睡眠覚醒機構への早期介入による精神機能の自己制御修復支援

• Project Area: Adolescent mind and self-regulation
• Project/Area Number: 26118712
• Research Category: Grant-in-Aid for Scientific Research on Innovative Areas (Research in a proposed research area)
• Allocation Type: Single-year Grants
• Review Section: Complex systems
• Research Institution: Ehime University
• Principal Investigator: 岡 靖哲 愛媛大学, 医学部附属病院, 准教授 (60419025)
• Project Period (FY): 2014-04-01 – 2016-03-31
• Project Status: Completed (Fiscal Year 2015)
• Budget Amount: ¥10,140,000 (Direct Cost: ¥7,800,000、Indirect Cost: ¥2,340,000); Fiscal Year 2015: ¥2,470,000 (Direct Cost: ¥1,900,000、Indirect Cost: ¥570,000); Fiscal Year 2014: ¥7,670,000 (Direct Cost: ¥5,900,000、Indirect Cost: ¥1,770,000)
• Keywords: 睡眠 / 精神機能 / 思春期 / 睡眠覚醒機構 / 自己修復

Outline of Annual Research Achievements

平成27年度の研究では，小児～思春期に顕在化する睡眠覚醒調節の不全が，行動・発達や高次精神機能に及ぼす影響を明らかにし，介入による修復効果を確認するため以下の二つの検討を行った．
１）睡眠障害を有する思春期患者の生理学的検討として，前年度に引き続き睡眠覚醒障害（過眠症，睡眠呼吸障害，不眠，概日リズム睡眠障害等）を伴う児童青年期患者を対象とした．終夜睡眠ポリグラフィ（PSG）にて，睡眠の量的・質的評価を行い，翌日に反復睡眠潜時試験（MSLT）による眠気の客観的評価と，CogState検査による注意認知機能評価を行い，自覚的眠気（エプワース眠気スケール：ESS）も記録した．また一部の症例において，睡眠覚醒障害に対する治療的介入効果の追跡を行った．ESSとMSLT評価は相関せず，睡眠呼吸障害と過眠症の比較では，約半数の課題で過眠症の方が結果が良好で，睡眠呼吸障害では結果のばらつきも多く見られた．
２）睡眠への介入効果の検討として，愛媛県久万高原町の全中学校を対象として，夏季休暇前にワークブックを配布した（回収率 83.8%）．1週間を単位とする8つの睡眠教育セッションを設定し，睡眠日誌の記録による睡眠の把握と，3つの目標課題を設けた．取組良好であった群と不十分であった群について，介入直後，介入半年後の睡眠（児童青年期睡眠チェックリスト：CASC）および行動指標（強さと困難さ質問紙：SDQ）を比較し，短期的・中期的効果について検討した．自己評価による取組不十分群では治療前後を通じて有意に平日睡眠時間が短縮していた．介入直後には，入眠・就床前および起床後・日中における改善が確認できたが，半年後には両群間に優位差を認めなかった．介入6ヵ月後には，取組良好群で，SDQの行為面のスコアが有意に低値であった．睡眠衛生への介入効果は従来の報告と同様に短期的にとどまり，精神機能の改善を図るには，継続的・長期的な介入の必要性が示唆された．

