ヘルペスウイルス感染による顔面神経麻痺の病態に関する研究

1993 Fiscal Year Annual Research Report

• Project/Area Number: 03454405
• Research Institution: Ehime University
• Principal Investigator: 柳原 尚明 愛媛大学, 医学部, 教授 (40025581)
• Co-Investigator(Kenkyū-buntansha): 村上 信五 愛媛大学, 医学部・附属病院, 講師 (80157750) ; 湯本 英二 愛媛大学, 医学部・附属病院, 講師 (40116992) ; 暁 清文 愛媛大学, 医学部, 助教授 (00108383)
• Keywords: 顔面神経 / ベル麻痺 / ハント症候群 / 単純ヘルペスウイルス / 帯状疱疹ウイルス / レーザードップラー血流計

Research Abstract

1.動物モデル作製
1)単純ヘルペスウイルス(HSV)1型をマウスの耳介と舌に接種し一過性の顔面神経麻痺モデルを作製し、電気生理学的に麻痺を証明した。この動物において、病理組織学的、免疫組織学的方法により、ウイルス性顔面神経炎を疑わせる所見を見いだした。また、間接蛍光抗体法を用い麻痺側顔面神経にHSV抗原を確認した。この動物モデルの麻痺の経過や病理所見はベル麻痺の病理所見の報告と酷似しており、HSVの感染がベル麻痺の原因となりうることを初めて動物実験で明らかにした。
2)上記動物モデルで顔面神経麻痺回復後、顔面神経節および三叉神経節においてHSVの潜伏感染が成立していることを、共生培養法を用いて証明した。
2.臨床的研究
1)ベル麻痺およびハント症候群患者のペアー血清でヘルペスウイルス抗体価の変動を、ELISA法を用い検討した。ハント症候群では帯状疱疹ウイルス(VZV)に対する抗体価は有意に変動したが、ベル麻痺ではHSVの抗体価は高いものの、その変動は有意ではなかった。
2)顔面神経減荷術及び聴神経腫瘍の術中にレーザートップラー血流計を用い、顔面神経の血流量を測定した。膝神経節及び錐体部で血流が多く、水平部及び垂直部で血流の少ない傾向があった。また神経鞘を開放すると血流は低下し、浮腫の強い箇所では血流は低下していた。

Research Products

• [Publications] 杉田俊明: "単純ヘルペスウイルスによる実験的顔面神経麻痺に関する研究" 日耳鼻. 96. 685-692 (1993)
• [Publications] 杉田俊明: "単純ヘルペスウイルスによる実験的顔面神経麻痺に関する研究" 耳鼻免疫アレルギー. 11. 20-26 (1993)
• [Publications] 浅井真紀: "モルモット顔面神経におけける神経束構造と神経繊維局在-第2報-" Facial N Res Jpn. 13. 19-24 (1993)
• [Publications] 小澤哲夫: "脱神経後のモルモット口輪筋の神経再支配について" Facial N Res Jpn. 13. 31-34 (1993)
• [Publications] 村上信五: "HSV接種顔面神経麻痺モデルにおける感染ウイルス検出" Facial N Res Jpn. 13. 89-92 (1993)
• [Publications] 羽藤直人: "顔面神経麻痺モデルにおけるHSV潜伏感染について" Facial N Res Jpn. 13. 93-96 (1993)