1989 Fiscal Year Annual Research Report
Spur Valveを用いた新しい胆道再建術式の開発一胆道感染防止を目的として
Project/Area Number |
01480319
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Research Institution | Tohoku University |
Principal Investigator |
大井 龍司 東北大学, 医学部附属病院, 教授 (50004734)
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Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
千葉 敏雄 東北大学, 医学部附属病院, 助手 (20171944)
松本 勇太郎 東北大学, 医学部附属病院, 助手 (80190544)
林 富 東北大学, 医学部附属病院, 講師 (40125638)
千葉 庸夫 東北大学, 医学部附属病院, 助教授 (70110658)
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Keywords | 胆道間鎖症 / 胆門部腸物合術 / 上行性胆管炎 / 胆道再建 / 消化管内圧検査 / 腸弁 / Spur-valve |
Research Abstract |
胆道再建術後の胆道感染防止を目的とするSpur-Valve付胆管十二指腸水平脚間有茎空腸間置術につき、成犬を用いた実験的研究によってその効果を確証するとともにその術式の確立を図り,近い将来の臨床応用に備えているものである。なお主として生理学的実験に使用する平成元年要求設備は全て購入済みで、実際研究に使用している。 現在までのところ雑種成犬7頭を用いて、Spur-Valveの長さをそれぞれ2cm、5cmとした2群を作成、おのおのにつき1)経時的な消化管内圧検査による再建胆道脚への逆流の有無、2)同じく消化管造影による同脚への逆流の有無、3)最終的な病理組織検索によるValveの形態学的検索を行った。結果は以下の如くである。 実験動物番号 Spur-valveの長さ Manometryの結果手術時 2週後 1月後 3月後 注腸造影 病理組織結果1 2cm poor good poor good good 漿膜のみ、炎症2 2cm poor good poor good good 漿膜筋層、硝煙3 control no valve good poor good 同時 novalve4 5cm poor poor good good good 漿膜筋層 炎症5 5cm good poor good good fair 漿膜筋層 炎症6 5cm poor poor poor good good 漿膜筋層 炎症7 5cm good good good not yet n.y. n.y. いまだ実験例数が充分でなく術式確立までには至っていないが、現時点では1)Spur-Valveには逆流防止効果が充分に期待できること、2)手術直後より時間の経過と共に効果が上昇すること、3)最終的にはSpur-Valveの長さは2cm、5cmどちらでも良いことなどが判明している。さらに当初の計画通り研究を進めている。
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Research Products
(6 results)
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[Publications] 大井龍司,他14名: "胆道閉鎖症" 日本小児外科学会雑誌. 25. 916-925 (1989)
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[Publications] 千葉庸夫,大井龍司: "胆道閉鎖症の治療-肝門部空腸物合術の治療成結" 臨床外科. 44. 1881-1885 (1989)
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[Publications] 大井龍司,他7名: "胆道閉鎖症の治療の現況と問題点-特に手術成結と長期存在例の検討-" 日本外科学会雑誌. 90. 1339-1342 (1989)
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[Publications] 大井龍司: "胆道閉鎖症治療の変遷と今後の動向" 肝胆膵. 19. 594-599 (1989)
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[Publications] 大井龍司: "小児胆道疾患治療の現況" 外科治療. 61. 643-645 (1989)
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[Publications] PYOJI OHI,et al: "Lory-tern follw-up after Suyey for padieuts with liliauy atrelsier" J.Pediatr.Surg.