diminution of the expenses was made by reconstructing a surgical material of consumption, and the nurse unemployment rate decreased as a fortunate side effects. The analysis of the extra-medical cost of the patient due to additional drug and prolonged hospital stay relevant to the surgical complications require further research.

Research Products

• [Journal Article] C型肝炎に対する肝移植後長期経過症例に対する経口抗ウイルス薬療法の経験 (2017)
  • Author(s): 細田 清孝, 増田 雄一, 小山 誠, 大野 康成, 三田 篤義, 浦田 浩一, 中澤 勇一, 小林 聡, 池上 俊彦, 宮川 眞一
  • Journal Title: 移植 Volume: 52 Pages: 81-86
  • NAID: 130005548926
  • Peer Reviewed
• [Journal Article] 自己肝温存同所性部分肝移植 (2017)
  • Author(s): 浦田浩一, 宮川眞一
  • Journal Title: 手術 Volume: 71
  • Peer Reviewed
• [Journal Article] Living-donor liver transplantation for hepatic metastasis from meningeal hemangiopericytoma: A case report (2015)
  • Author(s): Urata K, Ikegami T, Nakazawa Y, Ohno Y, Kobayashi A, Mita A, Sano K, Kurozumi M, Miyagawa S
  • Journal Title: Transplantation proceedings Volume: 47 Issue: 7 Pages: 2274-2277
  • DOI: 10.1016/j.transproceed.2015.06.027
  • Peer Reviewed / Int'l Joint Research / Acknowledgement Compliant
• [Journal Article] 肝移植の現状と将来 (2015)
  • Author(s): 池上 俊彦, 増田 雄一, 清水 明, 大野 康成, 三田 篤義, 横山 隆秀, 浦田 浩一, 小林 聡, 中澤 勇一, 宮川 眞一
  • Journal Title: 癌の臨床 Volume: 61 Pages: 237-246
  • Peer Reviewed
• [Journal Article] FISH法により末梢血中にドナーリンパ球を同定した脳死肝移植後溶血性貧血の1例 (2015)
  • Author(s): 山本 悠太, 増田 雄一, 井出 裕一郎, 松田 和之, 小嶋 俊介, 石川 伸介, 大野 康成, 三田 篤義, 浦田 浩一, 中澤 勇一, 小林 聡, 池上 俊彦, 宮川 眞一
  • Journal Title: 移植 Volume: 50 Pages: 429-433
  • NAID: 130005107259
  • Peer Reviewed
• [Journal Article] Successful living donor liver transplantation for acute liver failure after acetylsalicylic acid overdose. (2015)
  • Author(s): Shirota T, Ikegami T, Sugiyama S, Kubota K, Shimizu A, Ohno Y, Mita A, Urata K, Nakazawa Y, Kobayashi A, Iwaya M, Miyagawa S.
  • Journal Title: Clinical journal of gastroenterology Volume: 8 Issue: 2 Pages: 97-102
  • DOI: 10.1007/s12328-015-0553-3
  • Peer Reviewed / Open Access
• [Journal Article] Living-donor liver transplantation for hepatic metastasis from meningeal hemangiopericytoma: A case report (2015)
  • Author(s): Urata K, Ikegami T, Nakazawa Y, ohno Y, Kobayashi A, Mita A, Sano K, Kurozumi M, Miyagawa S.
  • Journal Title: TRANSPLANTATION PROCEEDINGS Volume: in press
  • Peer Reviewed / Open Access
• [Journal Article] Optimal Initial Dose of Orally Administered Once-daily Extended-release Tacrolimus Following Intravenous Tacrolimus Therapy After Liver Transplantation (2014)
  • Author(s): Mita A, Ikegami T, Masuda Y, Katsuyama Y, Ohno Y, Urata K, Nakazawa Y, Kobayashi A, Miyagawa S.
  • Journal Title: TRANSPLANTATION PROCEEDINGS Volume: 46 Issue: 3 Pages: 794-796
  • DOI: 10.1016/j.transproceed.2014.01.006
  • Peer Reviewed / Open Access
• [Journal Article] Successful Active Immunization Using a Hepatitis B Virus Vaccination Protocol for a Recipient With Hepatitis B Core Antibody-Positive Liver Graft (2014)
  • Author(s): Ohno Y, Mita A, Ikegami T, Masuda Y, Urata K, Nakazawa Y, Kobayashi A, Miyagawa S.