Research Progress Status

27年度が最終年度であるため、記入しない。

Strategy for Future Research Activity

27年度が最終年度であるため、記入しない。

Research Products

• [Journal Article] 中学生におけるインターネット依存と睡眠習慣との関連 (2016)
  • Author(s): 河邉憲太郎，堀内史枝，越智麻里奈，近藤静香，松本美希，伊藤瑠里子，上野修一，岡靖哲
  • Journal Title: 不眠研究
• [Journal Article] Development quotient to estimate intelligence in autism spectrum disorder. (2016)
  • Author(s): Kentaro Kawabe, Shizuka Kondo, Miki Matsumoto, Kanae Seo, Marina Ochi, Yasunori Oka, Fumie Horiuchi, Shu-ichi Ueno
  • Journal Title: Pediatrics International
• [Journal Article] 悪夢による睡眠障害の治療方針 (2016)
  • Author(s): 岡靖哲
  • Journal Title: 日本医事新報
• [Journal Article] 睡眠時無呼吸症候群 (2016)
  • Author(s): 堀内史枝，岡靖哲
  • Journal Title: 小児科診療
• [Journal Article] 睡眠障害と発達障害～どのように診立てていくべきか～ (2016)
  • Author(s): 堀内史枝，河邉憲太郎，岡靖哲，上野修一
  • Journal Title: 精神神経学雑誌
• [Journal Article] レストレスレッグス症候群の日中の抑うつ，不安，焦燥，無気力に関する検討 (2015)
  • Author(s): 河野公範，荒木智子，土屋智，山下英司，水野創一，岡靖哲，新野秀人，川田誠一，大槻学，中島健二，野村哲志，堀口淳
  • Journal Title: 精神医学 Volume: 57 Pages: 753-759
  • Peer Reviewed
• [Journal Article] 小学生の学業と睡眠 (2015)
  • Author(s): 岡靖哲，堀内史枝
  • Journal Title: Progress in Medicine Volume: 35 Pages: 29-33
• [Journal Article] 子どもの不眠の改善策 (2014)
  • Author(s): 岡靖哲
  • Journal Title: 教育と医学 Volume: 62 Pages: 812-821
• [Journal Article] 児童青年期レストレスレッグス症候群における不眠と日中症状の検討 (2014)
  • Author(s): 岡靖哲，淡野桜子，西村和久，他
  • Journal Title: 不眠研究 Volume: 9 Pages: 7-10
• [Journal Article] Age- and sex-related emotional and behavioral problems in children with autism spectrum disorders: Comparison with control children (2014)
  • Author(s): Horiuchi F, Oka Y, et al.
  • Journal Title: Psychiatry Clin Neurosci Volume: 68 Issue: 7 Pages: 542-550
  • DOI: 10.1111/pcn.12164
  • Peer Reviewed
• [Journal Article] Effects of adenotonsilectomy on neurocognitive function in pediatric obstructive sleep apnea syndrome (2014)
  • Author(s): Horiuchi F, Oka Y, Komori K, Tokui Y, Matsumoto T, Kawabe K, Ueno S
  • Journal Title: Case Reports in Psychiatry Volume: 2014 Pages: 520215-520215
  • DOI: 10.1155/2014/520215
  • Peer Reviewed / Open Access
• [Journal Article] The melatonin receptor agonist ramelteon effectively treats insomnia and behavioral symptoms in autistic disorder (2014)
  • Author(s): Kawabe K, Horiuchi F, Oka Y, et al.
  • Journal Title: Case Reports in Psychiatry Volume: 2014 Pages: 561071-561071
  • DOI: 10.1155/2014/561071
  • Peer Reviewed / Open Access
• [Presentation] Relationship between Sleep Pattern and Internet Addiction / Overuse in Adolescents (2016)
  • Author(s): Fumie Horiuchi , Yasunori Oka , Kentaro Kawabe, Shu-ichi Ueno
  • Organizer: 4th International Pediatric Sleep Association Congress
  • Place of Presentation: Taipei, Taiwan
  • Year and Date: 2016-03-11
  • Int'l Joint Research
• [Presentation] Effectiveness of Suvorexant for Circadian Rhythm Sleep-Wake Disorders Among Adolescents (2016)
  • Author(s): Yasunori Oka, Sakurako Tanno, Yuri Kawasaki, Hiroshi Shimizu, Yoko Fujino, Teruyoshi Uetani, Fumie Horiuch
  • Organizer: 4th International Pediatric Sleep Association Congress
  • Place of Presentation: Taipei, Taiwan
  • Year and Date: 2016-03-11
  • Int'l Joint Research
