早産児の新しい発達ケアにつながる自発運動特性の解明

• Project/Area Number: 26502002
• Research Category: Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
• Allocation Type: Multi-year Fund
• Section: 一般
• Research Field: ケア学
• Research Institution: The University of Tokyo
• Principal Investigator: 木原 秀樹 東京大学, 教育学研究科(研究院), 研究員 (70721653)
• Project Period (FY): 2014-04-01 – 2017-03-31
• Project Status: Discontinued (Fiscal Year 2016)
• Budget Amount: ¥5,330,000 (Direct Cost: ¥4,100,000、Indirect Cost: ¥1,230,000); Fiscal Year 2018: ¥780,000 (Direct Cost: ¥600,000、Indirect Cost: ¥180,000); Fiscal Year 2017: ¥650,000 (Direct Cost: ¥500,000、Indirect Cost: ¥150,000); Fiscal Year 2016: ¥650,000 (Direct Cost: ¥500,000、Indirect Cost: ¥150,000); Fiscal Year 2015: ¥1,300,000 (Direct Cost: ¥1,000,000、Indirect Cost: ¥300,000); Fiscal Year 2014: ¥1,950,000 (Direct Cost: ¥1,500,000、Indirect Cost: ¥450,000)
• Keywords: 早産児 / 低出生体重児 / 自発運動 / ポジショニング / 発達 / 発達ケア

Outline of Annual Research Achievements

早産児・低出生体重児を対象に、2000年から新生児期（修正36-43週）と乳児期早期（修正49-60週）の全身運動をビデオ記録した症例の自発運動および関連データ（周産期・哺乳・ポジショニング・新生児神経学的発達評価データ）と発達データ（修正6ヵ月・修正1歳6ヵ月・3歳・5歳6ヵ月の発達・知能検査データ）のデータベース化を行った。また、自発運動および関連データと発達の関係の検証を行った。
研究の成果としては、新生児期の哺乳機能の口唇探索反応の減弱と乳児期の運動発達の遅れに関係がある、新生児期のポジショニングにより屈筋緊張は高まるが行動発達との関係はない、定型発達の行動発達では、新生児期は回旋・分離・接触行動、乳児期早期は正中位指向・四肢の末梢の分離運動が多く見られるなどの検証結果を学会で報告した。新生児期の新生児神経学的発達評価のトータルスコアが低値であることと脳性麻痺および非定型発達に関係がある、自発運動のコンピューター解析では、発達遅滞の新生児期の自発運動は平均速度が遅い・運動量が少ない動きが突発的・四肢が同期して動く、脳性麻痺の新生児期の自発運動はスムースさに乏しいなどの検証結果がDevelopmental Medicine and Child Neurology、Early Human developmentなどの論文で採択された。
最終年度では、極低出生体重児における四肢の屈筋緊張とポジショニング期間の関係、Fidgety movements観察評価と四肢運動特性の関連などを学会で報告した。

Research Products

• [Journal Article] 新生児期の行動発達と予後予測 (2016)
  • Author(s): 木原秀樹
  • Journal Title: 日本周産期・新生児医学会雑誌 Volume: 51 Pages: 1598-1600
• [Journal Article] 新生児の口腔発達と評価・支援 (2016)
  • Author(s): 木原秀樹
  • Journal Title: 小児歯科臨床 Volume: 21 Pages: 13-16
• [Journal Article] ポジショニングの実践と「なぜ？」早産児編 (2016)
  • Author(s): 木原秀樹
  • Journal Title: Neonatal Care Volume: 29 Pages: 6-14
• [Journal Article] ポジショニングの実践と「なぜ？」正期産児・障害のある赤ちゃん編 (2016)
  • Author(s): 木原秀樹
  • Journal Title: Neonatal Care Volume: 29 Pages: 15-23
• [Journal Article] Early standard development assessment characteristics in very low birth weight infants later classified with autism spectrum disorder (2015)
  • Author(s): Kihara H, Nakamura T
  • Journal Title: Early Human Development Volume: 91 Issue: 6 Pages: 357-359
  • DOI: 10.1016/j.earlhumdev.2015.03.012
  • Peer Reviewed
• [Journal Article] 極低出生体重児に対するDubowitz神経学的評価と修正6歳時点の発達の関係 (2015)
  • Author(s): 儀間裕貴，木原秀樹，中村友彦
  • Journal Title: 日本周産期・新生児医学会雑誌 Volume: 51 Pages: 981-988
  • NAID: 120006867388
  • Peer Reviewed
• [Journal Article] 行動発達から見た予後予測 (2015)
  • Author(s): 木原秀樹
  • Journal Title: 日本周産期・新生児医学会雑誌 Volume: 51 Pages: 36-38
• [Journal Article] Jerky spontaneous movements at term age in preterm infants who later developed cerebral palsy. (2014)
  • Author(s): Kanemaru, N., Watanabe,H., Kihara, H., Nakano, H., Nakamura, T., Nakano, J., Taga, G., & Konishi, Y.