  • Journal Title: TRANSPLANTATION PROCEEDINGS Volume: 46 Issue: 3 Pages: 721-725
  • DOI: 10.1016/j.transproceed.2013.12.005
  • Peer Reviewed / Open Access
• [Presentation] 手術部ビッグデータから解析される手術時間超過の要因 (2016)
  • Author(s): 浦田浩一, 古畑貞彦、近藤ゆかり
  • Organizer: 第38回日本手術医学会総会
  • Place of Presentation: 沖縄コンベンションセンター
  • Year and Date: 2016-11-04
• [Presentation] 整形外科脊椎後方手術に使用する4点支持器の除圧材の検討 (2016)
  • Author(s): 塩澤明美、渡辺リカ、大下藍、瀧澤柚佑、塩沢世志子、近藤ゆかり、古畑貞彦、浦田浩一
  • Organizer: 第38回日本手術医学会総会
  • Place of Presentation: 沖縄コンベンションセンター
  • Year and Date: 2016-11-04
• [Presentation] 手術用鋼製器具の術中管理 －トレサビリティーと連携して－ (2016)
  • Author(s): 古畑貞彦、林 知子、近藤ゆかり、浦田浩一
  • Organizer: 第38回日本手術医学会総会
  • Place of Presentation: 沖縄コンベンションセンター
  • Year and Date: 2016-11-04
• [Presentation] 肝移植後に発症したde novo 悪性腫瘍の検討 De novo neoplasm following liver transplantation. (2016)
  • Author(s): 三田篤義，浦田浩一，小山力 ，増田雄一，大野康成，中澤勇一，小林 聡，池上俊彦，宮川眞一
  • Organizer: 第52回日本移植学会総会
  • Place of Presentation: グランドプリンスホテル新高輪（品川）
  • Year and Date: 2016-09-29
• [Presentation] 膵島凍結保存時におけるNrf2-Keap1経路活性化の検討 (2016)
  • Author(s): 増田 雄一，三田 篤義，大野 康成， 浦田 浩一，小林 聡，池上 俊彦，宮川 眞一
  • Organizer: 第52回日本移植学会
  • Place of Presentation: グランドプリンスホテル新高輪（品川）
  • Year and Date: 2016-09-29
• [Presentation] Living donor liver transplantation using a graft procured from an advanced age-donor. (2016)
  • Author(s): Mita A, Urata K, Masuda Y, Ohno Y, Nakazawa Y, Kobayashi A, Ikegami T, Miyagawa S
  • Organizer: 26th International Congress of the Transplantation Society
  • Place of Presentation: Hong Kong, China
  • Year and Date: 2016-08-18
  • Int'l Joint Research
• [Presentation] B型肝炎に対する肝移植の治療成績 (2016)
  • Author(s): 大野康成，浦田浩一，増田雄一，三田篤義，中澤勇一，小林 聡、池上俊彦，宮川眞一
  • Organizer: 第71回日本消化器外科学会総会
  • Place of Presentation: あわぎんホール/アスティとくしま（徳島）
  • Year and Date: 2016-07-14
• [Presentation] 当院において胆道閉鎖症に対して思春期以降に生体肝移植を行った症例の検討 (2016)
  • Author(s): 増田雄一，大野康成，浦田浩一，三田篤義，中澤勇一，小林 聡、池上俊彦，宮川眞一
  • Organizer: 第71回日本消化器外科学会総会
  • Place of Presentation: あわぎんホール/アスティとくしま（徳島）
  • Year and Date: 2016-07-14
• [Presentation] 当科におけるシトリン欠損症に対する肝移植術後成績の検討 (2016)
  • Author(s): 島田奈緒、増田雄一，大野康成，三田篤義，浦田浩一，中澤勇一，小林 聡、池上俊彦，宮川眞一
  • Organizer: 第71回日本消化器外科学会総会
  • Place of Presentation: あわぎんホール/アスティとくしま（徳島）
  • Year and Date: 2016-07-14
• [Presentation] 肝グラフト不全に対する再移植についての検討. (2016)
