胆石中の炭酸カルシウムの化学的結晶学的特性とその生成条件

1991 Fiscal Year Annual Research Report

• Project/Area Number: 02670586
• Research Institution: Iwate Medical University
• Principal Investigator: 斎藤 和好 岩手医科大学, 医学部, 教授 (90048348)
• Co-Investigator(Kenkyū-buntansha): 大森 英俊 岩手医科大学, 医学部, 助手 (70213874) ; 中館 興一 岩手医科大学, 教養部, 教授 (40048260)
• Keywords: 炭酸カルシウム胆石 / アラゴナイト / カルサイト / バテライト / 泌降炭酸カルシウム

Research Abstract

1.微量金属成分・有機成分の分析…無機成分は原子吸光光度計にて分析した。(1)炭酸カルシウム胆石33例について検討したものでは,化学成分の中で最も多いものはカルシウムであり平均31.2%,炭酸カルシウムに換算すると胆石重量の77.8%であった。他の平均はNa0.66%,K0.07%,Mgは0.09%であった。アラゴナイト形(あられ石)が100%を占める8例ではMgは平均0.025%であり,低い傾向にあった。一方,カルサイト(方解石)分が多い症例では,Mgが平均より多かった。(2)膵石例はカルサイト形が多いが,その中でアラゴナイト成分が多く含まれている例では,胆石同様にMgが極端に少なかった。(3)炭酸カルシウム胆石例には有機物が平均17.5%含まれていた。2.炭酸カルシウムの合成実験…市販の泌降性炭酸カルシウムをけん濁液とし,それに炭酸ガスを通じて溶解させ,この濾液を37℃下で進続攪拌し,炭酸ガスを駆遂させながら,炭酸カルシウムを泌澱させた。開始時の母液のCa^<2+>濃度が100ー140ppmのときはアラゴナイト(あられ石)のみが析出した。しかしCa^<2+>濃度が増加するに伴いアラゴナイトは急激に減少し,240ppm以上では0〜15%となった。これに対してカルサイトとバテライトは増加し,Ca^<2+>が200〜240ppm以上では両者が結晶形組成の40〜50%を含めた。牛胆汁末の添加は,泌澱を抑制した。200mg1lすなわち正常胆汁の1/500濃度の時にはじめて泌澱が生じてきたが,カルサイト形(方解石)のみであった。又,Mg^<2+>の添加で,アラゴナイトのみが泌澱した。3.アラゴナイト形生成に影響を及ぼす因子…Mg^<2+>イオン,胆汁成分,有機成分の存在などが考えられた。

Research Products

• [Publications] 斎藤 和好: "胆石の分類とその診断上の問題点ー炭酸カルシウム石と石灰乳胆汁ー" 胆と膵. 52. 1251-1256 (1991)
• [Publications] 斎藤 和好: "胆石症について" 日本医事新新報. 3520号. 7-12 (1991)
• [Publications] 斎藤 和好: "無症状胆石とその治療方針" 外科治療. 64. 818-823 (1991)
• [Publications] 斎藤 和好: "肝・胆道疾患の診断と治療指針ー胆石症ー" 外科治療. 65. (1992)