  • Journal Title: Early Human Development Volume: 90 Issue: 8 Pages: 387-392
  • DOI: 10.1016/j.earlhumdev.2014.05.004
  • Peer Reviewed / Open Access / Acknowledgement Compliant
• [Presentation] Characteristics of head position and spontaneous movements of limbs in infants who later developed ASD (2016)
  • Author(s): Hirotaka GIMA,Hama WATANABE,Hideki KIHARA,Hisako NAKANO,Yukuo KONISHI,Tomohiko NAKAMURA,Gentaro TAGA
  • Organizer: 28th Annual Meeting of the European Academy of Childhood Disability
  • Place of Presentation: Sweden・Stockholm
  • Year and Date: 2016-06-01
  • Int'l Joint Research
• [Presentation] 低出生体重児の発達特性と発達環境を考える-長野県立こども病院 低出生体重児データベースを利用して (2016)
  • Author(s): 儀間裕貴，木原秀樹，渡辺はま，中村友彦，多賀厳太郎
  • Organizer: 第16回日本赤ちゃん学会学術集会
  • Place of Presentation: 京都府・京都市
  • Year and Date: 2016-05-21
• [Presentation] HFNC療法中の経口評価 (2016)
  • Author(s): 木原秀樹
  • Organizer: 第18回新生児呼吸療法・モニタリングフォーラム
  • Place of Presentation: 大町市文化会館（長野県大町市）
  • Year and Date: 2016-02-20
  • Invited
• [Presentation] Fidgety movements観察評価と四肢運動特性の関連 (2016)
  • Author(s): 儀間裕貴，渡辺はま，木原秀樹，中野尚子，中村友彦，多賀厳太郎
  • Organizer: 第51回理学療法学術大会
  • Place of Presentation: 北海道・札幌市
• [Presentation] 極低出生体重児における四肢の屈筋緊張とポジショニング期間の関係 (2016)
  • Author(s): 木原秀樹，岩岡晴美，佐藤紗弥香，草間かおり，大池 朱，宮原真理子，窪田洋美，廣間武彦，中村友彦，儀間裕貴，渡辺はま，多賀厳太郎
  • Organizer: 第51回理学療法学術大会
  • Place of Presentation: 北海道・札幌市
• [Presentation] 就学前に独歩可能となった超低出生体重児の脳性麻痺の発達経過 (2016)
  • Author(s): 木原秀樹，廣間武彦，中村友彦
  • Organizer: 第52回日本周産期新生児医学会
  • Place of Presentation: 富山県・富山市
• [Presentation] 極低出生体重児における四肢の筋緊張とポジショニング期間の関係 (2015)
  • Author(s): 木原秀樹，廣間武彦，中村友彦
  • Organizer: 第60回日本新生児成育医学会学術集会
  • Place of Presentation: いわて県民情報交流センター「アイーナ」（岩手県盛岡市）
  • Year and Date: 2015-10-24
• [Presentation] 小児救急医療から生活へつなぐ理学療法－新生児救急医療の立場から (2015)
  • Author(s): 木原秀樹
  • Organizer: 第2回小児理学療法学会学術集会
  • Place of Presentation: はまぎんホール ヴィアマーレ（神奈川県横浜市）
  • Year and Date: 2015-10-17
  • Invited
• [Presentation] NICUから始まる理学療法‐新生児・乳児期の発達と予後 (2015)