  • Author(s): 三田篤義、浦田浩一、増田雄一、百瀬美希、 池原智彦、大野康成、後藤美香、中澤勇一、小林 聡、池上俊彦、宮川眞一
  • Organizer: 第34回日本肝移植研究会
  • Place of Presentation: 大雪クリスタルホール（旭川）
  • Year and Date: 2016-07-07
• [Presentation] 生体肝移植後に気管軟化症で呼吸管理に難渋した一症例 (2016)
  • Author(s): 池原智彦、増田雄一，大野康成，三田篤義，浦田浩一，中澤勇一，小林 聡、池上俊彦，宮川眞一
  • Organizer: 第34回日本肝移植研究会（第11回小児肝移植懇話会）
  • Place of Presentation: 大雪クリスタルホール（旭川）
  • Year and Date: 2016-07-07
• [Presentation] 水蒸気を制御する新しい高圧蒸気滅菌法と既存法の比較 (2016)
  • Author(s): 古畑 貞彦, 浦田 浩一, 宮本 徹, 渡辺 伸洋, 林 志成
  • Organizer: 第91回日本医療機器学会大会
  • Place of Presentation: 大阪国際会議場
  • Year and Date: 2016-06-23
• [Presentation] 生体肝移植後に気管軟化症で呼吸管理に難渋した一症例 (2016)
  • Author(s): 池原智彦、増田雄一，大野康成，三田篤義，浦田浩一，中澤勇一，小林 聡、池上俊彦，宮川眞一
  • Organizer: 第3回日本臨床外科学会長野県支部会
  • Place of Presentation: 岡谷市民病院
  • Year and Date: 2016-06-05
• [Presentation] Living Donor Liver Transplantation for Adolescent Patients with Biliary Atresia. (2016)
  • Author(s): Masuda Y, Urata K, Shimada N, Ohno Y, Mita A, Nakazawa Y, Kobayashi A, Ikegami T, Miyagawa S
  • Organizer: Digestive Disease Week (DDW) 2016
  • Place of Presentation: San Diego, California, USA
  • Year and Date: 2016-05-21
  • Int'l Joint Research
• [Presentation] 整形外科脊椎後方手術に使用する4点フレームの除圧材の検討 (2015)
  • Author(s): 林絵美, 近藤ゆかり, 浦田浩一
  • Organizer: 第29回日本手術看護学会年次大会
  • Place of Presentation: 札幌コンベンションセンター
  • Year and Date: 2015-10-09
• [Presentation] 手術部ビッグデータから解析される再手術の要因 (2015)
  • Author(s): 浦田浩一, 古畑貞彦, 近藤ゆかり
  • Organizer: 第37回日本手術医学会総会
  • Place of Presentation: 大阪国際会議場
  • Year and Date: 2015-10-02
• [Presentation] 術後訪問の実施率と手術看護の室を向上させる取り組み (2015)
  • Author(s): 林絵美, 塩沢世志子, 近藤ゆかり, 古畑貞彦, 浦田浩一
  • Organizer: 第37回日本手術医学会総会
  • Place of Presentation: 大阪国際会議場
  • Year and Date: 2015-10-02
• [Presentation] 電子タグによる手術コンテナのトレサビリティー管理 (2015)
  • Author(s): 深澤里枝, 近藤ゆかり, 古畑貞彦, 浦田浩一
  • Organizer: 第37回日本手術医学会総会
  • Place of Presentation: 大阪国際会議場
  • Year and Date: 2015-10-02
• [Presentation] 小児肝移植後のワクチン接種と流行性ウイルス感染 (2015)
  • Author(s): 三田篤義, 浦田浩一, 細田清孝, 増田雄一, 大野康成, 中澤勇一, 小林 聡, 池上俊彦, 宮川眞一
  • Organizer: 第51回日本移植学会総会
  • Place of Presentation: ﾎﾃﾙ日航熊本
  • Year and Date: 2015-10-01
• [Presentation] 当科におけるドミノ肝移植 (2015)
  • Author(s): 大野康成, 浦田浩一 , 増田雄一, 三田篤義, 中澤勇一, 小林 聡, 吉長恒明, 矢崎正英, 関島良樹, 池上俊彦 , 宮川眞一
  • Organizer: 第51回日本移植学会総会
  • Place of Presentation: ﾎﾃﾙ日航熊本
  • Year and Date: 2015-10-01