• [Presentation] Safety, Efficacy and Tolerability of Suvorexant for Insomnia among Children and Adolescents (2016)
  • Author(s): Kentaro Kawabe, Kayoko Nishimoto, Fumie Horiuchi, Marina Ochi, Shu-ichi Ueno, Yasunori Oka
  • Organizer: 4th International Pediatric Sleep Association Congress
  • Place of Presentation: Taipei, Taiwan
  • Year and Date: 2016-03-11
  • Int'l Joint Research
• [Presentation] Effectiveness of Sleep Iintevention for High School Students (2015)
  • Author(s): Yasunori Oka, Fumie Horiuchi, Kentaro Kawabe
  • Organizer: 8th Pediatric Sleep Medicine Conference
  • Place of Presentation: Florida, USA
  • Year and Date: 2015-11-14
  • Int'l Joint Research
• [Presentation] 睡眠覚醒機構とオレキシン (2015)
  • Author(s): 岡靖哲
  • Organizer: Shikoku Symphony
  • Place of Presentation: 松山，愛媛
  • Year and Date: 2015-07-25
  • Invited
• [Presentation] Sleep and mental state assessment for the adolescent suicide prevention (2014)
  • Author(s): Oka Y, Horiuchi F
  • Organizer: 4th International Pediatric Sleep Association Congress
  • Place of Presentation: Porto Alegre, Brazil
  • Year and Date: 2014-12-03 – 2014-12-05
• [Presentation] Sleep intervention for junior high-school students: A summer holiday workbook (2014)
  • Author(s): Oka Y, Horiuchi F, Kawabe K
  • Organizer: 4th International Pediatric Sleep Association Congress
  • Place of Presentation: Porto Alegre, Brazil
  • Year and Date: 2014-12-03 – 2014-12-05
• [Presentation] Treatment of childhood restless legs syndrome (2014)
  • Author(s): Oka Y
  • Organizer: 4th Asian and Oceanian Parkinson’s Disease and Movement Disorders
  • Place of Presentation: Pattaya, Thailand
  • Year and Date: 2014-11-28 – 2014-11-30
• [Presentation] 子どもの睡眠と呼吸 ～現状と改善への展望～ (2014)
  • Author(s): 岡靖哲
  • Organizer: 第33回 日本小児歯科学会 中四国地方会
  • Place of Presentation: 松山
  • Year and Date: 2014-11-02
  • Invited
• [Presentation] Development of sleep intervention material for adolescents (2014)
  • Author(s): Oka Y, Horiuchi F, Kawabe K
  • Organizer: Asian Sleep Research Society Meeting 2014
  • Place of Presentation: Kerala, India
  • Year and Date: 2014-09-22 – 2014-09-24
• [Presentation] Effect of mother-infant separation on sleep habits of mothers (2014)
  • Author(s): Oka Y, Takata N, Mori K
  • Organizer: 22nd Congress of the European Sleep Research Society
  • Place of Presentation: Tallinn, Estonia
  • Year and Date: 2014-09-16 – 2014-09-20
• [Presentation] 小児の睡眠医療：運動・行動の異常を主体とする睡眠障害 (2014)
  • Author(s): 岡靖哲
  • Organizer: 第39回 日本睡眠学会 定期学術集会
  • Place of Presentation: 徳島
  • Year and Date: 2014-07-03 – 2014-07-04
• [Presentation] Childhood restless legs syndrome: Clinical characteristics and effectiveness of treatment (2014)
  • Author(s): Oka Y, Tokui Y, Horiuchi F
  • Organizer: Sleep 2015
  • Place of Presentation: Minneapolis, USA
  • Year and Date: 2014-06-01 – 2014-06-04
• [Book] 今日の整形外科治療指針 第7版 (2016)
  • Author(s): 岡靖哲
  • Publisher: 医学書院
• [Book] 睡眠障害の子どもたち：子どもの脳と体を育てる睡眠学 (2015)
  • Author(s): 岡靖哲
  • Total Pages: 133
  • Publisher: 合同出版
• [Book] 睡眠とその障害のクリニカルクエスチョン200 (2014)
  • Author(s): 岡靖哲，堀内史枝，高田律美
  • Total Pages: 368
  • Publisher: 診断と治療社