  • Author(s): 木原秀樹
  • Organizer: 第31回東海北陸理学療法学術大会
  • Place of Presentation: 金沢市文化ホール（石川県金沢市）
  • Year and Date: 2015-10-03
  • Invited
• [Presentation] 自閉症スペクトラム児における乳児期初期の頚部回旋運動 (2015)
  • Author(s): 儀間裕貴，渡辺はま，木原秀樹，中村友彦，多賀厳太郎
  • Organizer: 発達神経科学学会 第4回大会
  • Place of Presentation: 大阪大学会館（大阪府豊中市）
  • Year and Date: 2015-09-06
• [Presentation] 超・極低出生体重児に対する哺乳評価と修正6ヵ月時発達の関連 (2015)
  • Author(s): 儀間裕貴，渡辺はま，木原秀樹，中野尚子，中野純司，中村友彦，小西行郎，多賀厳太郎
  • Organizer: 第4回日本小児診療多職種研究会
  • Place of Presentation: 北九州国際会議場（福岡県北九州市）
  • Year and Date: 2015-07-19
• [Presentation] 新生児の行動発達 (2015)
  • Author(s): 木原秀樹
  • Organizer: 第51回日本周産期新生児医学会
  • Place of Presentation: ヒルトン福岡シーホーク（福岡県福岡市）
  • Year and Date: 2015-07-11
  • Invited
• [Presentation] 乳児期初期の自発運動特性と6歳時発達の関連 (2015)
  • Author(s): 儀間裕貴，渡辺はま，木原秀樹，中野尚子，中野純司，中村友彦，小西行郎，多賀厳太郎
  • Organizer: 日本赤ちゃん学会 第15回学術 集会
  • Place of Presentation: かがわ国際会議場（香川県高松市）
  • Year and Date: 2015-06-27
• [Presentation] 極低出生体重児における新生児期の筋緊張および行動の関係 (2015)
  • Author(s): 木原秀樹，岩岡晴美，佐藤紗弥香，草間かおり 大池 朱，宮原真理子，廣間武彦，中村友彦
  • Organizer: 第50回理学療法学術大会
  • Place of Presentation: 国際フォーラム（東京）
  • Year and Date: 2015-06-06
• [Presentation] 哺乳評価表に基づいた哺乳不良を招く要因の検討 (2015)
  • Author(s): 大池 朱，木原秀樹，岩岡晴美，佐藤紗弥香，草間かおり，宮原真理子，廣間武彦，中村友彦
  • Organizer: 第50回理学療法学術大会
  • Place of Presentation: 国際フォーラム（東京）
  • Year and Date: 2015-06-06
• [Presentation] 新生児・乳児の哺乳・嚥下の評価 (2015)
  • Author(s): 木原秀樹
  • Organizer: 第17回新生児呼吸療法・モニタリングフォーラム
  • Place of Presentation: 大町市文化会館（長野県大町市）
  • Year and Date: 2015-02-21
  • Invited
• [Presentation] 極低出生体重児における新生児期の行動・筋緊張・ポジショニングの関係 (2014)
  • Author(s): 木原秀樹，廣間武彦，中村友彦
  • Organizer: 第59回日本未熟児新生児学会
  • Place of Presentation: ひめぎんホール（愛媛県松山市）
  • Year and Date: 2014-11-11
• [Presentation] ディベロプメンタルケア－発達評価に基づいたポジショニング・ハンドリングの実践 (2014)
  • Author(s): 木原秀樹
  • Organizer: 第24回日本新生児看護学会学術集会
  • Place of Presentation: ひめぎんホール（愛媛県松山市）
  • Year and Date: 2014-11-10
  • Invited
• [Presentation] 理学療法が取り組む小児疾患とLife srage－乳児期 (2014)