• [Presentation] 当院における肝移植後再発C型肝炎に対する経口Direct-Acting Antiviralsの使用経験 (2015)
  • Author(s): 細田清孝, 浦田浩一, 増田雄一, 大野康成, 三田篤義, 中澤勇一, 小林聡, 池上俊彦, 宮川眞一
  • Organizer: 第51回日本移植学会総会
  • Place of Presentation: ﾎﾃﾙ日航熊本
  • Year and Date: 2015-10-01
• [Presentation] 分割肝移植を選択するに当たって慎重であるべきとの立場から (2015)
  • Author(s): 池上俊彦，増田雄一、大野康成、三田篤義、浦田浩一、小林聡、中澤勇一、宮川眞一
  • Organizer: 第33回日本肝移植研究会
  • Place of Presentation: ﾎﾃﾙｵｰｸﾗ神戸
  • Year and Date: 2015-05-28
• [Presentation] Long-term outcomes in non-surgical treatment for a stricture of biliary anastomosis after liver transplantation (2015)
  • Author(s): 三田篤義, 池上俊彦, 増田雄一, 大野康成, 浦田浩一, 中澤勇一, 小林 聡, 宮川眞一
  • Organizer: 第33回日本肝移植研究会
  • Place of Presentation: ﾎﾃﾙｵｰｸﾗ神戸
  • Year and Date: 2015-05-28
• [Presentation] 当院における生体肝移植後肝膿瘍の検討 (2015)
  • Author(s): 増田 雄一, 池上 俊彦, 大野 康成, 三田 篤義, 浦田 浩一, 中澤 勇一, 小林 聡, 宮川 眞一
  • Organizer: 第33回日本肝移植研究会
  • Place of Presentation: ﾎﾃﾙｵｰｸﾗ神戸
  • Year and Date: 2015-05-28
• [Presentation] 濡れにくい高圧蒸気滅菌法の開発 (2015)
  • Author(s): 古畑貞彦，浦田浩一，宮本 徹，渡辺伸洋，竹元哲也，林 志成，宮坂隆美
  • Organizer: 第90回日本医療機器学会大会
  • Place of Presentation: パシフィコ横浜
  • Year and Date: 2015-05-28
• [Presentation] 肝移植後の再発C型肝炎に対する治療の検討 (2014)
  • Author(s): 三田 篤義, 池上 俊彦, 荒井 義和, 大野 康成, 浦田 浩一, 中澤 勇一, 小林 聡, 寺田 克, 宮川 眞一
  • Organizer: 第50回日本移植学会総会
  • Place of Presentation: 東京 京王プラザホテル
  • Year and Date: 2014-09-10 – 2014-09-12
• [Presentation] 肝移植後1年以降のグラフト喪失 (2014)
  • Author(s): 池上 俊彦, 増田 雄一, 大野 康成, 三田 篤義, 浦田 浩一, 中澤 勇一, 小林 聡, 宮川 眞一
  • Organizer: 第50回日本移植学会総会
  • Place of Presentation: 東京 京王プラザホテル
  • Year and Date: 2014-09-10 – 2014-09-12
• [Presentation] 肝移植における術前コンプライアンス評価と継続ケアの必要性 非アルコール性脂肪肝炎(NASH)症例からの学び (2014)
  • Author(s): 後藤 美香, 池上 俊彦, 中澤 勇一, 浦田 浩一, 三田 篤義, 大野 康成
  • Organizer: 第50回日本移植学会総会
  • Place of Presentation: 東京 京王プラザホテル
  • Year and Date: 2014-09-10 – 2014-09-12
• [Presentation] 小児生体肝移植後門脈血栓溶解療法中に可溶性フィブリン値をモニターした1例 (2014)
  • Author(s): 寺田 志洋, 増田 雄一, 吉澤 一貴, 大野 康成, 三田 篤義, 浦田 浩一, 中澤 勇一, 池上 俊彦, 宮川 眞一
  • Organizer: 第50回日本移植学会総会
  • Place of Presentation: 東京 京王プラザホテル
  • Year and Date: 2014-09-10 – 2014-09-12
• [Presentation] 移植後二次発癌 生体肝移植後の二次発癌に対する治療の検討 (2014)
  • Author(s): 三田 篤義, 池上 俊彦, 寺田 立人, 増田 雄一, 大野 康成, 浦田 浩一, 中澤 勇一, 寺田 克, 小林 聡, 宮川 眞一
  • Organizer: 第50回日本移植学会総会
  • Place of Presentation: 東京 京王プラザホテル
  • Year and Date: 2014-09-10 – 2014-09-12
