生理的実験モデル(ヒツジ胎仔)を用いた胎児仮死の病態生理学的研究

1990 Fiscal Year Annual Research Report

• Project/Area Number: 01480396
• Research Institution: Fukushima Medical University
• Principal Investigator: 佐藤 章 福島県立医科大学, 産科婦人科学講座, 教授 (30004948)
• Co-Investigator(Kenkyū-buntansha): 遠藤 力 福島県立医科大学, 産科婦人科学講座, 講師 (50168829)
• Keywords: 生理的実験モデル / 胎児仮死 / 羊胎仔 / 変動一過性除脈

Research Abstract

妊娠110ー130日の羊を用いて、帝王切開術を施行し、一度羊胎仔を子宮外にとり出し、羊胎仔の頸動脈、頸静脈、気管支にカニュレ-ションを行い、また心電図をとるために電極を植え込み、臍帯にはカフをつけ胎仔を子宮内に戻した。子宮収縮というストレスを臍帯につけたカフをふくらませることによって、一時的に胎仔にいく血流を遮断し、胎仔を低酸素状態にしていった。前年度の結果より、臍帯圧迫を60秒、vesting timeを60秒にし、これを10回位くり返す頃に羊胎仔pHは7.20以下になる。胎仔心拍数図上、血流を遮断すると変動一過性徐脈が起こるが、羊胎仔pHが7.20以上のときは心拍数は急激に下降するが、pHが悪化していくにしたがい、心拍数の下降はかえって緩徐になっていくことがわかった。また、pHが7.20以下になると心拍数の下降は同じ程度となり、その頃に胎仔血中カテコ-ルアミンは上昇し、一定の値をとることがわかった。心拍数を制御していたところは多数あるが、副交感神経遮断薬であるアトロピンを胎仔に投与すると、臍帯を圧迫しても心拍数は下降しないが、胎仔がPH7.20以下になるとアトロピンを投与しておいても心拍数が下降することがわかり、心拍数下降については、胎仔がアチド-シスになっている場合と、なっていない場合とでは心拍数の下降が違うことが示唆された。今後は超音波ドプラ法を用いて、血流波形と胎仔pHの関係、アトロピン以外の各種遮断薬を投与して、心拍数下降の解明を試みるつもりである。