  • Author(s): 木原秀樹
  • Organizer: 第1回小児理学療法学会学術集会
  • Place of Presentation: 北海道文教大学（北海道恵庭市）
  • Year and Date: 2014-10-19
  • Invited
• [Presentation] 超・極低出生体重児に対する哺乳評価と修正6ヵ月児発達の関連 (2014)
  • Author(s): 儀間裕貴，木原秀樹，渡辺はま，中村友彦，多賀厳太郎
  • Organizer: 第1回小児理学療法学会学術集会
  • Place of Presentation: 北海道文教大学（北海道恵庭市）
  • Year and Date: 2014-10-18
• [Presentation] 極低出生体重児における修正33週前後の行動・筋緊張・ポジショニングの関係 (2014)
  • Author(s): 木原秀樹，廣間武彦、中村友彦
  • Organizer: 第50回日本周産期新生児医学会
  • Place of Presentation: シェラトン・グランデ・トーキョーベイ・ホテル（千葉県浦安市）
  • Year and Date: 2014-07-14
• [Presentation] 行動発達からみた予後予測 (2014)
  • Author(s): 木原秀樹
  • Organizer: 第50回日本周産期新生児医学会
  • Place of Presentation: シェラトン・グランデ・トーキョーベイ・ホテル（千葉県浦安市）
  • Year and Date: 2014-07-13
  • Invited
• [Presentation] 広汎性発達障害児の出生早期における運動・行動特性 (2014)
  • Author(s): 儀間裕貴，木原秀樹，中野尚子，渡辺はま，中村友彦，多賀厳太郎
  • Organizer: 日本赤ちゃん学会第14回学術集会
  • Place of Presentation: 日本女子大学（神奈川県川崎市）
  • Year and Date: 2014-06-21
• [Presentation] 極低出生体重児の神経学的評価（Dubowitz評価）と3歳時発達の関係 (2014)
  • Author(s): 儀間裕貴，木原秀樹，渡辺はま，中村友彦，多賀厳太郎
  • Organizer: 第34回ハイリスク児フォローアップ研究会
  • Place of Presentation: 大阪大学（大阪府大阪市）
  • Year and Date: 2014-06-15
• [Presentation] 極低出生体重児における修正3ヵ月の行動と発達予後の関係 (2014)
  • Author(s): 木原秀樹，岩岡晴美，佐藤紗弥香，小野久美子，草間かおり，宮原真理子
  • Organizer: 第49回日本理学療法学術大会
  • Place of Presentation: 国立横浜国際会議場（神奈川県横浜市）
  • Year and Date: 2014-05-31
• [Book] 赤ちゃんにやさしい発達ケア (2015)
  • Author(s): 木原秀樹
  • Total Pages: 212
  • Publisher: メディカ出版
• [Book] 今日の理学療法指針：分担「低出生体重児・ハイリスク児」 (2015)
  • Author(s): 木原秀樹
  • Total Pages: 542
  • Publisher: 医学書院
• [Book] 脳性麻痺ハンドブック 第2版：分担「NICUでの取り組み」 (2015)
  • Author(s): 木原秀樹
  • Total Pages: 362
  • Publisher: 医歯薬出版
• [Book] イラストでわかる人間発達学：分担「運動発達（0～3ヵ月）」 (2015)
  • Author(s): 木原秀樹
  • Total Pages: 279
  • Publisher: 医歯薬出版
• [Book] 標準ディベロップメンタルケア (2014)
  • Author(s): 仁志田博司，大城昌平，渡辺とよ子，木原秀樹
  • Total Pages: 308
  • Publisher: メディカ出版
• [Book] 新版 赤ちゃんの発達地図 (2014)
  • Author(s): 木原秀樹
  • Total Pages: 164
  • Publisher: メディカ出版