• [Presentation] 生体移植ドナーのより緻密な安全性を求めて 当科での生体肝移植ドナーの条件と安全性向上のための工夫 (2014)
  • Author(s): 池上 俊彦, 増田 雄一, 大野 康成, 三田 篤義, 浦田 浩一, 小林 聡, 中澤 勇一, 宮川 眞一
  • Organizer: 第50回日本移植学会総会
  • Place of Presentation: 東京 京王プラザホテル
  • Year and Date: 2014-09-10 – 2014-09-12
• [Presentation] 肝がん治療戦略のUp to Date 肝移植の現状と将来 (2014)
  • Author(s): 池上 俊彦, 増田 雄一, 大野 康成, 三田 篤義, 浦田 浩一, 小林 聡, 中澤 勇一, 宮川 眞一
  • Organizer: 第52回日本癌治療学会学術集会
  • Place of Presentation: 横浜 パシフィコ横浜
  • Year and Date: 2014-08-28 – 2014-08-30
• [Presentation] Liver Retransplantation Long-Term After Living Donor Liver Transplantation: A Single-Center Experience (2014)
  • Author(s): Masuda Y, Ikegami T, Ohno Y, Mita A, Urata K, Nakazawa Y, Kobayashi A, Miyagawa S.
  • Organizer: World Transplant Congress 2014
  • Place of Presentation: 米国 サンフランシスコ Moscone West Convention Center
  • Year and Date: 2014-07-26 – 2014-07-31
• [Presentation] De Novo Neoplasm Following Living Donor Liver Transplantation: A Single Center Experience. (2014)
  • Author(s): Mita A, Ikegami T, Masuda Y, Ohno Y, Urata K, Nakazawa Y, Kobayashi A, Miyagawa S.
  • Organizer: World Transplant Congress 2014
  • Place of Presentation: 米国 サンフランシスコ Moscone West Convention Center
  • Year and Date: 2014-07-26 – 2014-07-31
• [Presentation] 肝移植後長期生存者における肝胆道系の問題点 (2014)
  • Author(s): 池上 俊彦, 増田 雄一, 大野 康成, 三田 篤義, 浦田 浩一, 中澤 勇一, 小林 聡, 宮川 眞一
  • Organizer: 第69回日本消化器外科学会総会
  • Place of Presentation: 郡山 ホテルハマツ
  • Year and Date: 2014-07-16 – 2014-07-18
• [Presentation] 信州大学における脳死肝移植登録症例の検討 (2014)
  • Author(s): 小山 誠, 池上 俊彦, 増田 雄一, 大野 康成, 三田 篤義, 浦田 浩一, 中澤 勇一, 小林 聡, 宮川 眞一
  • Organizer: 第69回日本消化器外科学会総会
  • Place of Presentation: 郡山 ホテルハマツ
  • Year and Date: 2014-07-16 – 2014-07-18
• [Presentation] 乾燥工程のいらないオートクレーブ滅菌法の検証 (2014)
  • Author(s): 古畑 貞彦, 浦田 浩一, 宮本 徹, 渡辺 伸洋
  • Organizer: 第89回日本医療機器学会大会
  • Place of Presentation: 新潟 朱鷺メッセ
  • Year and Date: 2014-06-12 – 2014-06-14
• [Presentation] 手術支援ロボットの鉗子用洗浄ラックによる洗浄能力の検証 (2014)
  • Author(s): 古畑 貞彦, 浦田 浩一, 大平 正樹, 岡沢 和幸, 柴田 勝, 宮坂 隆美
  • Organizer: 第89回日本医療機器学会大会
  • Place of Presentation: 新潟 朱鷺メッセ
  • Year and Date: 2014-06-12 – 2014-06-14
• [Presentation] アルコール性肝硬変に対する肝移植の1例 (2014)
  • Author(s): 寺田 立人, 池上 俊彦, 増田 雄一, 大野 康成, 三田 篤義, 浦田 浩一, 中澤 勇一, 小林 聡, 宮川 眞一
  • Organizer: 第1回日本臨床外科学会長野県支部会（第116回信州外科集談会）
  • Place of Presentation: 松本 信州大学医学部附属病院
  • Year and Date: 2014-06-01